Панкреатит — это болезненный процесс, характеризующийся воспалительно-дегенеративными изменениями в поджелудочной железе.
Ферменты, которые вырабатывает этот орган, участвуют в переваривании пищи и предназначены для транспортировки в кишечник. При подобном расстройстве они активируются раньше времени, еще в поджелудочной железе, что и приводит к разрушительному процессу, когда включается механизм «самопереваривания».
Заболевание подразделяют на хронический и острый панкреатит. Рассмотрим признаки, симптомы и методы лечения последнего.
Причины заболевания
Основной причиной воспаления поджелудочной железы признана повышенная выработка необходимых ферментов, повлекшая за собой нарушение в ее работе. Агрессивная среда пагубно воздействует на ткани органа, что приводит к постепенному их отмиранию. В медицине этот процесс получил название некроз. К факторам, способным спровоцировать подобные сбои, относят:
- повреждения поджелудочной во время проведения инструментальной диагностики или хирургического вмешательства;
- гормональный дисбаланс;
- процессы инфицирования, затронувшие железу;
- патологические изменения в желчном пузыре;
- нарушения, протекающие на фоне избытка или недостатка кальция в организме;
- травмы брюшных органов;
- несбалансированное питание или голодание для снижения веса;
- длительный прием лекарств, влияющих на функции поджелудочной;
- злоупотребление алкоголем;
- перенесённые операции по удалению желчного пузыря, когда железа перегружена.
Существует мнение, что нарушение может возникать по причине наследственной предрасположенности. Поэтому лицам, в семье которых есть люди с подобным заболеванием, необходимо уделять особенное внимание своему здоровью и предпринимать профилактические меры.
Симптомы и признаки острого панкреатита
Панкреатит в острой форме является основанием для госпитализации. Оказывать больному помощь в домашних условиях и лечить его «подручными» средствами не рекомендуется. Распознать острый процесс можно по следующим симптомам:
- острым болям опоясывающего характера в области живота;
- частым рвотам с кровянистыми выделениями;
- сухости во рту и на слизистых оболочках;
- учащенному сердцебиению;
- повышенной потливости;
- ознобу;
- вздутию живота при отсутствии газообразования и стула;
- общей слабости.
Длительность приступа зависит от формы и стадии воспалительного процесса. Он может продолжаться от нескольких минут до недели.
Как отличить хронический панкреатит от острого?
Отличие острой формы от хронической заключается, прежде всего, в течении болезни. В первом случае недомогание появляется спонтанно, при ярко выраженной симптоматике, и продолжается недолго.
Хроническая форма патологии протекает на фоне медленного разрушения тканей органа и вызывает ряд осложнений. В процессе болезни стадии обострения сменяются ремиссией.
Кроме того, при остром процессе железа повреждается веществами, выработанными ею самой, а при хронической форме ткани органа видоизменяются, становясь из железистых рубцовыми.
Классификация степени тяжести
Острый панкреатический приступ классифицируют по степени тяжести.
Он может быть:
- Лёгким, при минимальном поражении органа. Такое состояние характеризуется отеком железы и хорошо поддается лечению. Прогноз в этом случае вполне благоприятный.
- Тяжёлым, когда развиваются выраженные нарушения в тканях и органах, сопровождающиеся разными патологиями.
К распространённым осложнениям острого панкреатита в тяжелой форме относят:
- скопление жидкостей внутри органа;
- некрозы, инфекции и нагноения;
- образование ложной кисты.
Чтобы избежать подобных состояний, обращаться за помощью к медикам необходимо сразу же после появления первых симптомов острого панкреатита.
Диагностика болезни
Для постановки диагноза и определения тяжести состояния пациента проводятся такие мероприятия:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимическое исследование крови и выявление уровня лейкоцитов;
- ионограмма для установления концентрации калия, натрия и кальция.
Помимо анализов, назначают следующие инструментальные методы диагностики:
- сонографическое исследование органа;
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- лапароскопическое исследование.
Поскольку панкреатический приступ нетрудно спутать с другими состояниями, потребуется исключить холецистит, кишечную непроходимость, перфорацию желудка и острое кровотечение в брюшной полости.
Лечение острого панкреатита
При отсутствии серьезных осложнений и удовлетворительном состоянии пациента проводится консервативное лечение. А в случаях, когда приступ протекает в тяжелой форме, повлекшей за собой те или иные нарушения, понадобится вмешательство хирургов.
Медикаментозное лечение острого панкреатита
В терапии острого процесса используются медикаменты, позволяющие добиться таких результатов:
- снять болевой синдром («Трамадол», «Баралгин» и блокирующие составы);
- устранить признаки шока («Альбумин» и «Полиглюкин»);
- вывести излишки ферментов, выработанных железой («Лазикс»);
- предотвратить гнойные образования и перитонит («Метронидазол», «Ципрофлоксацин», «Имипенем»);
- восстановить водный и электролитный баланс (составы, содержащие калий и натрий);
- улучшить процессы микроциркуляции («Гемодез» и «Реополиглюкин»);
- снизить выработку разрушающих веществ («Гордокс», «Контрикал», «Квамател», «Омепразол» и «Соматостатин»).
При наличии сопутствующих заболеваний и нарушений, повлекших за собой приступ, проводится дополнительное лечение.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение требуется примерно в 10 – 15% случаев. Это необходимо, когда обнаружены признаки нагноений.
Операция проводится под общей анестезией и в процессе вмешательства удаляются части поджелудочной железы с отмершими тканями.
Можно ли вылечить острый панкреатит народными средствами
Для повышения эффективности проводимой терапии можно прибегнуть к следующим методам народной медицины:
- пить отвары из золотого уса, семян тмина или плодов шиповника несколько раз в день;
- готовить лечебное средство из тысячелистника, календулы и ромашки перед каждым приемом пищи;
- употреблять смесь соков картофеля и моркови натощак;
- съедать несколько ягод рябины или небольшой кусочек прополиса после еды;
- пить зеленый чай с мятой и медом.
Для приготовления отваров понадобится по 35 – 40 г основного компонента на стакан кипятка. Соки овощей употребляют не более 80 – 100 мл за один прием, а чай с медом можно пить до 5 раз в день.
С помощью народных средств вылечить острый панкреатит невозможно, их используют в качестве вспомогательных к основной терапии с разрешения врача.
Диета при остром панкреатите: что можно есть, а что нельзя
Чтобы избежать опасных последствий, важно не только обладать информацией о симптомах и лечении острого панкреатита, но и знать, как организовать питание больного, что можно и нельзя есть.
После приступа первые 3 – 5 дней пациенту лучше поголодать. На вторые сутки требуется ввести щелочную минеральную воду в больших объемах, чтобы нормализовать электролитно-солевой баланс.
После голодовки показана такая диета при остром панкреатите:
- нежирное мясо и рыба;
- овощные супы;
- каши, кроме пшеничной и перловой;
- некислые фрукты;
- кисломолочная продукция;
- овощи, не содержащие грубой клетчатки.
При кормлении больного нужно придерживаться следующих принципов:
- Давать еду часто, до 5 раз в сутки.
- Придерживаться объема порции не более 300 г.
- Перетирать каши и супы.
- Вводить мясо и рыбу постепенно, спустя, примерно, неделю после приступа.
- Ограничить потребление соли.
- Исключить пряности и приправы.
- Давать пищу в тёплом, но ни в коем случае не в горячем виде.
Из напитков разрешена не только минеральная вода, но и фруктовые соки, кефир и ряженка, чай с мёдом и шиповниковый отвар. Запрещается употреблять жирные, жареные, острые и соленые блюда, консервы, кофе, сдобную выпечку и продукцию из какао-бобов.
Возможные осложнения
Исход заболевания и благоприятность прогноза индивидуальны для каждого случая, это зависит от множества факторов, а именно:
- тяжести и формы болезни;
- степени поражения органа;
- сопутствующих нарушений;
- наличия осложнений;
- возраста и индивидуальных особенностей пациента.
Полное выздоровление возможно лишь в случае, если отсутствуют некрозные очаги. Когда процесс отмирания клеток вовремя остановить не удалось, функции железы будут нарушены. В такой ситуации благоприятный исход возможен, когда пациент ведет здоровый образ жизни, соблюдает диету и следует всем назначением врача.
Вероятность наступления смерти в результате острого панкреатита составляет менее 10%. Это происходит, когда присутствуют тяжёлые поражения железы, повлекшее за собой различные осложнения.
К наиболее распространенным патологиям, возникающим вследствие панкреатита, относят следующие состояния:
- общую истощенность организма;
- поражения эндокринной системы с развитием сахарного диабета;
- бактериальные атаки и инфекционные процессы;
- образование псевдокисты с последующим разрывом;
- расстройство дыхательных функций;
- развитие раковых опухолей поджелудочной железы.
Избежать тяжких расстройств, которые могут стать причиной гибели, можно в случае своевременного и адекватного лечения, а также при соблюдении мер профилактики.
Превентивные меры
Чтобы предотвратить воспаление и последующее разрушение поджелудочной железы, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Правильно организовать питание.
- Соблюдать режим и объемы принятия пищи.
- Следить за показателями массы тела и корректировать их в случае необходимости.
- Практиковать умеренную физическую активность.
- Ограничить употребление спиртного.
- Отказаться от сигарет.
- Своевременно лечить расстройства пищеварения.
Когда болезнь уже возникла, предотвратить обострения и рецидивы можно следующими мерами:
- Приступать к лечению панкреатита сразу же после выявления.
- При необходимости ложиться в стационар.
- Регулярно посещать гастроэнтеролога.
- Выполнять предписания по части приема медикаментов и питания.
- Избегать стрессовых ситуаций и физического переутомления.
- Отказаться от алкоголя и бросить курить.
- При первых признаках ухудшения состояния обращаться в медицинское учреждение.
Важно помнить, что поджелудочная железа является очень нежным органом, требующим деликатного обращения. Поврежденные клетки и ткани не способны восстанавливаться, и при развитии болезни остановить разрушительный процесс крайне сложно.