Пиелонефритом называется заболевание, имеющее инфекционную природу и вызывающее воспаление в чашечно-лоханочной системе почки. Инфекция в почку может попасть с током крови и через мочеточники. Впрочем, последний путь заражения встречается, в основном, у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей.
Пиелонефрит у мужчин, чаще всего, развивается в пожилом возрасте на фоне заболеваний предстательной железы, мочекаменной болезни и пр. Кроме того, фактором риска для развития болезней почек у представителей обоих полов является наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы, в том числе и ЗППП.
Случается, что пиелонефрит у мужчин возникает после проведений медицинских манипуляций, связанных с введением катетеров или с цитоскопией.
Симптомы острой стадии пиелонефрита, как правило, ярко выражены. Больные ощущают боль в спине со стороны пораженной почки, иногда боль отдает в нижнюю часть живота или в пах. Нередко у больного повышается температура, появляется тошнота. Моча у заболевших мутная с резким запахом, иногда в ней можно заметить примесь крови.
Диагностика пиелонефрита, как правило, не вызывает особых затруднений. Диагноз ставят на основе жалоб и результатах анализов, иногда требуется проведение УЗИ. При данном заболевании обязательно проводят специальные тесты, чтобы выявить возбудителя, вызвавшего воспаление. Этот анализ позволяет подобрать наиболее эффективную схему лечения.
При постановке диагноза больному сразу назначают антибиотики, как правило, первоначально подбирается препарат широкого действия. Позднее, когда будут готовы результаты бактериологического посева, препарат может быть заменен на антибиотик направленного действия, который наиболее эффективен в борьбе с данным видом возбудителя.
При тяжелом течении острого пиелонефрита, сопровождаемого лихорадочным состоянием, рвотой и сильными болями, больного требуется госпитализировать. Высокая температура при пиелонефрите может свидетельствовать о генерализации инфекции, то есть попадании бактерий в ток крови и распространение их по всему организму.
Кроме того, приступ пиелонефрита может быть спровоцирован закупоркой мочеточника камнем, в этом случае требуется помощь хирурга, чтобы восстановить нормальный отток мочи. После окончания лечения пациент должен еще некоторое время находиться под наблюдением нефролога, чтобы исключить появление рецидивов болезни.