12.07.2017      12      0
 

Панкреатит: что это, признаки, симптомы и лечение

Панкреатит — это болезненный процесс, характеризующийся воспалительно-дегенеративными изменениями в поджелудочной железе. Ферменты, которые вырабатывает этот орган, участвуют…


Панкреатит: что это, признаки, симптомы и лечениеПанкреатит — это болезненный процесс, характеризующийся воспалительно-дегенеративными изменениями в поджелудочной железе. Ферменты, которые вырабатывает этот орган, участвуют в переваривании пищи и предназначены для транспортировки в кишечник. При подобном расстройстве они активируются раньше времени, еще в поджелудочной железе, что и приводит к разрушительному процессу, когда включается механизм «самопереваривания». Заболевание подразделяют на хронический и острый панкреатит. Рассмотрим признаки, симптомы и методы лечения последнего.

Причины заболевания

Основной причиной воспаления поджелудочной железы признана повышенная выработка необходимых ферментов, повлекшая за собой нарушение в ее работе. Агрессивная среда пагубно воздействует на ткани органа, что приводит к постепенному их отмиранию. В медицине этот процесс получил название некроз.

К факторам, способным спровоцировать подобные сбои, относят:

  • повреждения поджелудочной во время проведения инструментальной диагностики или хирургического вмешательства;
  • гормональный дисбаланс;
  • процессы инфицирования, затронувшие железу;
  • патологические изменения в желчном пузыре;
  • нарушения, протекающие на фоне избытка или недостатка кальция в организме;
  • травмы брюшных органов;
  • несбалансированное питание или голодание для снижения веса;
  • длительный прием лекарств, влияющих на функции поджелудочной;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесённые операции по удалению желчного пузыря, когда железа перегружена.

Существует мнение, что нарушение может возникать по причине наследственной предрасположенности. Поэтому лицам, в семье которых есть люди с подобным заболеванием, необходимо уделять особенное внимание своему здоровью и предпринимать профилактические меры.

Симптомы и признаки острого панкреатита

Панкреатит в острой форме является основанием для госпитализации. Оказывать больному помощь в домашних условиях и лечить его «подручными» средствами не рекомендуется.

Распознать острый процесс можно по следующим симптомам:

  • острым болям опоясывающего характера в области живота;
  • частым рвотам с кровянистыми выделениями;
  • сухости во рту и на слизистых оболочках;
  • учащенному сердцебиению;
  • повышенной потливости;
  • ознобу;
  • вздутию живота при отсутствии газообразования и стула;
  • общей слабости.

Длительность приступа зависит от формы и стадии воспалительного процесса. Он может продолжаться от нескольких минут до недели.

Как отличить хронический панкреатит от острого?

Отличие острой формы от хронической заключается, прежде всего, в течении болезни. В первом случае недомогание появляется спонтанно, при ярко выраженной симптоматике, и продолжается недолго.

Хроническая форма патологии протекает на фоне медленного разрушения тканей органа и вызывает ряд осложнений. В процессе болезни стадии обострения сменяются ремиссией.

Кроме того, при остром процессе железа повреждается веществами, выработанными ею самой, а при хронической форме ткани органа видоизменяются, становясь из железистых рубцовыми.

Классификация степени тяжести

Острый панкреатический приступ классифицируют по степени тяжести.

Он может быть:

  1. Лёгким, при минимальном поражении органа. Такое состояние характеризуется отеком железы и хорошо поддается лечению. Прогноз в этом случае вполне благоприятный.
  2. Тяжёлым, когда развиваются выраженные нарушения в тканях и органах, сопровождающиеся разными патологиями.

К распространённым осложнениям острого панкреатита в тяжелой форме относят:

  • скопление жидкостей внутри органа;
  • некрозы, инфекции и нагноения;
  • образование ложной кисты.

Чтобы избежать подобных состояний, обращаться за помощью к медикам необходимо сразу же после появления первых симптомов острого панкреатита.

Диагностика болезни

Для постановки диагноза и определения тяжести состояния пациента проводятся такие мероприятия:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови и выявление уровня лейкоцитов;
  • ионограмма для установления концентрации калия, натрия и кальция.

Помимо анализов, назначают следующие инструментальные методы диагностики:

  • сонографическое исследование органа;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • лапароскопическое исследование.

Поскольку панкреатический приступ нетрудно спутать с другими состояниями, потребуется исключить холецистит, кишечную непроходимость, перфорацию желудка и острое кровотечение в брюшной полости.

Лечение острого панкреатита

При отсутствии серьезных осложнений и удовлетворительном состоянии пациента проводится консервативное лечение. А в случаях, когда приступ протекает в тяжелой форме, повлекшей за собой те или иные нарушения, понадобится вмешательство хирургов.

Медикаментозное лечение острого панкреатита

В терапии острого процесса используются медикаменты, позволяющие добиться таких результатов:

  • снять болевой синдром («Трамадол», «Баралгин» и блокирующие составы);
  • устранить признаки шока («Альбумин» и «Полиглюкин»);
  • вывести излишки ферментов, выработанных железой («Лазикс»);
  • предотвратить гнойные образования и перитонит («Метронидазол», «Ципрофлоксацин», «Имипенем»);
  • восстановить водный и электролитный баланс (составы, содержащие калий и натрий);
  • улучшить процессы микроциркуляции («Гемодез» и «Реополиглюкин»);
  • снизить выработку разрушающих веществ («Гордокс», «Контрикал», «Квамател», «Омепразол» и «Соматостатин»).

При наличии сопутствующих заболеваний и нарушений, повлекших за собой приступ, проводится дополнительное лечение.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение требуется примерно в 10 – 15% случаев. Это необходимо, когда обнаружены признаки нагноений.

Операция проводится под общей анестезией и в процессе вмешательства удаляются части поджелудочной железы с отмершими тканями.

Можно ли вылечить острый панкреатит народными средствами

Для повышения эффективности проводимой терапии можно прибегнуть к следующим методам народной медицины:

  • пить отвары из золотого уса, семян тмина или плодов шиповника несколько раз в день;
  • готовить лечебное средство из тысячелистника, календулы и ромашки перед каждым приемом пищи;
  • употреблять смесь соков картофеля и моркови натощак;
  • съедать несколько ягод рябины или небольшой кусочек прополиса после еды;
  • пить зеленый чай с мятой и медом.

Для приготовления отваров понадобится по 35 – 40 г основного компонента на стакан кипятка. Соки овощей употребляют не более 80 – 100 мл за один прием, а чай с медом можно пить до 5 раз в день.

С помощью народных средств вылечить острый панкреатит невозможно, их используют в качестве вспомогательных к основной терапии с разрешения врача.

Диета при остром панкреатите: что можно есть, а что нельзя

Чтобы избежать опасных последствий, важно не только обладать информацией о симптомах и лечении острого панкреатита, но и знать, как организовать питание больного, что можно и нельзя есть.

После приступа первые 3 – 5 дней пациенту лучше поголодать. На вторые сутки требуется ввести щелочную минеральную воду в больших объемах, чтобы нормализовать электролитно-солевой баланс.

После голодовки показана такая диета при остром панкреатите:

  • нежирное мясо и рыба;
  • овощные супы;
  • каши, кроме пшеничной и перловой;
  • некислые фрукты;
  • кисломолочная продукция;
  • овощи, не содержащие грубой клетчатки.

При кормлении больного нужно придерживаться следующих принципов:

  1. Давать еду часто, до 5 раз в сутки.
  2. Придерживаться объема порции не более 300 г.
  3. Перетирать каши и супы.
  4. Вводить мясо и рыбу постепенно, спустя, примерно, неделю после приступа.
  5. Ограничить потребление соли.
  6. Исключить пряности и приправы.
  7. Давать пищу в тёплом, но ни в коем случае не в горячем виде.

Из напитков разрешена не только минеральная вода, но и фруктовые соки, кефир и ряженка, чай с мёдом и шиповниковый отвар. Запрещается употреблять жирные, жареные, острые и соленые блюда, консервы, кофе, сдобную выпечку и продукцию из какао-бобов.

Возможные осложнения

Исход заболевания и благоприятность прогноза индивидуальны для каждого случая, это зависит от множества факторов, а именно:

  • тяжести и формы болезни;
  • степени поражения органа;
  • сопутствующих нарушений;
  • наличия осложнений;
  • возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Полное выздоровление возможно лишь в случае, если отсутствуют некрозные очаги. Когда процесс отмирания клеток вовремя остановить не удалось, функции железы будут нарушены. В такой ситуации благоприятный исход возможен, когда пациент ведет здоровый образ жизни, соблюдает диету и следует всем назначением врача.

Вероятность наступления смерти в результате острого панкреатита составляет менее 10%. Это происходит, когда присутствуют тяжёлые поражения железы, повлекшее за собой различные осложнения.

К наиболее распространенным патологиям, возникающим вследствие панкреатита, относят следующие состояния:

  • общую истощенность организма;
  • поражения эндокринной системы с развитием сахарного диабета;
  • бактериальные атаки и инфекционные процессы;
  • образование псевдокисты с последующим разрывом;
  • расстройство дыхательных функций;
  • развитие раковых опухолей поджелудочной железы.

Избежать тяжких расстройств, которые могут стать причиной гибели, можно в случае своевременного и адекватного лечения, а также при соблюдении мер профилактики.

Превентивные меры

Чтобы предотвратить воспаление и последующее разрушение поджелудочной железы, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Правильно организовать питание.
  2. Соблюдать режим и объемы принятия пищи.
  3. Следить за показателями массы тела и корректировать их в случае необходимости.
  4. Практиковать умеренную физическую активность.
  5. Ограничить употребление спиртного.
  6. Отказаться от сигарет.
  7. Своевременно лечить расстройства пищеварения.

Когда болезнь уже возникла, предотвратить обострения и рецидивы можно следующими мерами:

  1. Приступать к лечению панкреатита сразу же после выявления.
  2. При необходимости ложиться в стационар.
  3. Регулярно посещать гастроэнтеролога.
  4. Выполнять предписания по части приема медикаментов и питания.
  5. Избегать стрессовых ситуаций и физического переутомления.
  6. Отказаться от алкоголя и бросить курить.
  7. При первых признаках ухудшения состояния обращаться в медицинское учреждение.

Важно помнить, что поджелудочная железа является очень нежным органом, требующим деликатного обращения. Поврежденные клетки и ткани не способны восстанавливаться, и при развитии болезни остановить разрушительный процесс крайне сложно.


Мы вКонтакте