Какие бывают клизмы, виды клизм, применение?Клизма – это процедура, во время которой в организм (в прямую кишку через задний проход или в толстую кишку с помощью кишечных трубок либо используя наконечник для клизмы) вводят воду, лекарственные или другие вещества. Все клизмы можно классифицировать по цели применения, объему вводимой жидкости, составу растворов и температуре жидкости.

Вы можете сделать клизму и в домашних условиях, но не забывайте, что клизма в больнице проводится профессионалами, поэтому она гораздо безопаснее. Клизмой называется введение различных жидкостей в нижний отрезок толстой кишки. Клизмы бывают: очистительные, масляные, гипертонические, эмульсионные, сифонные, питательные, лекарственные и капельные.

Капельная клизма, необходимая для возмещения потери жидкости, в настоящее время применяется редко.

Сифонная клизма обычно используется в тех ситуациях, когда очистительные клизмы не дают эффекта.  Сифонные клизмы используются при кишечной непроходимости, и их постановка осуществляется врачебным персоналом. Противопоказаниями для постановки клизм являются острое воспаление в области заднего прохода, опухолевые заболевания прямой кишки и желудочно-кишечное кровотечение.

Очичтительная клизма.

Для постановки очистительной клизмы пользуются кружкой Эсмарха, которая представляет собой стеклянный, металлический или резиновый сосуд емкостью 1-2 л. У дна кружки Эсмарха имеется сосок на который одевается толстостенная резиновая трубка. Диаметр трубки до 1 см, длина до 1,5 м. На конце кружки имеется кран для регулировки поступления жидкости.

На свободный конец трубки надет эбонитовый наконечник длиной 8-10 см. Трубками Эсмарха со стеклянными наконечниками пользоваться не рекомендуется из-за опасности повреждения им слизистой оболочки прямой кишки. Перед употреблением трубка Эсмарха наполняется водой. Кран открывается, трубка заполняется водой и выпускается воздух.

Больной укладывается на кушетку или на край постели с прижатыми к животу ногами. Под таз больного кладется клеенка и подкладное судно. Наконечник смазывается вазелином. Ягодицы больного раздвигаются, и легкими вращательными движениями наконечник вводится в заднепроходное отверстие. Первые 3-4 см наконечник вводится по направлению к пупку, а затем еще 5-6 см — параллельно копчику.

Ни в коем случае нельзя вводить наконечник с усилием — можно нанести ранение стенке прямой кишки. Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над больным, открывают кран, и вода под давлением поступает в толстую кишку. Наконечник может забиться каловыми массами — его необходимо извлечь и очистить.

Если прямая кишка заполнена каловыми камнями, то их необходимо осторожно извлечь пальцем в резиновой перчатке, смазанной вазелином. Следует помнить, что, чем холоднее вода, тем сильнее она раздражает кишечник. Поэтому при запорах обусловленных атонией (вялостью) кишечной мускулатуры, ставят прохладные клизмы (от 14 до 20°С), а при запорах, обусловленных спастическим колитом, горячие клизмы (40°С).

Желательно, чтобы больной удерживал воду в течение 10 минут, для этого ему лучше лежать на спине и глубоко дышать. По окончании процедуры кружку Эсмарха моют. Наконечник также тщательно моется с мылом, а затем кипятится.

Масляная клизма.

Масляная клизма используется при упорных запорах. Для одной клизмы используется до 50-100 мл подогретого до 37-38°С подсолнечного, оливкового или вазелинового масла. Вводят масло обычным резиновым баллоном. Больной после клизмы должен лежать спокойно в течение 10-15 минут.

Эмульсионная клизма.

Эмульсионная клизма, оказывающая хороший опорожняющий эффект, готовится из смеси рыбьего жира и воды. Смешиваются 1/2 столовая ложка рыбьего жира и 1/2 столовая ложка воды. Полученную эмульсию разводят в 50-100 мл теплой воды и вводят грушевидным баллончиком (спринцовкой) в прямую кишку. Эмульсию можно также приготовить, смешав 2 стакана настоя ромашки, яичный желток, 1 чайную ложку пищевой соды и 2 столовые ложки вазелинового масла.

Гипертоническая клизма.

Гипертоническая клизма вызывает усиление двигательной активности и опорожнение кишечника. Чаще всего используют растворы сернокислой магнезии (карловарская или английская соль) или поваренной соли. Проще всего поставить гипертоническую клизму с 200 мл готового 10% раствора хлорида натрия или приготовить его самостоятельно, растворив 1 столовую ложку поваренной соли в стакане теплой воды.

Следует учитывать довольно сильное раздражающее действие гипертонических клизм на слизистую оболочку кишечника, поэтому пользоваться ими следует редко, лишь при крайней необходимости.

Лекарственная клизма.

Если введение лекарственных веществ через рот затруднено или противопоказано, можно вводить их через прямую кишку, где они всасываются и быстро попадают в кровь. Лекарственные клизмы делятся на клизмы местного и общего действия. Первые применяются при воспалительных процессах в толстой кишке, а вторые — для введения в организм лекарственных веществ.

Перед постановкой лекарственной клизмы обязательно опорожнение кишечника с помощью обычной очистительной клизмы. Лекарственные клизмы обычно содержат не более 50-200 мл содержимого, и потому часто называются микроклизмами. Температура лекарственного вещества, вводимого в микроклизме, должна быть 35-38 °С, при более низкой температуре микроклизма вызывает сильные позывы на опорожнение кишечника, и лекарство не успевает всосаться.

Выполнять микроклизму удобнее, используя грушевидный баллончик или спринцовку. Чтобы при введении лекарственного вещества с клизмой не вызвать механического или химического раздражения, желательно растворять его в теплом физиологическом растворе, добавляя 50 г отвара крахмала.

Питательная клизма.

При невозможности введения питательных веществ через рот (перорального питания), можно осуществлять их введение через прямую кишку в виде клизмы. Следует учитывать, что в прямой кишке всасываются только вода, физиологический раствор, раствор глюкозы, этиловый спирт, слабые растворы белков (неконцентрированный бульон).

Техника питательной клизмы аналогична выполнению лекарственной. За 30-40 минут прямая кишка опорожняется с помощью очистительной клизмы. Затем, пользуясь резиновым баллоном, в прямую кишку вводят не более 200 мл питательной жидкости. Поэтому питательные клизмы могут быть лишь дополнительным источником питания.

Клизмы для детей

Большая проблема проведения этой процедуры ребенку состоит в том, что его просто очень тяжело уговорить. Постарайтесь объяснить ему, что это нужно и что это для его же блага. Если же речь идет о грудничках, то здесь больше сложностей.

Во-первых, обычный объем клизмы для него не подойдет. Соответственно, можете отложить кружку Эсмарха в дальний угол. Для грудничка объем клизмы не должен превышать 30 мл. Ребенку двух лет можно делать клизмы с 100 мл раствора.

Во-вторых, поговорим о растворе. Это не должны быть сильные лекарства. Идеально, если это будет обычная вода. Однако если у ребенка сильные проблемы с кишечником, то подойдет раствор хлорида натрия. Иногда можно поставить масляную клизму, используя вазелиновое, подсолнечное или оливковое масло. Также можно использовать немного глицеринового раствора. Так или иначе, любую жидкость необходимо подогреть до 37 градусов. Нельзя ставить ребенку холодную или горячую клизмы. Перед постановкой клизм грудничку обязательно нужно посоветоваться с врачом!

Виды клизм: таблица

На основе всего вышеизложенного можно составить небольшую таблицу.

ВидПоказания к применениюПротивопоказанияРекомендуемые объемы клизм и температура
ОчистительнаяПри запорах, интоксикации, отравлениях; перед операциями, анальным сексом.Кровотечения в пищеварительном тракте, воспалительный процесс в толстой кишке, злокачественные опухоли прямой кишки.1-2 литра; обычно прохладная или холодная.
ЛечебнаяИспользуют в качестве местного или систематического лечения различных болезней.Те же.Не более 100 мл; теплая или горячая.
ЭротическаяПрименяется для получения сексуального удовольствия.Те же.Различные объемы и температура.
ПсихотропнаяНикаких лечебных свойств не имеет.Некоторые психотропные вещества противозаконны.От 50 до 100 мл; чаще всего холодная.
Мыльная или глицериноваяДля стимуляции перистальтики.Иногда вызывает сильное раздражение. В целом, противопоказания те же, что и у очистительных клизм.До 500 мл; холодная или прохладная.
ГипертоническаяВ основном применяется при запорах.Нельзя применять при повышенном давлении, отеках.От 100 до 300 мл; теплая.
МаслянаяПри запорах или в качестве защиты слизистой оболочки перед глицериновыми клизмами.Противопоказания те же, что и у очистительных.Обычно это микроклизма; холодная или прохладная.
КислаяПрименяется при запорах; усиливает перистальтику.Раздражения толстой кишки, ее повреждения.Не более 1 л; холодная или прохладная.
СодоваяПомогает уменьшить спазмы, улучшает перистальтику.Те же, что и у очистительной.Не более 1 л; холодная или прохладная.
Клизма с пероксидом водородаДля стимуляции перистальтики.Строго противопоказана при низкой прочности стенок кишечника.500 – 1000 мл; холодная или прохладная.
Клизма ОгневаПрименяется в тех случаях, когда противопоказана пероксидная клизма.Очень опасна, применяется редко. Противопоказания такие же, как и у лекарственной клизмы.60 мл; холодная или прохладная.
КислороднаяДля лечения от гельминтов.Те же, что и у очистительной.Вводят маленькими порциями, не более 500 мл.

Не забывайте, что любая анальная клизма способна навредить человеку. Не рекомендуется злоупотреблять ими. Также не стоит ставить клизмы без надобности. Некоторые девушки, мечтающие о похудении, достаточно часто прибегают к этому методу, хотя по сути клизмы никакого эффекта сбрасывания веса не производят. Если вы решили похудеть и хотите сделать это с помощью клизм – лучше проведите гидроколонотерапию. Эта процедура направлена на полное очищение кишечника, а клизма – лишь на его малую часть.

В любом случае,не ставьте клизмы слишком часто. Если проблема не решается после 2-3 процедур – обратитесь к врачу. Самостоятельно продолжать лечение клизмами нельзя, и это совершенно ничего вам не даст. Следите за своим здоровьем и не злоупотребляйте ненужными процедурами!