Причины, по которым развивается такое заболевание, как вторичный хронический пиелонефрит, могут быть следующими: Не выявленные в свое время причины нарушающие отток мочи. Это такие заболевания, как пузырно-мочеточниковые рефлюсы, мочекаменная болезнь, нефроптоз и др. Неверная терапия острого пиелонефрита или преждевременное прекращение лечения в период острого развития заболевания.
Появление устойчивых штаммов бактерий при остром пиелонефрите, которые долгое время сохраняются в тканях почки, не проявляясь, но при возникновении ситуации, когда иммунитет оказывается снижен, эти формы микроорганизмов вызывают обострение болезни. Наличие сопутствующих заболеваний в хронической форме, например сахарного диабета, поражений ЖКХ и др.
Вторичный хронический пиелонефрит часто проявляется еще в детском возрасте, как остаточное явление после не до конца вылеченного острого пиелонефрита. При любых инфекционных или вызванных вирусами заболеваниях (грипп, ОРВИ, энтероколит, отит и др.) возникает обострение воспалительного процесса в почках. Причем, на фоне симптомов основного заболевания обострение хронической формы пиелонефрита может пройти незамеченным.
У детей хроническая форма пиелонефрита может протекать, как латентно, так и с периодическими рецидивами. В случае скрытой формы развития болезни, симптомы настолько слабо выражены, что болезнь может быть выявлена только по результатам анализов. В случае волнообразного течения заболевания у больного периодически случаются рецидивы болезни.
Лечение хронической формы заболевания должно включать в себя следующие мероприятия:
- Прием препаратов антибактериального действия с учетом показаний антибиограммы.
- Устранение причин, которые нарушают отток мочи и/или кровообращение в почках.
- Повышение иммунитета и общеукрепляющие процедуры.
Для того чтобы был восстановлен нормальный отток мочи нередко приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Например, удалению камней, аденомы предстательной железы и пр.
Подбор лекарственных средств для антибактериальной терапии осуществляют на основе анализа чувствительности микрофлоры мочи больного.
Лечение пиелонефрита в хронической форме – это длительный и кропотливый процесс, требующий от больного точного выполнения предписаний. Длительность курсов лечения и перерывов между ними подбирают в зависимости от состояния больного, ориентируясь на данные анализов.