Кожные заболевания — очень распространенная и неприятная патология. В виду специфических симптомов такие состояния могут принести человеку немало неудобств. Особенно если речь идет о чесотке, возбудителем которой является чесоточный клещ.
Что такое чесоточный клещ?
Как выглядит чесоточный клещ (чесоточный зудень)? Этот микроскопический паразит не отслеживается невооруженным взглядом человека. Длина его тела составляет от 0,3 до 0,4 мм. Клещ паразитирует на человеческом теле: находиться вне этих условий при комнатной температуре может 4 дня. При температуре 60 градусов и выше погибает примерно через час, попадая на мороз или в кипящую воду — моментально.
Разновидности заболевания
Самый распространенный вид заболевания — чесотка типичная, для которой характерны все проявления данной патологии. В случае если заражение произошло от самки клеща, на кожных покровах присутствуют зуд и ходы, а если от личинок — ходы не выражены. При отсутствии своевременной терапии типичная чесотка перерастает в осложнение. При этом к заболеванию присоединяется инфекция.
Самым тяжелым видом чесотки является норвежская разновидность. Чаще всего она поражает людей со слабым иммунитетом, а также больных СПИДом, туберкулезом, пациентов с синдромом Дауна. Также выделяются:
- Псевдочесотка отмечена у больных, контактирующих с зараженными животными. При этом у них наблюдается сильный зуд без дополнительных типичных симптомов заболевания. Все признаки проходят сами собой после прекращения контакта с животными.
- «Чесотка чистоплотных». Проявляется в минимальных клинических признаках, меньшей выраженности ходов и высыпаний.
- Узелковая чесотка. Является своеобразным иммунным ответом организма на возбудителя. Основными ее проявлениями считаются образования красновато-коричневых узелков на поверхности кожи.
- «Корковая чесотка». Проявляется в возникновении корок по всему телу. Поскольку чаще всего болезнь спровоцирована иммунодефицитным состоянием. Симптомы могут практически отсутствовать, что существенно осложняет диагностику заболевания.
Как человек может заразиться?
Зачастую чесотка появляется в результате контакта с инфицированным человеком, а также бытовым путем в случае пользования вещами или постельным бельем зараженного. Еще одним способом передачи является половой акт. Клещ часто поражает людей, больных сахарным диабетом.
Самка зудня, попадая под кожу, прокладывает ходы, попутно оставляя 2-3 яйца ежедневно. Продолжительность жизни паразита — месяц, после чего он погибает. К этому времени подрастает новое поколение личинок, спустя 2 недели превращающихся во взрослых клещей. Постепенно поднимаясь вверх на поверхность кожных покровов, они спариваются и вновь засоряют человеческий организм.
Оплодотворенные самки проникают под кожу, самцы погибают. Заражение чесоткой может также быть обусловлено контактом с некоторыми животными, на которых обитают особенные виды клещей (собаками, крысами, кошками, свиньями и др.).
Инкубационный период
Инкубационный период чесотки во многом зависит от сезонности (в теплое время года он короче) и количества паразитов. В среднем у здорового человека, имевшего контакт с носителем, этот период длится 4—6 недель.
Симптомы и признаки чесоточного клеща
В ряде случаев человек не сразу осознает присутствие на своей коже паразитарной жизни, поскольку проявления могут быть специфическими, не указывающими на наличие чесотки. Именно по этой причине люди, являющиеся носителями зудней, не сразу обращаются к врачу-дерматологу и успевают тем самым заразить окружающих.
Основные клинические симптомы, типичные для заболевания, проявляются через сутки (если возбудителем являлась зрелая самка) и через 4 дня (если возбудителем являлась личинка). Типичные симптомы чесотки таковы:
- Зуд кожных покровов. Поскольку у клещей наблюдается свой жизненный ритм, днем неприятные проявления чесотки могут не беспокоить человека. Ночью желание почесать зудящие места особенно сильно: в это время клещи наиболее активны.
- Появление характерных линий на поверхности кожи. Их длина составляет 5-7 мм, цвет может быть сероватым, форма прямой или изогнутой.
- Появление травянистых и гнойных корок. Указывают на следы передвижения зудня.
Наиболее характерные места скопления клещей те, в которых кожные покровы достаточно тонкие: ладони, живот, стопы, ягодицы, локтевые сгибы, молочные железы, наружные половые органы. Как правило, при типичной чесотке шея и голова не страдают, но маленькие дети могут быть атакованы клещами и в этих зонах.
Основными симптомами корковой чесотки, помимо появления характерных корочек, являются:
- Тусклый цвет волос. Результат активного заселения клещей в волосистой части головы.
- Удаление корок вызывает сильную боль.
- Деформация ногтевых пластин, изменение их цвета.
В случаях если заражению подвергся человек, соблюдающий правила гигиены, проявления чесоточного клеща будут самыми минимальными (количество высыпаний небольшое, ночной зуд не слишком тревожит).
Диагностические мероприятия
Существуют следующие способы постановки диагноза чесотка:
- Удаление зудня из образованного входа при помощи иглы с дальнейшим микроскопическим исследованием паразита.
- Максимально тонкий срез кожи в зоне продвижения клеща.
- Соскабливание в зонах поражения до появления первых капель крови и дальнейшее микроскопическое изучение материала.
Наиболее точные результаты получаются в процессе взятия свежих соскобов. Самостоятельно определить входы зудня можно, применив йодную настойку. При попадании этой жидкости на входы, последние приобретают насыщенный коричневый цвет.
Лечение чесоточного клеща
Современные лекарственные препараты для терапии чесотки доступны, безопасны и максимально эффективны. Базовыми группами медикаментов, применяемых для лечения, считаются противопаразитарные и антисептические с включением антигистаминных. К наиболее популярным аптечным средствам относятся:
- Спрегаль. Комплексный препарат в виде аэрозоля. Им необходимо орошать кожу, не затрагивая голову. Применять следует один раз в сутки, не смывая в течение 12 часов. По прошествии этого времени необходимо принять душ с мылом. Лечение продолжается в течение 2 суток, и еще одна процедура должна быть проведена на 4 день для общего контроля. В особо тяжелых случаях аэрозоль необходимо применять дважды в сутки.
- Перметрин. Нетоксичный раствор, допустимый к применению беременным женщинам и детям. Пораженные участки обрабатываются на ночь и смываются наутро. Курс лечения аналогичен описанному выше (препаратом Спрегаль).
После смывания указанных препаратов применяют серную мазь, нанося ее на поверхность кожного покрова ежедневно на протяжении 5 дней.
В случае поражения корковой чесоткой первоначально применяются мази с салициловой кислотой в составе. Последняя способна эффективно растворять корки. Только после этого необходимо произвести общее лечение. При таком диагнозе необходимо применение антигистаминных препаратов (Цетиризин, Супрастин, Тавегил). Рекомендации к процессу лечения чесотки:
- При обработке лекарственными средствами следует задействовать не только пораженные участки, но и всю поверхность кожи.
- После проведенной терапии зуд может усилиться. Это обусловлено массовой гибелью зудней. По этой причине препараты должны приниматься под контролем врача, своевременно назначающего антигистаминные препараты.
Применение исключительно антигистаминных медикаментов не поможет уничтожить зудней, а только снизит клинические проявления болезни. Такой подход к лечению не только не даст результатов, но и может существенно навредить окружающим.
Профилактика заболевания
Не допустить проявлений чесотки можно, соблюдая элементарные правила профилактики:
- Следует соблюдать личную гигиену.
- После общения с человеком-носителем чесоточного зудня или при подозрении на этот факт необходимо тщательно вымыть руки и вытереть их насухо полотенцем.
- Если спустя некоторое время после подобного контакта человека начинает беспокоить зуд, следует незамедлительно обратиться к врачу. Лучше исключить факт наличия чесотки, чем запустить данное заболевание.
- Должны проводиться регулярная влажная уборка дома, своевременная смена постельного белья и проглаживание его с обеих сторон.
- Необходимо избегать случайных интимных связей.
Чесотка — болезнь в высшей степени неприятная и существенно осложняющая привычное течение жизни пациента. При первых подозрениях на заболевание следует незамедлительно нанести визит дерматологу. Последний назначит препараты, помогающие избавиться от симптомов патологии в самый кратчайший срок.
