Субъективные ощущения не должны снижать трудоспособности и ухудшать общее самочувствие. Длительность 21-35 дней. Продолжительность менструации 2-8 дней. Объем теряемой крови 20-150 мл. При слаженном взаимодействии всех уровней системы гипоталамус-гипофиз-яичники, при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции, у женщины должна наступать беременность (при этом утверждении не учитываем возможный мужской фактор бесплодия).
Способность к зачатию (фертильность) — один из показателей репродуктивного здоровья женщины. К несчастью, до сих пор одним из методов контрацепции остается аборт, об отрицательном действии которого на женский организм всем известно. Большинство женщин задаются вопросом о необходимости контрацепции, уже перенеся один или несколько абортов.
Любой вид контрацепции безопаснее тех последствий, к которым может привести прерывание нежелательной беременности. Равновесие в женском организме очень легко нарушить, поэтому отсутствие абортов в анамнезе, применение индивидуально подобранного средства контрацепции тоже является отражением гинекологического здоровья.
В современном мире резко возрастает частота воспалительных процессов половых органов, чаще всего являющихся результатом инфекций, передаваемых половым путем. Часто эти воспалительные изменения носят хронический характер и, естественно, влияют на репродуктивную систему. Воспалительные заболевания — недуг молодых женщин (17-30 лет), часто еще не реализовавших свою репродуктивную функцию. Избежать воспалительных заболеваний — значит сохранить свое женское здоровье.
Женщина всегда следит за модой. Тенденции последнего времени связаны с всевозможными диетами. Испытывая их на себе без контроля врача, женщина подвергает большому риску свое здоровье. Резкое снижение веса нарушает гормональный баланс в организме и отражается, в первую очередь на репродуктивной системе. Избыточный вес доставляет психологические переживания, но и способствует нарушению в работе всех систем организма. Правильное питание, физическая активность, помощь врачей помогут найти «золотую середину» в проблеме веса.
Репродуктивная система не изолирована от других систем организма. Любые нарушения, такие как стрессы, различные заболевания, травмы, оперативные вмешательства, прием медикаментов оказывают влияние на гинекологическое здоровье — совокупность физического и психологического благополучия.
В целях сохранения этой совокупности любая женщина должна не менее одного раза в год посещать гинеколога. Врач проверит состояние молочных желез, произведет осмотр в зеркалах влагалища и шейки матки, кольпоскопию, осуществит пальпацию матки и ее придатков, возьмет мазки для определения микрофлоры влагалища, половых инфекций, атипических клеток, проведет ультразвуковое исследование. При необходимости гинеколог назначит дополнительное обследование.
Какой цикл месячных считается нормальным?
Однозначного ответа медицинская наука не дает. Если брать в расчет фактор длительности менструального периода, то в понятие нормы укладывается продолжительность от 21 дня до 35. Средний же показатель нормального цикла составляет 28 дней. Менструация (кровянистые выделения) длится 2-6 дней, при этом количество теряемой крови не превышает 80 мл. Некоторая закономерность прослеживается в том, что у жительниц южных регионов цикл более короткий, чем у тех женщин, которые живут в северных широтах.
Как рассчитать цикл месячных?
Чтобы определить промежуток времени от первого дня менструации до последнего, следует завести календарь. Для удобства можно выбрать бумажный вариант либо приложения онлайн, тогда не придется держать все данные в голове и не возникнет опасности что-то забыть. Отмечая даты в менструальном календаре, получится высчитать длительность промежутка. Середину цикла можно определить с помощью теста на овуляцию или измерить базальную температуру тела (ввести градусник в прямую кишку после пробуждения). Для достоверного расчета нужно учитывать данные 4-х менструаций подряд.
Календарь менструационного цикла
Для планирования беременности, в заботе о собственном здоровье представительницам прекрасного пола следует регулярно вести календарь. Бумажный вкладыш в деловом ежедневнике, онлайн-приложение – это выбор на основе удобства, но непременно следует отмечать дни менструации, делать примечания в таблице, чтобы потом определить длительность, высчитывая интервал: от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей. Календарь помогает отследить регулярность, фазы цикла у женщин, определить период овуляции или «опасные дни», если нет желания забеременеть.
Почему цикл месячных меняется каждый месяц
Регулярность цикла указывает на хорошее состояние репродуктивной системы, общее самочувствие женщины. Однако по ряду причин могут случаться отклонения, которые приводят к патологии. Физиологическое, эмоциональное состояние, непростые ситуации – все это влияет на появление нерегулярных месячных. К сбою в расчетах также приводит календарная система, когда один месяц в году короче другого, поэтому при средней продолжительности цикла, даты начала менструации в календаре будут разные.
Когда и почему цикл нарушается?
Нормальный цикл месячных чаще встречается среди рожавших женщин. Нерегулярные менструальные периоды характерны для девочек, потому что на выработку нормального физиологического процесса уходит один-два года. До наступления менопаузы либо при нарушении гормонального фона тоже происходит сбой менструального графика, который меняется. Для первых менструаций характерен короткий цикл, при гормональном сбое или менопаузе – максимальный или длинный перерыв.
Виды нарушений
Регулярный менструальный график для каждой женщины свой, поэтому определять женский цикл следует самостоятельно. При заметных отклонениях, когда происходит задержка месячных либо выделения имеют резкий запах, более насыщенный оттенок, необходимо обратиться к врачу.
Важными симптомами, которые указывают на нарушения, являются нехарактерный объем выделений, появление болезненных ощущений не только на половине менструального периода, но и на стадии созревания фолликула либо во второй половине цикла. При нерегулярности цикла и сопутствующих симптомах принято говорить о следующих возможных нарушениях:
- полименорея (длительные маточные кровотечения, график цикла определяется как промежуток менее 21 дня);
- гиперменорея (обильные менструальные кровотечения);
- гипоменорея (скудные кровянистые выделения, пониженная выработка половых гормонов);
- олигоменорея (длина менструации не превышает 2-х дней);
- аменорея (отсутствие критических дней более полугода);
- метроррагия (нетипичное кровотечение, при котором не происходит отторжение железы эндометрия);
- альгодисменорея (менструации, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями).
Лечение нарушений менструального цикла
Первое, что следует взять за правило при подозрении на нарушение: заниматься самолечением категорически недопустимо! Опасность для жизни, если месячный цикл у женщин дал сбой, очень высокая, поэтому за помощью надо обратиться к гинекологу, может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога.
Разумный подход к лечению, когда цикл восстанавливается, правильно вырабатываются гормоны гипофиза и работают секреторные фазы – это шанс на счастливое материнство либо способ противостоять развитию заболеваний половой системы.
Чтобы определить характер нарушений, подобрать эффективную схему лечения, женщине предстоит пройти обследование, сделать УЗИ, сдать кровь, а во время гинекологического осмотра врач возьмет мазок. Когда будет исключено влияние внешних факторов, то специалист на основе диагноза предложит пациентке схему лечения, выбирая одну или несколько видов терапии:
- Хирургическое лечение (аблация эндометрия, выскабливание полости матки, удаление органов).
- Гормональная терапия. Предполагает использование комбинированных оральных контрацептивов, кроме того, назначаются агонисты гонадолиберина или гестагены, способствует установлению двухфазного цикла, при котором невозможна овуляция.
- Гемостатическая терапия. Проводится при кровотечениях, помогая стабилизировать функции половой системы и всего организма.
- Негормональная терапия. Препараты на основе растительных комплексов, минеральных веществ, полезных кислот назначаются для приведения в норму менструального графика. Помимо этого, пищевые добавки предназначены для поддержания работы репродуктивной системы в период фазы желтого тела, овуляции, оплодотворения и постепенного отторжения эндометрия или поддержки гормонального баланса.
Не занимайтесь самолечением, не ставьте себе диагнозов! Женский организм — очень сложная многоуровневая и очень тонкая система. Найти причину какого — либо нарушения подчас бывает трудно и профессионалу. Врач-гинеколог должен стать «спутником» вашей жизни, поэтому серьезно отнеситесь к выбору врача.
