Баланопостит — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена. Чаще всего заболевание развивается в результате недостаточного гигиенического ухода за половыми органами. Естественные выделения, скапливающиеся на внутренней поверхности крайней плоти, являются благоприятной средой для развития микрофлоры, постоянно обитающей на коже человека.
При плохом гигиеническом уходе за половым членом количество микроорганизмов становится достаточно большим, чтобы преодолеть защитные способности кожи крайней плоти и вызвать ее воспаление. Заражение может произойти также при половом контакте, особенно при нарушении естественной микрофлоры влагалища женщины.
Предрасполагающими факторами для развития баланопостита являются:
- Узость крайней плоти, когда затруднено полноценное очищение головки полового члена;
- Воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, когда инфицированные выделения из уретры скапливаются под кожей крайней плоти;
- Заболевания, ослабляющие защитные функции кожи (сахарный диабет, гиповитаминозы, диатезы, аллергические заболевания).
Развитие и симптомы баланопостита.
Обычно начало заболевания сопровождается легким покраснением и отечностью кожи головки полового члена и крайней плоти; отмечаются жжение, зуд, часто болезненность. Как правило, отечную крайнюю плоть трудно завести за головку полового члена (островоспалительный фимоз). Паховые лимфатические узлы обычно увеличиваются.
При прогрессировании заболевания появляются белые набухшие участки омертвевшего эпителия, а затем ярко-красные болезненные эрозии. На этих стадиях баланопостит полностью излечивается. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается образованием язв различной величины с гнойным отделяемым. Язвы заживают медленно, оставляя рубцы, что может привести к дефектам крайней плоти, фимозу.
Диагностика, лечение, профилактика баланопостита.
Диагноз баланопостита устанавливается при врачебном осмотре. Во всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилис и другие венерические заболевания, для чего производятся специальные анализы крови и патологического отделяемого из уретры.
Острая и хроническая формы заболевания лечатся консервативным путем. Пациенту прописывают системные и местные препараты, устраняющие неприятные симптомы и причину воспаления. В комплекс терапевтических мер также входят:
- физиопроцедуры – улучшают трофику тканей, снимают отечность;
- рассечение плоти с последующим обрезанием – назначается при фимозе;
- санация лимфатических узлов (при запущенном воспалении) – для предупреждения дальнейшего инфицирования мочевого пузыря и простаты.
Медикаментозная терапия
Выбор тактики лечения зависит от причины баланопостита у мужчин:
- Если воспаление вызвано вирусами, назначают таблетки для укрепления иммунитета и борьбы с микробами – Рибавирин, Арбидол.
- При грибковом баланопостите используют местные системные антимикотики: Флуконазол, Ламизил, Нистатин, Клотримазол.
- Аллергическую форму заболевания лечат антигистаминными средствами – Лоратадин, Супрастин. В тяжелых случаях назначаются гормональные мази – Преднизолоновая, Адвантан.
- Для ускорения лечения каждый вечер делаются ванночки с растворами марганцовки, Фурацилином, Хлоргексидином.
Антибактериальные препараты
При обнаружении бактериальной флоры в схему лечения включают противомикробные средства. Проходить курс медикаментозной терапии должны оба партнера. Антибиотики при баланопостите выбирают в зависимости от типа заболевания:
- гонококковое – Панцеф, Ципрофлоксацин.
- трихомонадное – Метронидазол, Трихопол, Метрогил.
- неспецифическое бактериальное воспаление – Цефазолин, Эритромицин.
- кандидозное – Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат.
- герпесное – Ацикловир, Зовиракс.
Наружные средства
Местные препараты обладают обезболивающим, противозудным, противовоспалительным действием. Рекомендуют использовать такие лекарства:
- Мазь Левомеколь. Подавляет размножение патогенной флоры, ускоряет процессы регенерации. Мазь используют для перевязок, вводят в гнойные полости через катетер.
- Крем Тридерм. Уменьшает отечность мягких тканей, избавляет от зуда, уменьшает воспаление. Наносят на пораженную область 2 раза в день.
- Раствор Мирамистин. Обладает антисептическими свойствами, уменьшает воспаление, снимает зуд. Используют для ванночек, орошений и компрессов.Лечение баланопостита направлено на уничтожение микрофлоры, вызвавшей воспаление. Для этого применяют теплые ванночки с перманганатом калия, мази гиоксизон, дермозолон, лоринден-С. При отсутствии эффекта в первые 1-2 дня лечения следует обратиться к врачу для идентификации возбудителя и проведения целенаправленной терапии.
Оперативное вмешательство при баланопостите
Хирургическое лечение показано в тяжелых случаях, если:
- Воспаление не устранить консервативными методами. Операцию проводят, когда стихнет острая стадия.
- Началось формирование рубцового фимоза.
Назначается обрезание (циркумцизия) крайней плоти по всей окружности пениса. Операцию проводит хирург или уролог под местной анестезией. Края раны сшиваются рассасывающимся швом. Обрезание противопоказано при сращивании головки и крайней плоти.
Народные методы лечения баланопостита
- Для облегчения состояния необходимо запарить 2-3 ст. ложки листьев черной смородины в стакане кипятка, после чего процедить и пить несколько раз в день до улучшения. Одновременно с настоем можно употреблять свежие ягоды черной смородины.
- Лечат уретрит и листьями петрушки, для чего 90 г измельченной зелени растения заливают молоком и ставят в духовку при температуре 150 градусов. После того, как молоко немного уменьшится в объеме, отвар процеживают и пьют каждый час в течение дня по 1-2 ст. ложки.
- При воспалениях уретры применяют также настой из травы водокраса обыкновенного. Для этого 1 ст. ложку сухой измельченной травы заливают 250 мл кипятка и настаивают 2 20 минут до еды.
- При кандидозном воспалении 1 ст. ложку измельченных цветков календулы заливают 80 мл оливкового масла. Посуду закрывают крышкой и оставляют на 3 недели на солнечной стороне. После этого масло процеживают и смазывают полученной мазью пораженные участки кожи, эрозии и язвочки.
- Лечение баланпостита лопухом. При гонококковой инфекции может помочь отвар корня лопуха. Для этого 3 ст. ложки измельченного корня заливают 3 стаканами кипяченой воды и проваривают на водяной бане под крышкой примерно с полчаса. После остывания отвар процеживают и выпивают небольшими порциями в течение дня. Каждый день готовится новый отвар, курс лечения составляет от 7 до 14 дней.
Профилактика баланопостита.
Соблюдение личной гигиены. Соблюдайте личную гигиену и будьте здоровы! Чтобы предотвратить баланопостит, придерживайтесь таких рекомендаций:
- Промывайте головку пениса и крайнюю плоть теплой водой 2 раза в день. Проводите гигиенические процедуры до и после полового контакта.
- Во время секса с новым партнером всегда используйте презерватив.
- Применяйте гипоаллергенные моющие средства.
- Регулярно посещайте врача для профилактического осмотра, своевременно лечите сопутствующие болезни.