Черные точки перед глазами, пожалуй, один из самых частых поводов обращения человека на консультацию к офтальмологу. Нередко плавающие помутнения не вызывают снижения зрения, причиняя лишь дискомфорт их обладателю. Однако в некоторых случаях они являются причиной серьезного глазного или общего заболевания.
Самая большая полость органа зрения – витреальная – заполнена стекловидным телом. В норме оно обладает прозрачностью, желеобразной консистенцией, что позволяет проводить солнечные лучи к сетчатке. Стекловидное тело поддерживает округлую форму глаза, обеспечивает его тонус, поддерживает внутренние структуры (хрусталик, сетчатку), обеспечивая им физиологическое положение в глазу.
Любое изменение в стекловидном теле приводит к появлению черных точек перед глазами. Впрочем, это могут быть не только точки, но и нити, волоски, паутинки, клубки. Все они видны человеком при взгляде на поверхность белого цвета, от которой отражается и попадает в глаз большое количество света. Точки имеют плавающий характер, то есть при изменении направления взора тоже меняют свое положение, в конечном итоге медленно опускаясь вниз.
Причины появления черных точек.
Чаще всего наличие плавающих помутнений связано с близорукостью (миопией). Одной из анатомических причин миопии является увеличение длины глаза. При этом стекловидное тело становится более жидким, так как его объем не увеличивается пропорционально патологическому росту глазного яблока, а остается прежним. В нем появляются сгустки, состоящие из продуктов распада растянутых оболочек глаза.
Именно их и видит близорукий человек, жалуясь на плавающие нити перед глазами. Количество помутнений напрямую связано с возрастом и степенью миопии. При увеличении этих показателей, число точек тоже растет. Как правило, они не влияют на остроту зрения и не требуют лечения, но консультация квалифицированного офтальмолога все равно не будет лишней.
Еще одна причина – кровоизлияние в стекловидное тело, которое может появиться в результате травмы глаза, сахарного диабета или гипертонической болезни. Клетки крови из разорвавшихся сосудов сетчатки попадают в витреальную полость и становятся заметными для пациента в виде подвижных черных точек. При распаде кровеносных клеток выделяются токсичные для сетчатки вещества, приводящие к снижению зрения.
Следующая причина – воспалительные процессы в сосудистой и сетчатой оболочках глаза, называемые хориоретинитами. В этом случае в стекловидное тело в большом количестве попадают продукты воспаления этих структур, вызывая существенное снижение зрения. При затяжном и активном процессе, они склеивают между собой волокна стекловидного тела с образованием шварт, один конец которых крепится к сетчатке, вызывая тем самым ее отслойку.
Сама отслойка сетчатки может стать причиной появления плавающих точек. Нарушение физиологического положения сетчатой оболочки, которое может произойти при ударе по глазу, резком подъеме тяжелых предметов, способствует выбиванию из ее клеток пигмента. Он попадает в витреальную полость и становится заметным для человека. Кроме плавающих точек, в таком случае беспокоит «занавеска» или пелена перед глазом и резкое снижение зрения.
Помимо глазных заболеваний, причиной возникновения черных точек является соматическая патология с нарушением процессов обмена веществ в организме. При атеросклерозе, сопровождающемся повышением уровня холестерина в крови, или заболеваниях суставов, связанных с избытком солей кальция, эти метаболиты попадают в стекловидное тело, оседая на его волокнах. Как правило, снижения зрения в этом случае не наблюдается.
Что делать, если беспокоят черные точки перед глазами?
Безусловно, для начала необходимо посетить офтальмолога, которые выявит причину появления помутнений. Если плавающие точки связаны с близорукостью и не снижают зрение, старайтесь просто не замечать их.
При обнаружении кровоизлияния в витреальную полость, врач назначит сосудоукрепляющие и рассасывающие лекарства в таблетках, каплях или инъекциях. Хорошо себя зарекомендовал электрофорез с ферментативными препаратами.
Если выявлен хориоретинит, хотя следует отметить, что плавающие точки не основной симптом данного заболевания, то он требует комплексного противовоспалительного лечения с применением рассасывающих медикаментов в условиях офальмологического стационара.
При отслойке сетчатки проводится операция, во время которой измененное содержимое витреальной полости удаляется и заменяется специальным раствором.
При нарушении метаболических процессов назначаются специальные диеты, гиполипидемические, снижающие холестерин препараты, пациент консультируется терапевтом, ревматологом. Параллельно проводится местная рассасывающая терапия с применением ферментативных медикаментов в каплях, инъекциях или таблетках.
Следует понимать, что при появлении точек перед глазами не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться к офтальмологу, который выяснит причину и назначит лечение данной патологии.
