Ретроцеребеллярная или внутримозговая киста — доброкачественное образование, располагающееся внутри головного мозга. Оно обычно заполнено жидкостью. Образуется ретроцеребеллярная киста на месте погибшей мозговой ткани, и размеры ее зависят от очага поражения. Чаще всего образование является результатом произошедшего с человеком инсульта или травмы мозга. Кист может быть несколько, что будет свидетельствовать и о множественной очаговой гибели нервных клеток.

Ретроцеребеллярная киста редко склонна к росту, однако требует постоянного наблюдения и контроля. В большинстве случаев образования никак себя не проявляют, но иногда служат причиной мучительных головных болей, эпилептических припадков, нарушений зрения и слуха. Внутримозговая киста не возникает сама по себе, и даже если она была выявлена случайно, обязательно нужно выяснить причину и постараться ее устранить.

Симптомы внутримозговой кисты. Киста может протекать бессимптомно, а может дать о себе знать одним или несколькими признаками. Они могут быть как преходящими, так и постоянными, нередко нарастают с течением времени.

1. Головная боль:

  • давящая;
  • распирающая;
  • ощущение пульсации внутри головы.

2. Эпиприпадки, особенно если ретроцеребеллярная киста располагается в височной доле.

3. Нарушение зрения:

  • «пелена» перед глазами;
  • двоение при взгляде в какую-либо сторону;
  • нечеткость зрения.

4. Ухудшение слуха, шум в ушах.

5. Парезы или параличи в конечностях, их онемение.

6. Потери сознания.

7. Психические расстройства:

  • приступы немотивированной агрессии;
  • вспыльчивость;
  • раздражительность.

Кисты подразделяются в зависимости от размеров:

  • малые (до 2 мм);
  • средние (2-5 мм);
  • большие (более 5 мм).

Однако деление это достаточно условно, ведь здесь большее значение имеет расположение образования и то, как оно влияет на функцию соседних мозговых клеток.

Причины и возможные последствия

Причиной появления ретроцеребеллярной кисты могут служить:

1. Сосудистые заболевания:

  • тромбоз;
  • инсульт;
  • спазм сосудов;
  • гипертоническая болезнь с частыми повышениями артериального давления до высоких цифр.

2. Черепно-мозговые травмы:

3. Воспалительные и аутоиммунные процессы:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • рассеянный склероз.

В результате гибели нейронов по какой-либо из вышеперечисленных причин в ткани мозга образуется «пустое место», весь объем которого быстро заполняется жидкостью. Можно сказать, что формирование ретроцеребеллярной кисты — защитная реакция головного мозга, которая препятствует смещению важных центров и помогает сохранить нормальное расположение внутримозговых структур.

Обычно ретроцеребеллярная киста формируется в течение 6 месяцев после произошедшей мозговой катастрофы, поэтому только по прошествии указанного времени можно судить о ее размерах и влиянии на соседние центры мозга. Могут наблюдаться следующие последствия:

  • Бессимптомное носительство — довольно частое явление, особенно если размеры кисты небольшие, и расположена она вдали от жизненно важных образований.
  • Рост ретроцеребеллярной кисты, когда по каким-либо причинам кистозная полость продолжает заполняться жидкостью, при этом увеличиваясь в размерах и оказывая давление на рядом расположенные нейроны. В этом случае наблюдается усугубление имеющихся симптомов, что может привести к смерти.
  • Перерождение кисты в опухоль происходит крайне редко, что ставит под сомнение правильность первично поставленного диагноза ретроцеребеллярной кисты.
  • Нагноение с формированием абсцесса.

Диагностика и лечение ретроцеребеллярной кисты

Единственный верный способ диагностики кисты мозговой ткани — проведение компьютерного исследования (МРТ, РКТ) головного мозга. Все симптомы неспецифичны и характерны для многих болезней, а у некоторых их них и вовсе не удается выяснить причину. Однако, при возникновении тех или иных жалоб, а особенно, если проявления ухудшаются с течением времени, нужно обязательно обратиться к врачу-неврологу, который после проведения осмотра и уточнения анамнеза болезни назначит комплекс необходимых исследований. Также необходимо отдифференцировать кисту от опухолевого образования, для чего используется метод с внутривенным введением введением контрастного вещества.

Единственный способ избавиться от кисты — хирургическое ее удаление. Но при первичном обнаружении кисты врачи чаще всего рекомендуют провести компьютерное исследование головного мозга через 6 месяцев или 1 год. Если размеры образования не увеличатся, операция не показана. Пациентам с ретроцеребеллярной кистой МРТ проводится 1 раз в год в течение последующих 3 лет после ее выявления.

Хирургическое вмешательство проводится при:

  • увеличении кисты в размерах;
  • нарастании имеющихся симптомов либо присоединении новых;
  • неконтролируемой эпилепсии.

Методы операции:

  1. Эндоскопический, когда киста удаляется через крошечное отверстие в черепе.
  2. Шунтирование — налаживание нормального оттока жидкости из кистозной полости.
  3. Операция с трепанацией черепа. Весьма травматичный и опасный метод.

Выбор способа вмешательства строго индивидуален в каждом конкретном случае и определяется врачом. Перед тем, как проводить лечение кисты, нужно обязательно выяснить причину ее возникновения и устранить ее, чтобы предотвратить рецидив заболевания