От возможности «подцепить» грибок кожи не застрахован никто. Как ни парадоксально, с развитием прогресса и повышением уровня жизни людей, с появлением всевозможных гигиенических новаций количество заболеваний грибковыми инфекциями только возрастает.
И уже каждый пятый человек может «похвастаться» близким знакомством с грибком.
Почему грибком так легко заразиться?
Дело в том, что грибковые заболевания (микозы) передаются от человека к человеку через отслоившиеся чешуйки кожного эпидермиса, на которых возбудитель болезни может сохраняться достаточно долгое время.
Грибок не боится ультрафиолета или холода, способен долгое время находиться в сухих местах. Он выживает в земле и песке, на камнях и деревянных предметах, и сохраняет жизнеспособность до двух лет. А при попадании в благоприятные для его развития и роста условия начинает активную жизнедеятельность.
Особенно хорошо грибок чувствует себя в теплых и влажных местах, поэтому так легко заразиться им, посещая бани или сауны, аквапарки, бассейны и другие места, где постоянно бывают люди. Наилучшей питательной средой для патогенных грибов, вызывающих микоз кожи рук и ногтей, служит кератин, из которого состоят ногти, волосы и верхний роговой слой кожи – эпидермис. Человеческий организм имеет ряд факторов защиты от проникновения любых микроорганизмов.
Но грибки вырабатывают особые ферменты – «факторы агрессии», которые помогают им эту защиту успешно нейтрализовать:
- протеолитические ферменты – разлагают кератин и позволяют грибкам проникнуть между его слоями внутрь ногтей или кожи;
- липолитические ферменты – расщепляют кожное сало, которое тоже является защитой кожи.
У разных людей неодинаковая восприимчивость к грибковым заболеваниям. Несмотря на то, что возбудители недуга способны очень активно разрушать кожу, ногти и волосы, они чаще поражают уже поврежденные участки. При этом пожилые люди сильнее подвержены возможности заболевания из-за ослабления иммунной системы и из-за того, что ногти с возрастом начинают отрастать значительно медленнее, чем у молодежи.
Проникновению патогенных грибков в кожу и ногти способствуют хронические заболевания, которые часто не лечат, как положено: варикозное расширение вен, повышенная потливость, избыточный вес, сахарный диабет и заболевания суставов.
Видимой связи нет, но эти заболевания обычно связаны со снижением обмена веществ, иммунных реакций организма и интенсивности кровообращения. Большую роль в возникновении и развитии грибка на руках играют травмы ногтей и кожи ногтевого валика при маникюрных процедурах.
Признаки и симптомы заболевания
Микоз кистей, вызываемый грибком трихофитон рубрум, начинается с межпальцевых складок. Позже заболевание распространяется на кожу ладоней и ногтевые пластины. При грибковом поражении кожи рук она становится утолщенной и сухой, на ней четче проявляется рисунок кожных бороздок и появляется шелушение, напоминающее муку, забившуюся в складки кожи, или мелкие чешуйки. На ногтях появляются белые пятнышки и полоски, которые увеличиваются и постепенно захватывают весь ноготь.
Различают разные формы течения болезни:
- сквамозная – наблюдается шелушение межпальцевых складок и ладоней;
- интертригинозная – небольшое покраснение и шелушение на боковых поверхностях пальцев, появление на них эрозий, трещин в складках кожи;
- дисгидротическая – с образованием пузырьков по краю ладоней или стоп, в складках между пальцами, позже пузырьки лопаются и образуют эрозии;
- сквамозно-гиперкератотическая – выражается наличием утолщенной кожи, как при мозолях, кожа становится красновато-синюшной, в складках шелушится, потом шелушение переходит на ладонную поверхность пальцев и ладони.
Пораженные грибком ногти тоже выглядят по-разному при разных формах заболевания:
- гипертрофическая – ногти утолщены полностью, тусклые и имеют грязно-серый цвет, с краю разрыхленные;
- нормотрофическая – форма ногтей не изменяется, они тусклые и желтоватого цвета у внешнего края, в углах ногтевая пластина утолщена;
- атрофическая – у внешнего края ногти разрушены, как будто изъедены, ногтевое ложе обнажено и покрыто рыхлыми крошащимися чешуйками;
- онихолизис – ногтевая пластинка отделена от ложа, может иметь грязно-серый цвет, только у лунки ногтя сохранен обычный его вид.
Обычно разные формы сочетаются у одного человека, и ногти имеют признаки двух и более форм сразу. Поражения ногтя у детей могут выражаться в появлении на ногтях полосок желто-бурого цвета, которые сливаются в пятна. Поверхность ногтя становится шероховатой, может слоится ноготь, но утолщение бывает очень редко.
Как определить диагноз и лечить грибок на руках?
Первыми обычно поражаются стопы ног и межпальцевые складки. При мытье ног, самостоятельных педикюрных процедурах и расчесывании зудящих мест возбудители микоза попадают на руки, и тогда появляется грибок на пальцах рук. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на неприятные ощущения между пальцами, на ороговение кожи и зуд, и обратиться к врачу-дерматологу.
Правильный диагноз – микоз кожи, его сможет установить только врач. Симптомы болезни иногда бывают похожи на проявления других кожных инфекций (экзема, псориаз, красный плоский лишай и другие), поэтому проводится исследование чешуек кожи под микроскопом, чтобы обнаружить грибок между пальцами рук.
Для того чтобы определить, какой именно грибок мешает больному жить спокойно, производится культуральное исследование. От постановки правильного диагноза зависит адекватное лечение заболевания.
Когда появился грибок на ногтях рук или на руках, лечение проводят при помощи наружных антимикотических средств. Препараты выпускают в виде мазей и кремов, растворов или спреев. Можно сочетать применение разных форм лекарственных препаратов.
Эффективные в настоящее время средства: кремы экзифин, микозорал, микозон, низорал и другие, крем и спрей ламизил, крем и раствор канизон. Их наносят на очищенную и подсушенную кожу 1 раз в день. Лечение продолжается не более двух недель. Важно вовремя наносить препараты на кожу, не пропуская день-другой.
Препараты батрафен, микозолон, экалин наносят 2 раза в день, пока клинические проявления болезни не исчезнут, затем еще 1-2 недели смазывают ими кожу рук однократно каждый день для предотвращения рецидива болезни. При интертригинозной и дисгидротической форме применяют комбинированные препараты с кортикостероидом и антибактериальным веществом, такие как микозолон, тридерм, пимафукорт.
В тех случаях, когда выражены воспалительные явления и зуд, врач назначит инъекции раствора хлорида кальция, тиосульфата натрия, глюконата кальция; наружные средства в виде раствора борной кислоты, марганцовки, зеленки или фукорцин. Когда будут устранены острые воспаления, можно будет переходить к лечению самого микоза при помощи антимикотических средств. Если наружные средства будут помогать плохо, врач может назначить антимикотические средства системного действия.
Как следует из этого, лечение ногтевого грибка – достаточно сложное и ответственное дело. Оно обязательно должно происходить под контролем и по назначениям врача-дерматолога. Самолечение при первых признаках болезни может привести к переходу легкой формы в более тяжелую и вызвать присоединение бактериальных инфекций.
Народные средства лечения грибковых заболеваний лучше применять после одобрения их врачом и ни в коем случае не пытаться победить грибок на пальцах рук до посещения поликлиники и консультации с дерматологом. Самолечение может стереть некоторые симптомы и усложнить постановку верного диагноза и назначение эффективного лечения.
Профилактика микоза.
Правила профилактики сводятся в основном к соблюдению личной гигиены в семье и при посещении бани или спортзала. При пребывании в местах с повышенной влажностью и посещаемых большим количеством разных людей для профилактики микозов следует наносить на складки между пальцами и стопы профилактические препараты в виде спрея или спрей-пудры, такие как дактарин или другие.
В период лечения следует производить частую дезинфекцию перчаток, чтобы предотвратить повторное заражение грибком. Тщательное соблюдение личной гигиены поможет не заразить микозом членов своей семьи. Берегите себя и будьте здоровы!