Облитерирующий атеросклероз — хроническая патология сосудистой стенки, характеризующаяся поражением ее слоев с последующим развитием стеноза различной степени, вплоть до полной окклюзии сосуда.
Это приводит к недостатку кровеносного питания и ишемии того сегмента, который кровоснабжается из поврежденной артерии. Страдают в основном сосудистые русла крупного и среднего калибров и места их бифуркации (разветвления).
Основная причина развития облитерирующего атеросклероза — отложение в поврежденную артериальную интиму избыточного количества холестерина, который свободно циркулирует в крови, с образованием атеросклеротической бляшки различной формы и размера. «Излюбленные» места их локализации — сонные и позвоночные артерии, бифуркация аорты, а также сосуды нижних конечностей.
С каждым годом облитерирующий атеросклероз «молодеет». Начальные признаки отложения холестерина диагностируются уже в 25-30 лет. Последствиями этого становятся инфаркты, инсульты, артериальная недостаточность ног. Эти болезни уже не редкость для людей трудоспособного возраста, особенно для представителей мужского пола. Виной этому плохая экология, пагубные привычки, стрессы. Заболеваемость и смертность, связанная с атеросклерозом, стоит на первом месте во всем мире.
Симптомы и виды облитерирующего атеросклероза
Клинические проявления во многом зависят от степени стенотического поражения и его расположения. На начальных этапах, как правило, никаких симптомов нет. Другие артерии способны частично взять на себя функции пораженных и долгое время могут обеспечивать питание нужного сегмента тела на должном уровне, пока в них самих не начинают происходить необратимые процессы.
Во многих случаях какие-либо клинические проявления возникают лишь при стенозе более 50%. Наиболее распространенные виды облитерирующего атеросклероза:
1. Атеросклероз сосудов нижних конечностей:
- зябкость, онемение, «ползание мурашек»;
- боли, судороги в икроножных мышцах, особенно при ходьбе на длинные расстояния, причем по мере прогрессирования безболевая дистанция становится все короче; боль уменьшается после кратковременного отдыха (перемежающая хромота);
- изменение цвета кожи как следствие недостатка кровообращения: вначале побледнение, затем покровы становятся синюшными; если своевременно не принять меры, может произойти гангрена;
- трофические язвы;
- плохое заживление повреждений с возможным инфицированием и нагноением.
2. Синдром Лериша — окклюзия в месте разделения аорты на подвздошные артерии:
- боль в бедрах, ягодицах, пояснице;
- импотенция.
3. Атеросклероз ветвей дуги аорты:
- инсульт;
- хроническая недостаточность кровообращения головного мозга (головные боли, головокружения, шум в голове, нарушение координации движений, снижение памяти).
Лечение атеросклероза сосудов
1. Консервативное:
- устранение факторов риска и здоровый образ жизни (отказ от алкоголя и никотина, нормализация режима труда и отдыха)
- адекватное лечение артериальной гипертензии (гипотензивные: лизиноприл, экватор) и сахарного диабета (гипогликемические: глибенкламид, инсулин), если такие проблемы есть;
- коррекция обмена липидов, в частности, холестерина (гипохолестериновая диета, при неэффективности — назначение статинов, понижающих уровень холестерина: аторвастатин);
- разжижение крови: полокард, аспикард;
- улучшение кровеносного питания: трентал, пентоксифиллин;
- нормализация обменных процессов в тканях: мильгамма, никотиновая кислота, магне В6;
- спазмолитики для снятия сосудистого спазма: галидор, но-шпа;
- анальгетики: новокаин, анальгин;
- успокаивающие при необходимости: грандаксин, реланиум;
- физиотерапия: родоновые, жемчужные ванны, магнитотерапия на симпатические ганглии, иглотерапия.
2. Хирургическое:
— удаление самой бляшки при непротяженных сегментарных окклюзиях (эндартерэктомия); — замена пораженного атеросклерозом сосуда протезом; — шунтирующие операции — формирование кровотока «в обход» стенозированной артерии.
При острых тромбозах применяется системный либо местный тромболизис (стрептокиназа, альтеплаза), в результате которого атеросклеротическая бляшка частично растворяется.
Народное лечение облитерирующего атеросклероза
- Мед и чеснок. На 0,5 л меда взять сок двух лимонов и две средних головки чеснока (выдавить через пресс). Все смешать и пить утром по 1 столовой ложке, растворив в стакане чуть теплой воды. 2
- Клевер: 3 ст. ложки сухих цветков залить 0,5 л водки, настоять две недели. После процедить и пить по одной столовой ложке трижды в сутки. Употреблять 3 месяца, затем 6 месяцев перерыв и можно повторить курс.
- Крапивные ванны: 2 ст. ложки сухой крапивы заварить кипятком, дать настояться и вылить в ванну. Долить необходимое количество воды и полежать 10 минут. Курс лечения 10 процедур, после чего перерыв на месяц.