Сальмонеллезом называют острое инфекционное заболевание, которое проявляется нарушениями работы желудочно – кишечного тракта. Анализ на сальмонеллез часто назначают во время медицинских осмотров. Возбудителем этого заболевания является группа энтеробактерий, которых объединяют под названием сальмонеллы.
Первым симптомом этой болезни является резкое повышение температуры до 39 градусов. Больной человек чувствует слабость, головокружение и ломоту в теле. Примерно через 1 – 2 дня после начала заболевания у человека начинается рвота, а затем сильная диарея, которая может длиться больше недели.
При первых же симптомах этого заболевания нужно обязательно обратиться к врачу, которые, помимо прочих обследований, назначит вам также и анализ на сальмонеллез. Большое значения для диагностики этого заболевания имеет анализ крови, так как при сальмонеллезе наблюдается эритроцитоз, повышается количество лейкоцитов, а вот скорость оседания эритроцитов при этом существенно не изменяется.
Все-таки наиболее важными являются бактериологические анализы, которые базируются на посеве флоры. Для посева можно использовать практически любой материал – кровь, кал, рвотные массы, а также мочу. Иногда для анализов берут воды, которыми промывался желудок или же выделяют содержимое очагов воспаления.
Если сальмонеллез носит множественный характер и диагностируется у определенной категории людей, например, у детей в одном детском саду, или у посетителей одной столовой, то для посева используют также посуду или остатки продуктов. Результаты таких анализов всегда достоверны и сразу же подтверждают наличие или отсутствие данного заболевания.
Для диагностики сальмонеллеза используют также и результаты анализов кала. Дело в том, что при таком заболевании в каловых массах значительно увеличивается количество мышечных волокон, которые не были переварены пищеварительной системой, а также возрастает количество крахмала и клетчатки, так как больной организм не способен перерабатывать эти вещества. Кроме того, в кале больного человека могут присутствовать примеси слизи, лейкоцитов и крови.
Иногда для дополнительной проверки больному человеку назначают дополнительные анализы крови на антитела. Дело в том, что антитела к сальмонелле отчетливо видны в анализе уже на 5 – 7 день от начала заболевания. Количество этих антител имеет важное диагностическое значение.
Лечение сальмонеллеза
Лечение сальмонеллеза проводится в инфекционном отделении. Пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии, помещаются в палату интенсивной терапии. Основные компоненты лечения перечислены далее:
- Постельный режим.
- Диета. На период лечения и восстановления, больному следует придерживаться диетического питания. Исключается все жирное, острое, жареное и копченое. Вся пища должна быть легкой, не создавать нагрузку для пищеварительной системы.
- Питьевой режим. Во время сальмонеллеза пациенту необходимо пить большое количество жидкости. Для восполнения потерянного объема жидкости можно использовать специальные растворы для пероральной регидратации (например, регидрон), или же минеральную воду без газов.
- Антибиотики. Их действие направлено на уничтожение причины заболевания – бактерий сальмонелл. Подбираются они лечащим доктором.
- Ферменты (креон, мезим, панкреатин). Эти препараты помогают пищеварительной системе восстановиться и начать нормально работать. Они частично заменяют ферменты, необходимые для переваривания продуктов, тем самым давая печени и поджелудочной железе восстановиться.
- Внутривенное капельное введение растворов показано при сильном обезвоживании и инфекционно-токсическом шоке. Также капельницы вводятся тем пациентам, которые из-за сильной рвоты не могут сами пить жидкость.
- Сорбенты помогают нейтрализовать и выводить из кишечника патогенные микроорганизмы и токсины, выработанные ними.
- Спазмолитики (нош-па, дюспаталин, дротаверин) назначаются для снятия кишечной колики и боли в животе.
- В случае развития острой почечной недостаточности проводится гемодиализ.
- Препараты с калием показаны при аритмии, вызванной электролитным дисбалансом.
После окончания лечения больному проводится контрольное бактериологическое исследование кала, благодаря которому оценивается эффективность лечения. Если человек выздоровел, но продолжает выделять бактерии, он считается носителем сальмонеллеза. Ему запрещено работать в местах, где он может заразить население, и он переводится временно на другую работу.
Диагностика сальмонеллеза помогает врачу поставить точный диагноз и назначить необходимое индивидуальное лечение. Современные диагностические методики позволяют врачу выявлять осложнения на ранних стадиях, корректировать состояние пациента. Лечение болезни осуществляется в инфекционном отделении или в реанимации. Самолечение сальмонеллеза запрещено, может привести к острой сердечной и почечной недостаточности, инфекционно-токсическому шоку.
