В фармацевтике существует множество витаминных комплексов, но для неврологического направления подходит «Мильгамма», т. к. она содержит наиболее оптимальный набор микроэлементов, позволяющих наладить нейронные связи.
Состав и формы выпуска
Медицинская статистика показывает значительную эффективность приема витаминов группы В в области неврологии. Это обусловлено тем, что препараты, их содержащие, обладают обезболивающим эффектом, улучшают циркуляцию крови и нормализуют работу центральной нервной системы. Благодаря этому они часто назначаются неврологами, как вспомогательное средство для лечения патологий ЦНС и проблем с опорно-двигательной системой. Витаминное средство «Мильгамма» выпускается в трех формах: в виде таблеток, драже и инъекционного раствора.
- Жидкий формат лекарства производится в ампулах объемом, равным разовой дозе введения препарата (2 мл). Ампулы имеют коричневый цвет, изготовлены из гидролитического стекла. На каждой имеется штамп производителя. Раствор выпускается в упаковках по 5 и по 10 капсул.
- Таблетки «Мильгаммы» реализуются в коробках, содержащих 30 или 60 штук витаминного средства, покрытых оболочкой для облегчения проглатывания.
- Наряду с таблетками «Мильгамма», производитель выпускает драже «Композитум». Они имеют вид двояковыпуклого белого круга, заключенного в ячейковую упаковку. Один блистер содержит 15 драже. Препарат реализуется в количестве 30 или 60 доз.
Состав двух указанных форматов не является идентичным.
Так состав раствора включает:
- гидрохлорид пиридоксина и тиамина по 100 мг;
- бензиловый спирт;
- гидроксид натрия;
- цианокобаламин;
- полифосфат натрия;
- лидокаин.
Перечень компонентов, входящих в таблетированную форму «Мильгаммы», значительно уже:
- тиамин;
- пиридоксин;
- глицериды;
- кристализированная целлюлоза;
- повидон;
- тальк и иные вспомогательные вещества.
Таким образом, насыщенность полезными элементами у раствора выше. Однако выбор той или иной формы препарата должен осуществлять только специалист, способный учесть все индивидуальные особенности организма пациента.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Ввиду того, что основу препарата составляют витамины группы B, чаще всего его назначают для нормализации работы нервных импульсов. Благодаря ему происходит выработка аминокислот, помогающих оптимизировать обменные процессы. Витаминная группа В6 способствует образованию гистамина, адреналина, а также допамина. Фармакодинамика таблеток и уколов «Мильгаммы» отлична.
- Так, после перорального приема происходит активное усвоение бенфотиамина, концентрация которого достигает максимума через 50 минут.
- В случае внутримышечного введения раствора «Мильгаммы» всасывании в кровь активных веществ происходит почти моментально. Попадая сначала в общий кровоток, пиридоксин связывается с белками плазмы, а затем всасывается тканями головного мозга. Спустя 2 часа препарат выводится из организма через мочеполовую систему.
Для чего назначают уколы и таблетки Мильгамма
Медицинской практикой доказана эффективность препарата, однако сам по себе избавить от какого бы то ни было недуга он не сможет. Его следует принимать в комплексе с другими средствами. Прием препарата целесообразен при:
- реабилитации после операционного вмешательства или перенесенных тяжелых болезней;
- мышечном болевом синдроме и судорогах;
- алкогольной и диабетической полинейропатии;
- авитаминозе;
- невралгиях;
- рассеянном склерозе;
- плексопатии;
- радикулите;
- остеохондрозе;
- невритах (ретробульбарных);
- ганглионите;
- люмбаго;
- парезах лицевого нерва.
Лекарство эффективно борется с опоясывающим герпесом и прочими подобными инфекциями, вызванными вирусами, поражающими нервную систему. В последнее время «Мильгамму» часто применяют в косметологии для улучшения структуры кожи и волос.
Для лечения невралгической симптоматики показаны уколы «Мильгамма». Если же цель приема – привести в норму содержание в организме витаминной группы В, то целесообразнее использовать таблетированную форму лекарства.
Инструкция по применению витаминов группы В в ампулах и в таблетках
Регулярность приема средства определяется тяжестью заболевания и устанавливается лечащим врачом. Как правило, таблетки «Мильгамма композитум» принимаются внутрь после еды с частотой три раза за день. Для облегчения усвояемости препарат необходимо запивать большим количеством питьевой воды. При наступлении регрессивной стадии болезни доктор может снизить дозировку препарата до однократного приема. Максимальная длительность употребления составляет 1 месяц. Инструкция по применению раствора:
- Для лечения прогрессивной стадии патологии витамины группы В в ампулах назначаются в количестве 2 мл, что соответствует одной ампуле. Препарат вводится внутримышечно 1 раз в 24 часа. Время суток при этом роли не играет.
- После устранения большинства симптомов болезни пациент переводится на облегченную терапию, при которой частота инъекций сокращается до 2 – 3 раз за неделю.
Продолжительность применения раствора «Мильгаммы» составляет 2 недели. Превышать указанный срок не рекомендуется, т. к. это вызовет общее ухудшение самочувствия и возникновение побочных действий препарата.
При беременности и кормлении грудью
Лекарство быстро всасывается в кровь и легко проникает через плацентарный барьер. Ввиду этого, чтобы не навредить еще не рожденному ребенку, применение «Мильгаммы» во время вынашивания плода строго противопоказано. Исследований степени влияния компонентов препарата на ребенка не проводилось, поэтому прием препарата оправдан лишь в том случае, если существует серьезная угроза жизни матери. Во время лактации употребление лекарства также не желательно, т. к. оно свободно проникает в молоко.
Лекарственное взаимодействие
Специалисты не советуют самостоятельно комбинировать «Мильгамму» с другими лекарственными средствами. В лучшем случае эффект терапии будет сведен на нет, в худшем – нарушится нормальное функционирование сердца и печени. Не следует сочетать препарат со следующими средствами:
- магнезией;
- асептиками, содержащими хлорид ртути;
- средствами, в состав которых входит йодид калия;
- седативными препаратами на основе карбоната лития;
- глюкозой и рибофлавином;
- лекарствами, содержащими эфиры, таниновую и уксусную кислоты;
- антиоксидантом и добавкой Е381.
Эффективность «Мильгаммы» может снижаться на фоне изменения щелочного баланса в организме пациента.
В то же время, существуют препараты, при комплексном использовании с которыми полезный эффект от «Мильгаммы» значительно усиливается. К ним относятся:
- «Диклофенак»;
- «Мовалис»;
- «Мидокалм».
Однако в любом случае назначать комплексную терапию может только специалист, основываясь на данных о состоянии здоровья пациента.
Совместимость уколов, таблеток Мильгамма с алкоголем
«Мильгамма», как и другие лекарственные средства, не совместима с алкоголем. Параллельное употребление витаминов группы В и спиртосодержащей продукции провоцирует перевозбуждение центральной нервной системы, следствием чего становится обострение заболевания и усиление симптоматики.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Лекарство имеет ряд противопоказаний. Так, его запрещено принимать в случаях:
- повышенной склонности к аллергическим реакциям;
- наличия нарушений в ритме работы сердца и проводимости сосудов в фазе обострения;
- выявлении повышенного количества эритроцитов в крови;
- гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав средства;
- диагностирования тромбоэмболии;
- язвы желудка и 12-перстной кишки;
- хронической декомпенсированной сердечной недостаточности;
- а также в период беременности и лактации;
- и в детском возрасте (до 14 лет).
В инструкции по применению препарата подробно описана дозировка приема препарата. Ее превышение в несколько раз увеличивает вероятность появления у пациента побочной реакции на препарат.
В то же время, даже при правильном употреблении «Мильгаммы», в редких случаях может проявиться необычная реакция организма в виде:
- крапивницы;
- отечности и зуда;
- расстройства работы ЖКТ;
- анафилактического шока.
Подобные проявления характерны для таблетированной формы «Мильгаммы».
Возможные побочные эффекты от уколов несколько иные:
- кожные аллергические высыпания;
- диспепсия;
- тахикардия;
- угревая сыпь;
- повышенное потоотделение;
- судороги икроножных мышц.
Если после начала употребления препарата появились указанные симптомы, следует сообщить об этом наблюдающему врачу для решения вопроса о замене препарата на иной.
Аналоги витамина группы B в уколах и в таблетках
Ввиду своей особой популярности, средство «Мильгамма» имеет ряд аналогов разного ценового сегмента. Самые популярные:
- «Комбилипен»;
- «Нейробион»;
- «Витагамма»;
- «Нейромультивит».
По статистике, чаще всего «Мильгамма» заменяется «Комбипиленом», т. к. это отечественный аналог лекарственного средства, стоимость которого ощутимо дешевле.В его составе содержатся те же витамины группы B и лидокаин, но в уменьшенной концентрации. Другой отечественный препарат – «Витагамма». Он считается аналогом инъекционного раствора «Мильгаммы». Состав и принцип действия двух средств почти идентичны. Только цена первого на порядок ниже.
«Нейромультивит» – австрийский витаминный комплекс. Его признанным достоинством является редкое возникновение побочных реакций. Как правило, назначается для снижения болевых ощущений при патологиях нервной системы.
«Нейробион» имеет отличный от «Мильгаммы» состав, однако так же популярен на российском рынке. Он тоже содержит тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, но в иной концентрации. Существуют и другие, менее известные аналоги лекарственного средства. Однако не стоит самостоятельно пытаться заменить один препарат на другой, т. к. только специалист может знать все тонкости и правила сочетания медикаментов.
