Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение которого напрямую зависят от формы протекания болезни. Патология может иметь острый, а также хронический характер. Важно вовремя заметить признаки заболевания и обратиться за помощью, поскольку игнорирование сигналов организма может привести к неприятным последствиям, вплоть до летального исхода.
Воспаление поджелудочной железы: причины
По статистике, две основные причины развития воспаления в железе – это чрезмерное употребление алкоголя или желчно-каменная болезнь. В 70% случаев панкреатит возникает из-за алкоголизма, в 20% вследствие закупорки протока конкрементом, а на оставшиеся 10% припадает несколько пусковых факторов:
- частые пищевые отравления;
- травмы живота в районе поджелудочной (левое подреберье);
- инфекционные или вирусные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- сбои в работе сфинктера, расположенного в железе;
- грибковые болезни.
Кроме того, заболевание может развиваться в виде осложнения после операционного вмешательства в брюшную полость или после эндоскопических манипуляций.
Симптомы и признаки заболевания
Характер проявлений заболевания зависит от формы протекания панкреатита, индивидуальной чувствительности пациента, а также от площади пораженного участка. Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин важно отличать от проблем с яичником, когда боль может только иррадиировать под левое ребро. А у детей подобные симптомы могут возникать во время банального отравления.
Для хронического панкреатита характерно скрытое течение, зачастую, пациенты даже не подозревают о наличии заболевания до первого серьезного обострения. Острая форма патологии, напротив, обладает ярко-выраженной симптоматикой. Во время приступа пациенту в обязательном порядке требуется квалифицированная медицинская помощь.
Острая форма панкреатита
Поджелудочная железа – это небольшой орган, но он выполняет важнейшие функции в организме – вырабатывает инсулин, нужный для поддержания нормального уровня сахара в крови, а также пищеварительные ферменты, которые помогают расщеплять еду, попавшую в кишечник. Во время воспаления все функции органа нарушаются, а серьезные повреждения могут приводить к такому хроническому заболеванию, как сахарный диабет.
Чтобы избежать этого, нужно вовремя распознать симптоматику и оказать помощь больному:
- опоясывающая боль, которая локализируется в подреберьях, зачастую больше слева. Болезненные ощущения интенсивные, не снимаются применением медикаментов, провоцируют тошноту, рвоту. В тяжелых случаях может развиваться болевой шок и, на фоне этого, наступить смерть;
- отвращение к любой еде, наличие включений желчи в рвотных массах;
- изменение основных показателей – повышение температура, учащение сердцебиения, частое дыхание, понижение артериального давления;
- сильная изжога и чувство сухости во рту;
- частая отрыжка, появление икоты;
- вздутие верхней части живота из-за дисфункции пищеварения;
- расстройство стула – пронос, запор, наличие в кале частичек непереваренной пищи.
Общее самочувствие больного постепенно ухудшается. Особое внимание следует уделить виду кожных покровов. Белый или синюшный оттенок кожи появляется наиболее часто, он не так опасен, как желтоватый цвет. Желтуха говорит об реактивной (самой опасной) форме панкреатита, она возникает из-за сдавливания желчного пузыря и его проток сильно увеличенной в размерах поджелудочной железой. При малейшем пожелтении склер или кожи нужно экстренно обращаться за медицинской помощью.
Хроническое воспаление поджелудочной железы
Хронический панкреатит обладает скрытым течением и дает знать о себе, только во время обострения процесса. Приступ боли может спровоцировать нарушение диеты, прием алкоголя, сильный стресс и прочее.
Клиническая картина обострения схожа с острой формой воспаления:
- локализация боли – верхняя часть живота, в подреберьях. Ощущения носят опоясывающий характер и могут отдавать в лопатку, спину или грудину;
- нарушение работы ЖКТ – тошнота, отрыжка, рвота, вздутие живота, жидкий стул, запор;
- изменения пульса, давления, температуры.
В период затихания болезни симптоматика угасает, но панкреатит все равно дает о себе знать. Больной жалуется на постоянные запоры или проносы, которые возникают в следствие недостаточного расщепления пищи в кишечнике, метеоризм. Также появляется ломкость волос и ногтевых пластин, сухость и шелушение кожи, быстрое наступление усталости.
Диагностические мероприятия
Для диагностики острого или обострившегося панкреатита обычно достаточно клинической картины и анамнеза, а, чтобы выявить скрытое воспаление, понадобится обследование организма.
При поступлении в стационар больному назначают следующие исследования:
- обычный анализ крови – показывает общие признаки воспаления в организме (повышение скорости оседания эритроцитов, увеличенная концентрация лейкоцитов);
- определения уровня гликемии (глюкозы) в кровяном русле – проводится для исключения развития диабета или предиабетического состояния вследствие повреждения островков Лангерганса – участков поджелудочной железы, в которых вырабатывается инсулин;
- биохимия крови – проводят не развернутое исследование, а определение исключительно ферментов железы (трипсин, амилаза, липаза);
- ультразвук органов, находящихся в брюшной полости;
- Эзофагофиброгастродуоденоскопия – позволяет при помощи тонкой трубки с маленькой камерой рассмотреть желудочно-кишечный тракт изнутри;
- рентгенологическое исследование брюшных органов;
- общий анализ кала и мочи.
В неясных случаях пациенту также могут назначать компьютерную томографию, однако к ней прибегают редко в связи с большой стоимостью процедуры и длинными очередями.
Лечение воспаления поджелудочной железы
Для поддержания ремиссии хронического панкреатита обычно достаточно соблюдать диету и принимать ферментативные препараты. Тактика лечения обострения и острого воспаления ничем не отличается. Больного в обязательном порядке госпитализируют, проводят дезинтоксикационную терапию, стабилизируют работу поджелудочной.
Лекарственные препараты
Для облегчения состояния пациента и устранения воспаления используют следующие медикаментозные средства:
- спазмолитики (Но-шпа, Баралгин);
- холинолитики (Атропин, Метацин);
- Н2-блокаторы (Фамотидин);
- панкреатические ферменты (Фестал, Мезим);
- адсорбенты (Сорбекс, Энтеросгель);
- антибиотики;
- эубиотики.
В первые сутки больной должен голодать, разрешается пить обычную воду. Начиная со второго дня постепенно вводятся разные продукты, однако вернуться к привычному рациону человек может лишь спустя несколько месяцев.
Народные средства
Лечение воспаления поджелудочной железы народными средствами можно начинать только после затухания острой стадии. Нетрадиционный методы должны применятся только одновременно с обычной медициной и только после консультации с лечащим врачом. Занимаясь самолечением человек может нанести своему здоровью непоправимый вред.
Хорошо зарекомендовал себя в качестве лекарства от панкреатита картофельный сок. Его нужно пить по 100-150 мл до приема пищи, достаточно 1-2 раз в течение дня. Важно, чтобы каждая порция сока выжималась непосредственно перед употреблением.
Также народная медицина часто прибегает к травяным сборам:
- тысячелистник, ромашка, календула:по 15 г сушеных трав залить 200 мл крутого кипятка, дать остыть. Выпивать 70-100 мл настоя за полчаса до еды.
- кора барбариса:в стакан кипятка добавить большую ложку измельченной коры, охладить. Принимать по столовой ложке перед каждым употреблением пищи.
- бессмертник, полынь, ромашка (цветки):смешать указанные травы в пропорции 3:1:2, пять ст. ложек залить 1,5 стакана кипятка и дать остыть. Пить по 100 мл трижды в сутки.
Питание и диета – что можно кушать, а что нельзя?
Диета при воспалении поджелудочной железы играет большую роль в процессе лечения. Во время острого панкреатита пациенту запрещается употреблять какую-либо пищу до 2 дней, затем в рацион постепенно вводятся продукты. Вначале можно кушать жиденькие каши строго на воде, без добавления соли, сахара, молока и прочего. При хорошем течении уже через неделю разрешается понемногу есть овощные супы, отварную рыбу и диетическое мясо. На диете пациент должен находится несколько месяцев.
В стадии ремиссии важно исключить продукты питания, которые нагружают поджелудочную железу и могут спровоцировать новый приступ:
- алкоголь;
- шоколад;
- копчености;
- жирная пища;
- жареные блюда;
- молочные продукты из молока высокой жирности;
- бобовые, капуста;
- чай, кофе.
Есть нужно часто и понемногу, соблюдать температурный режим пищи (около 50 градусов), подбирать продукты, благотворно влияющие на пищеварение.
Возможные осложнения
К осложнениям может приводит как острый, так и хронический панкреатит. При чем скрытая форма протекания чаще провоцирует неприятные последствия, поскольку постепенное разрушение тканей проходит практически бессимптомно.
Возможные осложнения:
- нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет;
- абсцесс железы;
- поражение других органов ЖКТ;
- кисты в железистых тканях;
- механическая желтушность кожных покровов.
В запущенных случаях панкреатит приводит к сильной интоксикации организма и смерти.
Профилактика обострений
Для профилактики обострений достаточно не нарушать правил диеты и принимать назначенный лечащим врачом препараты. Кроме того, рекомендуется периодически проходить осмотры, сдавать анализы и делать УЗИ брюшной полости. Также нужно избегать стрессов, поддерживать иммунитет на должном уровне, исключить или резко ограничить потребление глюкозы.
