Под невралгией принято понимать боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Наиболее часто встречается невралгия плечевого нервного сплетения, затылочного. седалищного, тройничного и межреберных нервов.
Как известно, у человека имеется 12 пар ребер. В каждом межреберье пролегает межреберный нерв. Сдавливание или раздражение этих нервов вызывает очень неприятную боль, способную даже ограничить дыхательные движения.
При межреберной невралгии ноющие или приступообразные, иногда пронизывающие боли распространяются по ходу нерва — от позвоночника к грудине, пояснице и средней линии живота, сопровождаясь неприятными ощущениями: покалыванием, онемением, жжением и т. д.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенты испытывают страдания не только после подъема тяжести, но и при любом неловком движении. Боль при межреберной невралгии усиливается во время кашля, чихания, глубоких вдохов, резких движениях, ощупываниях проблемного места и физической нагрузки. Приступ может быть спровоцирован также переохлаждением, простудой, отравлением, травмой и психическим стрессом.
Но это не все. Инфекции, опоясывающий лишай, гормональные изменения (особенно у женщин в менопаузе), сахарный диабет, язва, гастрит, гепатит, колит тоже взывают межреберную невралгию, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани. Гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания вносят свой вклад в развитие недуга вследствие недостаточного притока крови к нервам.
Как правило, межреберная невралгия встречается у людей зрелого и старшего возраста. Поражение нервной системы проходит на фоне возрастных изменений в сосудах.
Лечение межреберной невралгии начинается после уточнения диагноза. Обязательно обследование органов грудной клетки для выявления/исключения пневмонии, плеврита, пневмоторакса. При левосторонней локализации болей проводят электрокардиограмму сердца для определения возможной патологи — стенокардии, инфаркта миокарда. Также делают общий анализ крови и по необходимости рентгенографию грудного отдела позвоночника.
В остром периоде межреберной невралгии рекомендуется постельный режим в течение 1 —2 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности.
Во время приступов помогает легкое сухое тепло. Можно пере -вязать грудную клетку шерстяным платком,поставить горчичники на околопозвоночную область, При сильных болях врачи назначают анальгетики (анальгин, седальгин, спазган), но-шпу.
Хороший лечебный эффект при межреберной невралгии дает физиотерапия (импульсные токи, магнитные и электромагнитные поля, инфракрасное и ультрафиолетовое излучение, ультразвук), иглоукалывание, электрофорез лекарственных веществ).
Мануальная терапия вернет правильное положение шейного и грудного отделов позвоночника, воздействуя на мышцы и связки таким образом, чтобы восстановить их функции и снять болевой синдром.
Лечебный массаж с применением противовоспалительных обезболивающих и согревающих кремов и мазей расслабляет мышцы в области грудной клетки и спины, снимает болевой синдром.
При межреберной невралгии советуют принимать витамины группы В (В1, В6, В12,), уменьшить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.
В период между обострениями рекомендуются сульфидные, радоновые, хлоридно-натриевые ванны, грязелечение. В тех случаях, когда назначенное лечение оказывается неэффективным, проводят операцию по укреплению костно-связочного аппарата позвоночника, что делает его более подвижным, способным легче амортизировать физические нагрузки.
