Урогенитальный хламидиоз — инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. Является на сегодня одним из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем. Чаще всего поражаются органы мочеполовой системы, реже глаза и суставы.
Заболевание вызывается хламидиями (Chlamydia trachomatis) — бактериями, которые паразитируют внутри клеток эпителия, выстилающего мочеполовой тракт. Инфекция передается практически только половым путем. Кроме этого возможно заражение новорожденных при прохождении ими инфицированных половых путей. Источником является больной человек. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней.
Развитие хламидиоза.
Воспалительный процесс развивается после попадания хламидий на чувствительный к ним цилиндрический эпителий. У мужчин это слизистая уретры и прямой кишки, у женщин — слизистая цервикального канала, уретры и прямой кишки. В дальнейшем процесс может перейти на окружающие органы, вызывая в них соответствующую патологию.
У больных урогенитальными хламидиозами и их половых партнеров нередко наблюдаются сопутствующие воспалительные процессы другой локализации, возникновение которых происходит при переносе возбудителя из мочеполовых органов на другие слизистые: в глаза, носоглотку, прямую кишку.
- У мужчин, помимо воспаления в мочеиспускательном канале, хламидии являются одной из основных причин воспаления яичка, частой причиной простатита, бесплодия, хронического воспаления суставов (болезнь Рейтера).
- У женщин хламидии могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит), быть причиной внематочной беременности, выкидышей, хронических болей, бесплодия.
- У новорожденных, рожденных инфицированными женщинами, часто развивается хламидийное воспаление глаз и легких.
Проявления хламидиоза.
Диапазон клинических проявлений урогенитальной хламидийной инфекции достаточно широк: от выраженных воспалительных явлений до отсутствия какой-либо симптоматики. Клинические проявления урогенитального хламидиоза у мужчин и у женщин имеют свои особенности из-за различий в локализации первичных очагов поражения (мочеиспускательный канал у мужчин, цервикальный канал у женщин). Наиболее ранним клиническим проявлением урогенитального хламидиоза у мужчин является воспаление мочеиспускательного канала.
Начало клинических проявлений варьирует от явной воспалительной реакции, сопровождающейся обильными выделениями из мочеиспускательного канала (острое течение) до скудных, едва заметных слизистых выделений без характерных признаков воспаления (подострое или торпидное течение). В последнем случае больные зачастую не обращаются за медицинской помощью, что ведет к хронизации процесса и развитию осложнений. Кроме выделений больных может беспокоить зуд в области мочеиспускательного канала, незначительные рези при мочеиспускании.
У женщин инфекция, как правило, протекает с минимальными проявлениями, а порой и вовсе бессимптомно. Первоначально развивается воспаление мочеиспускательного и/или цервикального канала. Больных может беспокоить зуд в мочеиспускательном канале, боль при мочеиспускании, иногда учащенные позывы на мочеиспускание.
Проявлениями воспаления цервикального канала могут быть ощущения влажности в половых органах, ощущения тяжести с небольшими болями, незначительные выделения из влагалища. Однако чаще всего воспаление развивается без клинических проявлений, женщины не обращаются за медицинской помощью, что приводит к развитию тяжелых осложнений.
Часто именно клинические проявления осложнений хламидийной инфекции (воспаление маточных труб, яичников, бесплодие) заставляют женщин обращаться к врачу. Клинические проявления урогенитальных воспалительных заболеваний, вызванных хламидийной инфекцией, обычно не отличаются от клинических проявлений аналогичной патологии, вызываемой другими микроорганизмами. Следовательно, в постановке диагноза на первое место выступают лабораторные методы диагностики.
Диагностика хламидиоза.
Для выявления хламидий в мазках из урогенитального тракта используют специальные методики. Их количество достаточно велико, однако каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Наиболее проверенными и оптимальными на сегодняшний день являются культуральный метод и иммунофлуоресцентное исследование.
Лечение хламидиоза.
При подозрении на хламидийную инфекцию или развитии воспалительных заболевании мочеполовых органов и бесплодия необходимо обратится к специалисту для обследования и лечения. При выявлении хламидийной инфекции необходимо обязательное обследование и лечение всех лиц, имевших с больным половые контакты, независимо от наличия у них клинических проявлений.
Для лечения используют антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Иногда требуется несколько курсов антибиотикотерапии. При необходимости, особенно при длительно протекающей инфекции, проводят иммунотерапию. Кроме этого, при развитии осложнений проводят симптоматическое их лечение.
Лечение у женщин
Готовых методов с алгоритмами при лечении хламидиоза у женщин нет, потому что все зависит от формы и состояния заболевания, присутствующих болезней. Основная терапия заключается в сочетании антибиотиков с иммуномодуляторами. Во время лечения откажитесь от половых отношений или используйте презерватив. Исключите употребление алкоголя и стимуляторы, понижающие состояние иммунной системы.
Схема лечения
Существуют разные схемы лечения хламидиоза у женщин, которые зависят от многих факторов. Прописываются длительность курса, частота и тип приема препаратов. При хроническом хламидиозе назначают базисное лечение и восстановление. Если в половых органах начался воспалительный процесс, воспользуйтесь следующей схемой: начать требуется с антибиотиков, иммунных средств, витаминов, антиоксидантов, через неделю подключите противогрибковые и энзимные препараты. С таким и другими осложнениями во время заболевания обращайтесь к врачу за получением индивидуальной схемы.
Азитромицин
Современная медицина разработала множество лекарственных препаратов, но Азитромицин показал себя на порядок лучше остальных. Он быстро действует на хламидии, исключая возможные осложнения из-за глубокого проникновения в зараженные клетки. Он накапливается, эффективно уничтожая возбудитель, а микроорганизмы не вырабатывают иммунитет к препарату.
Лечение у мужчин
Чтобы лечение хламидиоза у мужчин прошло результативно, нужно обратиться к врачу. Однократные и непродолжительные курсы лечения не помогут в терапии. Даже при правильном выборе препарата самостоятельно составить схему лечения не получится. Методика определяется в зависимости от полученных анализов, которые проводятся только в медицинских учреждениях.
Схема лечения
Выбрать схему лечения хронической формы хламидиоза у мужчин можно, опираясь на симптоматику и клиническую картину. Любая схема включает в себя применение антибактериальных препаратов, лекарств, которые стимулируют иммунную систему, пробиотики и гепатопротекторы для восстановления. Параллельно мужчины посещают физиотерапию, используют народные средства: настои с отварами.
Можно ли вылечить хламидиоз навсегда?
Вопрос, можно ли вылечить хламидиоз навсегда, появляется у каждого, кому диагностировали заболевание. Существует мнение, что хламидиоз не лечится, поэтому многие не начинают бороться с инфекцией. Риска летального исхода нет, но дискомфорт и осложнения не заставят себя ждать. При быстром обнаружении заболевания и выборе правильной схемы лечения уже через месяц вы почувствуете себя лучше.
Профилактика хламидиоза.
Профилактика хламидиоза подразумевает:
- отказ от случайных половых связей;
- применение презервативов;
- ведение здорового образа жизни;
- соблюдение личной гигиены.
Использование при половых контактах презервативов. Широкое обследование на хламидии: обязательному обследованию подлежат женщины при прерывании беременности и при родах, а также пары, обращающиеся по поводу бесплодия.