Причины носового кровотечения могут быть самыми разными: травмы носа, образование сухих корочек на слизистой оболочке, повреждения ее кислотой, щелочью, инородным телом; перегревание на солнце, сильное опьянение. Зачастую носовое кровотечение — спутник заболеваний сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, различных инфекций, болезней крови и других.
Большинство носовых кровотечений возникает из сосудов переднего отдела носа. У детей кровотечение из носа бывает предвестником гриппа, ОРЗ. Если же кровотечению предшествовали гнойные выделения из носа, особенно из одной ноздри, а затем стала появляться кровь, в таком случае причиной может быть инородное тело. Удалять его должен только врач!
В организме взрослого человека циркулирует около пяти литров крови. Однократная потеря 200-400 миллилитров крови восполняется организмом достаточно быстро и практически не сказывается на самочувствии человека. Кровотечение из носа у страдающих гипертонической болезнью нередко даже оказывает благоприятное воздействие, как бы регулируя давление крови и облегчая состояние больного. Тем не менее, часто повторяющиеся кровотечения могут привести к малокровию.
Как помочь человеку при носовом кровотечении?
Прежде всего надо усадить пострадавшего так, чтобы голова была расположена прямо, расстегнуть воротник, расслабить пояс. Для остановки носового кровотечения голову нельзя запрокидывать, поскольку кровь попадает в горло, вызывая глотательные движения, что способствует выдавливанию из травмированного сосуда образующегося кровяного сгустка, а значит, и усилению кровотечения.
Кроме того, кровь раздражает желудок и возникает рвота. Тем более, если человек проглатывает кровь, невозможно точно установить количество излившейся крови. А это очень важно!
Не следует также резко наклонять голову вперед, так как при этом несколько сдавливаются вены на шее, что способствует повышению давления в сосудах головы.
Обычно удается остановить кровотечение, вложив в ноздрю небольшой ватный, а лучше — марлевый тампон и зажав крылья носа на 3-5 минут. Если есть возможность, хорошо смочить тампон трехпроцентным раствором перекиси водорода, которая, как известно, усиливает свертывание крови.
Холод вызывает сужение сосудов, поэтому к переносице прикладывают вату, полотенце или платок, смоченные в холодной воде. Пузырь со льдом можно держать в течение часа по одной-две минуты, делая двух-трехминутные перерывы.
После остановки кровотечения тампоны из носа не надо сразу удалять; в тех случаях, когда больной не спит, их оставляют на два-три часа. У детей тампоны вынимают через 20-30 минут.
Когда в первые полчаса не помогают ни зажимание крыльев носа, ни его тампонада, следует вызвать «Скорую». Ведь кровотечение может быть из сосудов глубоко расположенных отделов носа и в этом случае требуется экстренная медицинская помощь.
До прибытия машины скорой помощи больного надо постараться перевести в прохладное помещение, усадить поудобнее. Все это время следует держать холод на области носа.
Иногда больного госпитализируют, чаще же, оказав медицинскую помощь, оставляют дома, рекомендуя в течение трех — пяти дней соблюдать щадящий режим. Врач советует избегать перегревания, перенапряжения, не мыться под горячим душем или в бане, не заниматься физкультурой, спортом, тяжелым физическим трудом.
Профилактика носового кровотечения
Для профилактики носового кровотечения рекомендуют смазывать носовую полость персиковым маслом (продается в аптеке), особенно на ночь. Персиковое масло защищает слизистую носа от сухости и укрепляюще действует на сосуды.
Пища тоже должна быть механически щадящей и негорячей: каши, котлеты, тефтели, паштеты, заливное и т.д. Особенно полезна печень в виде паштетов: она стимулирует кроветворение. Необходимы продукты, содержащие витамины С, Р, К, а также соли кальция. Наиболее ценны в этом отношении лимоны, черноплодная рябина, шиповник, зеленый чай, грецкие орехи, листья крапивы, капуста, шпинат.