Незначительное, на первый взгляд, повреждение слизистой оболочки в начале анального канала – образование анальной трещины — может иметь серьезные последствия. Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, необходимо хирургическое вмешательство – иссечение анальной трещины.
Подобная «маленькая» проблема сопровождается интенсивной болью во время и после дефекации. Причинами ее появления являются частые запоры, сложная форма геморроя, малая подвижность, тяжелый физический труд, неправильное питание.
На ранней стадии образования лечение трещины осуществляется специальными клизмами, теплыми ванночками, специальными кремами, гелями, мазями. Если же заболевание перешло в хроническую стадию, а трещина превратилась в незаживающую рану, окруженную рубцами, периодически кровоточащую и вызывающую спазм сфинктера, необходимо оперативное вмешательство.=
Иссечение анальной трещины осуществляется также при таких основных показаниях как постоянный болевой синдром, сопутствующий запущенный геморрой, возможные осложнения. Операция проходит в стационарных условиях под общим наркозом, ее суть заключена в удалении рубцов, расположенных по краям раны, сама рана после залечивается медикаментозно. Часто в ходе операции ликвидируется и спазм сфинктера, если он ярко выражен, чтобы предотвратить рецидивы.
Реабилитационный период длится до 10 дней и включает в себя прием обезболивающих, регулярные перевязки с наложением марлевых тампонов, смазанных противовоспалительными мазями, сидячие теплые ванночки.
Анальная трещина также иссекается Сургитроном, радиоволновым скальпелем, в ходе такой операции проводится пневмодивульсия, метод введения в анальный канал пневмобаллона, диаметр которого должен строго соответствовать диаметру канала.
Операция проводится под сакральной анестезией, переносится легко, не вызывает осложнений. Сочетание анальной трещины с геморроем требует такой же операции с геморроидэктомией, циркулярной пластикой перианальной областью. Послеоперационный период, сопровождаемый выполнением необходимых рекомендаций проктолога, такой же, как и после операции на геморроидальных узлах.
После иссечения трещины требуется строгое соблюдение изменений в образе жизни, ограничений в питании, ограничивается прием алкоголя, острой пищи, необходимо уменьшить физические нагрузки. Если все требования и рекомендации врача будут соблюдены, пациенту легко удастся избежать возможных рецидивов.
