Причины появления трещин в уголках губ, лечение заед в углах ртаТрещины в уголках губ в народе называются «заеда». В медицинской терминологии для этого явления есть несколько определений, зависящих от причин его возникновения. Каковы бы они ни были, «заеда» – сигнал о неполадках в организме, и игнорировать его нельзя. Причины и лечение трещин в уголках губ требуют тщательного анализа и грамотного подхода.

Причины появления трещин в уголках губ

На самом деле, воспаления и трещины в уголках рта никогда не появляются по какой-то одной причине. Иммунные механизмы хорошо защищают эпидермис губ, который постоянно подвергается механическим, химическим, температурным и микробиологическим воздействиям. Для развития «заеды» необходимо совпадение двух или трёх провоцирующих факторов, рассмотренных ниже.

Авитаминоз

Одно из основных условий возникновения трещин – ослабление общего или местного иммунитета. Именно поэтому «заеда» часто развивается на фоне дефицитарных состояний – нехватки витаминов, железа и цинка. Из витаминов наибольшее значение для здоровья кожи губ имеют четыре – А, С, Е и В2:

ВитаминЗначение для кожи губ
АВ клетках слизистой оболочки губ обеспечивает барьерную функцию, восстанавливает эпителиальную ткань, стимулирует коллагеновый синтез, повышает активность лейкоцитов, противостоящих инфекциям.
ЕУлучшает клеточное питание, защищает клеточные стенки от повреждений, повышает эластичность кожи, замедляет процесс старения клеток эпидермиса, участвует в процессах регенерации.
СЯвляясь антиоксидантом, участвует в иммунных механизмах, ускоряет процессы регенерации, имеет противовоспалительное действие, укрепляет мелкие сосуды в тканях, улучшает усвоение железа.
В2Активизирует клеточное дыхание, участвует в иммунных процесса, напрямую работает в клетках эпидермиса, улучшая состояние кожи и слизистых.

Любые факторы, вызывающие дефицит этих витаминов – частые простуды, неправильный образ жизни, плохое питание, несбалансированные диеты, гормональные нарушения, длительный приём лекарственных препаратов – могут косвенно приводить к возникновению «заеды».

Травматические

Зачастую трещины в углах рта появляются после посещения стоматолога. Это связано с продолжительным перерастяжением тканей и механическим воздействием на них. Впоследствии в образовавшиеся ранки попадают микроорганизмы, и развивается «заеда».

Аналогичным образом трещинки появляются у маленьких детей, которые познают мир, отправляя в рот все доступные им предметы. В данном случае, дополнительным провоцирующим фактором служит повышенное слюноотделение во время прорезывания зубов. Во влажной среде развитие патогенной флоры идёт активней, а процесс заживления затягивается.

Инфекционные

Эта причина часто напрямую связана с одной или двумя предыдущими. Источником инфекции может послужить что угодно:

  • посуда, полотенца и другие предметы обихода;
  • нарушение гигиены рук;
  • плохо мытые овощи и фрукты;
  • губная помада;
  • старая зубная щётка;
  • поцелуи;
  • сопутствующие проблемы здоровья ротовой полости – кариес, фарингит, стоматит, тонзиллит и т.д.

Даже нормальная микрофлора кожи, которая обычно не проявляет себя агрессивно, при снижении иммунитета и травмах уголков губ может запустить патологический процесс. Однако чаще всего наблюдаются «заеды» стрептококковой природы. Инфицировать микротрещинки могут и грибки рода кандида, те самые, которые вызывают всем известную молочницу.

Стрептококковую заеду по-научному называют «щелевидное стрептококковое импетиго». Грибковую – «кандидамикотический ангулит». По характеру они отличаются между собой:

Симптомы и течение щелевидного стрептококкового импетигоСимптомы и течение кандидамикотического ангулита
На фоне сухости губ в уголках появляются покраснения с небольшими пузырьками — фликтенами. Через некоторое время они вскрываются, выпуская гнойное водянистое содержимое. На их месте остаются эрозии, которые покрываются корками. Корки часто трескаются и кровоточат. Уголки губ приобретают вид одной крупной язвыВ уголках губ появляются ярко-красные блестящие эрозии с бледной окантовкой. На ней развивается белый налёт. Кожа под налётом покрывается множеством мелких трещин. Пузырьки и корки отсутствуют.

При адекватной терапии оба вида «заеды» проходят за 5-7 дней. В неблагоприятных условиях течение заболеваний может приобретать хронический характер. Особенную склонность к рецидивам имеет кандидамикотический ангулит.

Действие микробов и грибков – обязательное условие появления трещин в уголках губ. Все остальные причины носят сопутствующий характер.

Заболевания губ

Относительно редко может встречаться «заеда» герпетической природы. Для её возникновения требуется наличие вируса в крови. Герпетическое воспаление может локализоваться на любом участке губ, в том числе и в уголке. Его отличительное свойство – способность разрастаться в любую сторону. Трещинки при герпесе появляются после вскрытия пузырьков и образования корок.

Спровоцировать «заеду» может и такое заболевание губ как хейлит – воспаление красной каймы. Одной из наиболее редких причин появления трещин является проявление болезни Фордайса – закупорки и гипертрофии сальных желёз. Поскольку на губах сальные железы расположены преимущественно в уголках, патологический процесс иногда приводит к развитию «заеды».

Вредные привычки

Определённую роль в возникновении трещин играют и некоторые вредные привычки:

  • Привычка обкусывать и облизывать губы. Микрофлора, которая обитает во рту, со слюной легко проникает в ранки и микротрещинки, вызывая воспалительный процесс.
  • Курение. Мало кто моет руки перед тем, как сунуть в рот сигарету, поэтому попадание патогенов на эпидермис губ неизбежно. Помимо этого, никотин плохо влияет на усвоение витамина В2. Оба этих обстоятельства делают курение фактором риска возникновения трещин в уголках губ.
  • Чрезмерное употребление сладкого. Замечено, что от «заед» чаще страдают сладкоежки и диабетики. Повышенный уровень сахара в крови приводит к нарушению обмена веществ и снижению иммунитета.

Употребление алкоголя также может запустить механизм развития трещин в углах рта. Этанол вызывает общее обезвоживание организма. Иссушенные клетки эпидермиса теряют эластичность, и на губах легко появляются ранки и трещинки.

Аллергические, погодные

Иногда уголки губ могут трескаться из-за аллергических воспалений кожи. Они нередко возникают как ответ на употребление каких-либо продуктов или использование косметики. В подобных случаях уголки губ начинают сильно зудеть и краснеют. Трещинки на них появляются, если поражённые места постоянно чесать и трогать руками.

Завершают список условий, при которых развиваются «заеды», некоторые климатические факторы. К ним относится сухой и жаркий воздух и палящее солнце. Они активно иссушают кожу. Потеря эпидермисом губ влаги влечёт его растрескивание.

Диагностика заболевания

Чтобы узнать, почему в уголках губ появляются трещины, необходимо посетить врача- терапевта. Только квалифицированный специалист определит точную причину и назначит адекватное лечение. Обычно диагностика начинается с мазка, который берётся с поражённой области. После посева и микробиологического исследования врач сможет назначить правильный препарат.

Кроме мазка, для уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний могут потребоваться следующие анализы:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ на вирус герпеса;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на ВИЧ и сифилис.

Последние нужны для того, чтобы провести дифференцированную диагностику. Часто при вторичном сифилисе в углах губ образуются твёрдые папулы с трещинами и эрозиями, напоминающие банальную «заеду».

При постоянно рецидивирующих растрескиваниях уголков рта терапевт может направить на консультацию к дерматологу, стоматологу, ЛОР-врачу и эндокринологу.

Чем лечить трещины в уголках губ у взрослых, у детей?

План терапии при трещинах в углах рта у взрослых и детей ничем не отличается и выглядит таким образом:

Этап леченияПрепараты и процедуры
Местная обработка антисептикамиРаствор фурацилина, «Мирамистин», водный раствор Хлоргексидина, перекись водорода. Используются в виде орошений или аппликаций.
Местная обработка антибиотиками или противогрибковыми мазямиПри грибковой инфекции – нистатиновая или левориновая мазь, «Клотримазол».
При бактериальной инфекции – тетрациклиноваяили Эритромициновая мази, «Банеоцин».
Местная обработка ранозаживляющими препаратамиКремы «Бепантен», «Пантодерм», «Декспантенол».
Восстановление иммунитетаДетям до 3 лет – свечи «Виферон».
Детям старше 3 лет — препараты «Иммунал», «Анаферон», «Виферон», «Арбидол», свечи «Имунофан».
Детям старше 12 лет и взрослым – препараты «Имунофан», «Амиксин», «Галавит», «Виферон».
Ликвидация дефицита витаминовДетям до 2 лет – препараты «Baby Plex» или «Смарт Омега Беби».
Детям старше 2 лет – препараты «Сана — Сол», «Витрум Кидс».
Детям старше 12 лет и взрослым – «Центрум от А до цинка».

Параллельно обязательно проводится терапия сопутствующих заболеваний. Также на период лечения необходимо исключить из рациона острую, кислую, солёную, сладкую пищу и алкоголь. Важно следить и за температурой еды – она не должна быть слишком горячей или холодной.

Народная медицина при трещинах уголков губ

Опыт народной медицины накопил немало сведений о том, чем лечить трещины в уголках губ. Отличный эффект даёт комбинация медикаментозных антисептиков и народных ранозаживляющих средств:

  • Настой листа алоэ. Срезанные старые листья алоэ 4 часа выдержать в холодильнике, нарезать, залить стаканом кипятка и настоять в тёмном месте сутки. После этого делать аппликации смоченным настоем ватным тампоном.
  • Облепиховое масло. Полученный после выдавливания сока из ягод облепихи жмых залить растительным маслом (0,5 л на 3 стакана жмыха). Несколько дней настоять в тёмном тёплом месте, после чего процедить и обрабатывать пораженные места. Можно также использовать аптечное облепиховое масло.
  • Отвар ромашки и череды. По 1 столовой ложке сухого сырья каждой травы залить 1 стаканом кипятка и довести до кипения. Остудить под крышкой, процедить и делать аппликации ватным тампоном.
  • Зелёный чай. Заварить крепкий зелёный чай, остудить, процедить и делать компрессы на поражённую область.

К использованию народных средств важно иметь разумный подход. Не стоит пытаться смазывать трещины и язвы ушной серой, сигаретным пеплом или разрезанной луковицей. Такие экзотические рецепты как проведение ножом или волосом по больному участку тоже лучше оставить в стороне. Не поможет и мёд, часто рекомендуемый для лечения этого заболевания.

Важно понимать, что трещины в уголках губ – комплексная проблема, требующая соответствующего решения. Если просто подлечить ранки, игнорируя причину явления, заболевание будет возвращаться снова и снова.