Ветряной оспой называют заболевание детского возраста, поражающее, в основном, детей с 3 до 10 лет. За счет того, что ветрянка распространяется по воздуху на большие расстояния, инфекция быстро распространяется в коллективах.
Кроме того, контагиозность (заразность) оспы составляет практически 100%, а это значит, что каждый человек, который контактировал с больным и ранее никогда не болел, заразится. По этой причине важно как можно скорее изолировать заболевшего ребенка, а значит, каждая мама должна знать первые симптомы ветрянки и ее лечение у детей.
Ветрянка у детей: причины возникновения
Причина развития обсуждаемой болезни одна – проникновение в организм ранее не болевшего человека вируса, который относится к семейству герпесов. Ветряная оспа обладает необычайно высоким процентом контагиозности, более 80% населения планеты переболевают ею еще в детстве.
Обычно ребенок заражается в дошкольном учреждении или, в крайнем случае, в период учебы в начальной школе. Источником вируса служит инфицированный человек. Заразным больной становится за пару суток до того, как возникают первые признаки ветрянки, а перестает нести угрозу здоровым людям только через неделю после появления первых элементов сыпи.
У переболевших детей формируется специфический иммунитет, который не допускает рецидива заболевания даже после повторного попадания возбудителя в организм. Однако отдельные вирусные клетки сохраняются в нервных волокнах организма и могут спать там долгие годы. Через некоторый промежуток времени под воздействием благоприятных для них факторов (стресс, снижение иммунитета, повторное заражение) вирус активизируется и провоцирует появление патологии, однако уже не ветрянки, а опоясывающего герпеса.
Как выглядит ветрянка?
Для болезни характерен такой признак, как полиморфизм высыпаний. Это означает, что на теле пациента присутствуют различные виды сыпи – пятна, папулы, везикулы, язвочки. Это объясняется тем, что дерматологические дефекты проявляются не одномоментно, а постепенно покрывают все тело, периодически подсыпая свежими элементами. Ветряная сыпь проходит несколько этапов развития, пока совсем не исчезает.
- Пятно. Локальное покраснение кожи, которое образуется из-за расширения капилляров, возникающего под воздействием вируса. Его диаметр обычно не превышает нескольких мм.
- Папула. Второй этап, наступающий через несколько часов с момента появления пятна. На коже видны небольшие припухлости, которые напоминают комариные укусы.
- Везикула. Из-за отслойки эпидермиса папулы начинают превращаться в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. При тяжелых формах оспы везикулы могут быть наполнены кровью или гноем. Они постепенно подсыхают или лопаются и таким образом элементы переходит к следующему этапу.
- Язвочки и корочки. Язвочки появляются на месте поврежденного пузыря и быстро покрываются корочками, которые вскоре отпадают. Внешне они напоминают маленькие ранки в стадии заживления.
Сыпь распространяется по всему телу, вызывая значительный дискомфорт и зуд. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал элементы, иначе на их месте могут остаться заметные шрамы. Ускорить заживление и укоротить период чесотки можно, смазывая дефекты на кожных покровах раствором зеленки. Она подсушивает пузыри, стимулирует регенерацию и предотвращает заражение бактериальной инфекцией.
Инкубационный период
Одна из особенностей обсуждаемого заболевания – это длительный инкубационный период, который в отдельных случаях может продолжаться до трех недель. Однако в среднем его продолжительность составляет 10-14 дней, а при ослабленном иммунитете сокращается до одной недели.
Возбудитель заболевания проникает в организм сквозь дыхательные пути, поэтому именно там он вначале и фиксируется. Вирус внедряется в слизистые верхних отделов (нос, носоглотка), адаптируется в них и приступает к активному размножению. В течение практически всего скрытого периода ребенок не заразен, и только за несколько дней до возникновения специфических признаков, он начинает выделять в воздух возбудителей ветрянки.
Со временем вирусных клеток становится так много, что местный иммунитет слизистых оболочек уже не может сдерживать их и поэтому они просачиваются в кровяное русло заболевшего. На проникновение чужеродных частиц реагирует общая иммунная система и начинается продромальный период.
Как начинается ветрянка?
Первые симптомы ветрянки появляются через 7-14 дней после контакта с больным, но в некоторых случаях инкубационный период может длиться 21 день. Изначально оспа напоминает банальную простуду или грипп:
- появляется слабость, быстрая утомляемость;
- ухудшается или совсем пропадет аппетит;
- температура достигает высоких значений (39-40°C);
- может появляться ломота в теле.
Симптомы и признаки заболевания
Через 2-3 дня признаков продромального периода появляются характерные при ветрянке высыпания. Сначала формируются мелкие розовые пятнышки, которые затем превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. В зависимости от формы ветрянки, высыпания могут быть заполнены кровью, гноем или серозными выделениями. Чаще всего встречается последний вариант, а первые два говорят о тяжелом течении заболевания. Через несколько дней пузырьки лопают и зарастают корками, которые вскоре бесследно исчезают.
Не стоит сдирать корочки преждевременно, поскольку в таком случае они оставят после себя некрасивые рубцы. Период высыпаний сопровождается сильным зудом кожи, поэтому нужно следить, чтобы дети не расчесывали элементы сыпи. Кроме того, иногда папулы могут возникать на слизистых оболочках – во рту, на вульве у девочек или на головке полового члена у мальчиков. В отличие от пузырьков на коже, они не будут покрываться корочками.
Новые элементы сыпи появляются в течение нескольких дней, поэтому при осмотре можно наблюдать одновременно и розовые пятна, и пузыри, и корочки. От интенсивности высыпаний зависит, сколько дней будет длиться ветрянка и как долго будет заразен больной. Обычно ребенок становиться безопасным для общества через 1-2 дня после того, как перестают появляться оспинки.
Диагностические мероприятия
Ветрянка обладает характерной клинической картиной, поэтому необязательно быть медицинским работником, чтобы догадаться о природе заболевания. Для постановки диагноза достаточно собрать анамнез и осмотреть ребенка. Кроме того, важно выявить людей, которые были в контакте с больным последние несколько дней, и предупредить их о возможности заражения.
Лечение ветрянки у детей
Лечиться от ветрянки можно в домашних условиях, поскольку у большинства детей заболевание протекает в легкой форме. Только сложные случаи требуют госпитализации в стационар и постоянного наблюдения врача.
Медикаментозная терапия
С первых дней болезни нужно активно бороться с неприятными симптомами, которые изматывают ребенка. С этой целью используют такие группы препаратов:
- жаропонижающие (Нурофен, Аспирин, Парацетамол) – снижают температуру тела, но не стоит использовать их, если значения на градуснике не поднимаются выше 38,5°C;
- антигистаминные (Супрастин, Диазолин) – снимают зуд, который начинает беспокоить с появлением высыпаний;
- противовирусные (Ацикловир, Зовиракс) – влияют непосредственно на возбудителя болезни, улучшая общее самочувствие ребенка и приближая момент выздоровления.
Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно назначать своему ребенку лечение, поскольку такие действия могут привести к негативным последствиям.
Народные средства
Народная медицина не способна вылечить болезнь, однако с ее помощью можно повысить уровень иммунитета и ослабить возбудителя ветрянки. С такой целью больным рекомендуют есть свежие ягоды черники и малины, употреблять плоды орехов. Также полезно в этот период добавить в рацион мед.
Хорошим противовоспалительным и общеукрепляющим эффектом обладает мумие. При ветряной оспе нужно растворить 0,1 г вещества в 100 мл теплой воды. Пить раствор следует каждое утро перед приемом пищи до полного выздоровления.
Чтобы облегчить зуд, можно принимать ванны с различными добавками:
- 50 г сухих цветков чистотела заварить в одном литре воды, процедить и добавить раствор в ванну;
- 100 г сухого тысячелистника залить 2,5 л кипятка, настаивать в течение 3-4 часов, а затем процедить и влить в воду для купания;
- Всыпать в ванну 100 г соды и размешать до полного растворения.
Правила гигиены
Для ухода за кожей и слизистыми используют мази и растворы, но чаще всего обычный бриллиантовый зеленый. Поскольку у больного может быть разная сыпь, важно знать, чем мазать каждый элемент ветрянки:
- пятна не требуют никакого ухода;
- пузырьки смазываются зеленкой;
- корочки нужно обрабатывать только в том случае, если пациент содрал твердый шар.
Отдельное внимание следует уделить сыпи на слизистых оболочках. Зеленка слишком агрессивна для них, поэтому для обработки таких высыпаний лучше использовать противовирусные мази или «Фукарцин». Купать больного можно 1-2 раза в сутки. Это поможет снять неприятные ощущения, однако не стоит прибегать к водным процедурам в случае значительного повышения температуры тела.
Возможные осложнения и последствия
Ветрянка, перенесенная в детском возрасте, обычно проходит легко и быстро, однако в редких случаях может провоцировать появления осложнений:
- вирусное поражение головного мозга – энцефалит;
- сепсис;
- гнойные воспаления в коже из-за присоединения бактериальной флоры;
- воспаление нервов – невриты;
- болезнь Рейе.
Чтобы снизить риск развития осложнений, важно вовремя обратиться к врачу и четко следовать всем его рекомендациям.
Прививка от ветрянки детям: целесообразность
Ученые давно придумали специфическую профилактику ветряной оспы, однако целесообразность введения вакцины была оспорена. Спорная эффективность прививки от ветрянки детям связана с несколькими факторами:
- загруженность календаря прививок – для введения еще одной вакцины попросту нет места;
- недолговечный иммунитет – после перенесенного заболевания специфическая защита остается с человеком на всю жизнь, а прививка действует всего несколько лет;
- легкое протекание болезни в большинстве случаев.
Таким образом, прививка не является обязательной, но желающие могут обратиться в специализированные клиники и привиться от ветряной оспы.
Профилактика заболевания
Профилактика заболевания заключается в поддержании иммунитета на должном уровне. Это осуществляется путем ведения правильного образа жизни, приема витаминных комплексов, прогулок на свежем воздухе, закаливаний и других общеизвестных мер. Также существует специфическая профилактика, показанная отдельным категориям людей, которым заболевать ветрянкой просто нельзя:
- ВИЧ-инфицированным;
- больным лейкозом;
- беременным девушкам за 1-2 недели до родов;
- людям, проходящим курс химиотерапии;
- пациентам, которым была проведена трансплантация органов.
Кроме того, специфическую профилактику рекомендуют проводить новорожденным, вес которых менее 1000 г, а также деткам, которые были рождены от матерей, никогда не болевших ветрянкой. Ветряная оспа – это инфекция, которую лучше перенести в детстве, так как у взрослых она может вызвать множество неприятных осложнений. Детям же переболеть ветрянкой легко, а в некоторых случаях она проходит вообще практически бессимптомно. Главное, вовремя изолировать ребенка и начать эффективное лечение.
