Боль в коленях при приседании и вставании

Ежедневно нижние конечности подвержены колоссальным нагрузкам. Больше всего они уязвимы в местах сочленения костей.

Суставы омываются синовиальной жидкостью, скреплены связками, защищены мягкими тканями — все выглядит достаточно надежно. Но, несмотря на это, сочленения нередко подвергаются различным поражениям. Как следствие – нарушение их функционирования и появление болей. Коленные суставы не являются исключением.

Многим приходится сталкиваться с болезненностью в этой области при движении и даже в бездействии. Нередко болят колени при приседании и вставании. Чем лечить, к какому врачу обратиться, какие меры профилактики существуют – об этом ниже.

Природа суставных болей может быть различной. Существует целый ряд возможных причин, которые могут вызывать болевые ощущения в одном или обоих коленях при попытках присесть или подняться.

Болят колени при приседании и вставании. Причины, что это может быть

1. Невыявленное травматическое повреждение или застаревшая травма.
2. Перегрузка коленного сочленения в результате продолжительного стояния, хождения, ношения неустойчивой обуви или наличия высоких каблуков, пребывания в неудобной позе, физического труда.
3. Тяжесть собственного тела, лишний вес.
4. Воздействие низких температур.
5. Нехватка в рационе минеральных соединений, в первую очередь кальция, а также фосфора, магния и витаминных комплексов (А, Е, D), необходимых для его качественного усвоения организмом. Для хрящевой ткани и связок важными являются хондроитин, коллаген, глюкоза, кремний, марганец, селен, сера, вит. РР.
6. Общее болезненное состояние, инфекционные поражения.
7. Суставные болезни.
8. Неверный подход к выполнению физических упражнений, несоблюдение техники, неправильное перераспределение нагрузок, переутомление мускулатуры и связок.

Болят колени — причины болей в области коленей

Каким заболеваниям могут быть подвержены колени? Часто боль в коленях вызывается не случайными факторами, а наличием серьезных заболеваний. Медицинская статистика здесь неутешительна – все большее количество людей страдают от подобных поражений и возникают они все в более раннем возрасте. При болях в коленях могут быть диагностированы следующие болезни.

1. Гонартроз. Таким термином обозначают артроз коленного сочленения. Здесь налицо явное разрушение хряща, что приводит к его деформированию. Недуг развивается вследствие естественного изнашивания организма и ухудшения метаболизма в преклонном возрасте (тогда страдают оба колена) или в результате травматических повреждений, инфекционной активности, воспалительных процессов, опухолевых поражений. В этом случае заболеть может представитель любой возрастной группы. Чаще от гонартроза страдают женщины.

2. Различные артриты. Это наиболее распространенная форма суставных поражений. Здесь наблюдается воспалительные процессы, затрагивающие различные структуры (хрящ, суставную оболочку, капсулу) сустава.

В результате происходит разрушение хрящевой, а затем и костной ткани, сопровождающееся разрастанием грануляционной ткани и суставным деформированием. Сначала колени становятся менее подвижными. Со временем суставы выходят из строя. В зависимости от спровоцировавшей заболевание причины выделяют несколько разновидностей артрита:

•    Травматический – развивается на фоне некогда имевшего место ушиба, растяжения, разрыва связок и прочих травм.
•    Ревматоидный – появляется из-за сбоев в синтезе соединительной ткани вследствие инфекционного заражения и наличия воспалительного процесса.
•    Подагрический – тут причиной являются обменные сбои, в результате которых происходит повышение концентрации солей и их отложение в области коленных сочленений.
•    Деформирующий – появляется из-за нарушения кровотока и недостатка питания суставов.
•    Реактивный – основным фактором считается инфекционное заражение.

В группу риска входят спортсмены, представители физического труда, пожилые люди и пациенты с избыточным весом тела. При прогрессировании артрита боли в коленях усиливаются, сопровождаясь покраснением и отеком окружающих тканей.

3. Подагра. Заболевание в большей степени присуще представителям мужской половины населения, но встречается также и у женщин. Развивается недуг на фоне нарушения солевого обмена и задержки в теле мочекислоты. Появлению болезни способствует несдержанность в еде (употребление больших количеств мясных и рыбных блюд), а также алкогольные возлияния. Подагра имеет хронический характер с периодическими обострениями. В это время сустав воспаляется, сильно болит, напухает, кожа вокруг коленей краснеет и становится горячей на ощупь.

Характерная особенность – развитие в области сустава узелков. Их можно прощупать, а на поздних стадиях болезни и обнаружить при внешнем осмотре. Во время лечения важным аспектом является диетический рацион.

4. Бурситы. Внутри суставной сумки развивается воспалительный процесс, во время которого в суставе скапливается жидкость, кишащая патогенными микроорганизмами. При этом больной испытывает боли и вследствие этого – ограниченность движений в суставе. Но, в отличие от артритов, сгибательно-разгибательная подвижность сустава не утрачивается.

Причины недуга:

•    Травматические поражения.
•    Осложнение после инфекции.
•    Перегрузка коленей.
•    Другие суставные болезни.

5. Остеомиелит. Это инфекционное заболевание поражает кости и прилегающие к ним мягкие ткани, сопровождаясь образованием нагноений и некрозом. Патогены попадают в область коленей эндогенным путем, с кровотоком, либо снаружи при травмировании. Болезнь сопровождается сильными болями и развивается достаточно быстро.

6. Повреждение мениска (суставных прокладок из хрящевой ткани). Эта травма сопровождается характерным щелчком и острой болью, после чего колено распухает. Повреждается хрящевая прокладка вследствие занятий лыжным спортом, выполнения трюков на велосипеде, увлечения паркуром и т. п., а также из-за разрушительного воздействия артрита и подагры на хрящевую ткань.

В группу риска также включены диабетики, полные люди и пациенты с ослабленным связочным аппаратом. При отсутствии надлежащего лечения повреждение может закончиться артрозом.

7. Тендинит. Здесь воспалительный процесс охватывает сухожилия и места их крепления. Чаще всего затрагивается связка, участвующая в процессе сгибания и выпрямления колена.

Причины:

•    Физические травмы (связаны чаще с прыжками, потому характерны для волейболистов, баскетболистов, велогонщиков, гимнастов), перегрузки.
•    Неправильно подобранная обувь.
•    Паразитарные либо грибковые заражения.
•    Ослабление иммунной защиты.
•    Ослабленность мышц ног, дистрофия.
•    Подагрические изменения.
•    Артрит, чаще ревматоидного типа.

Характерно появление болевых ощущений в области коленей при смене погодных условий и наличие скрипа при сгибании. Указанная область распухает, заметно ограничение подвижности в сочленении. При лечении показаны грамотные физические нагрузки и занятие йогой.

8. Фибромиалгия. Этот недуг не связан с воспалением, но вызывает мускульные и костные боли, отзывающиеся симметрично в разных частях тела, в том числе и в обоих коленях. Заболевание проявляется наличием скованности в движениях, особенно после пробуждения, подавленным состоянием, судорожным синдромом, временной утратой местной чувствительности, нарушениями сна.

Болезнь трудно диагностировать, так как симптоматика схожа с депрессивными состояниями. Возможные причины:

•    Психо-эмоциональные потрясения.
•    Нарушение обмена эндорфинов и аналогичных соединений.
•    Травмы.

9. Грыжа. Появиться она может в колене или подколенной области. Именно с этим поражением могут быть связаны боли и дискомфорт при приседании и сгибании коленей. Болевые ощущения не отличаются высокой интенсивностью, излечение может произойти само собой. Развиться недуг может у маленьких детей или людей среднего возраста и старше.

10. Рассекающий остеохондроз (кенингова болезнь). Характерна для коленных сочленений. Возникает вследствие отслоения хрящевой прослойки от кости. Это приводит к болям при движении и скоплению суставной жидкости. Может развиться воспаление, сопровождающееся отечностью.

11. Остеохондропатия (заболевание Шляттера). Поражает один из коленных суставов, проявляется в виде шишковидного образования. Болезнь характерна для детского и подросткового периодов, особенно при посещении спортивных секций.

Симптомы:

•    Резкая боль при совершении суставных движений.
•    Наличие отечности.
•    Бугристость, прощупывается при пальпации.

Образование может исчезнуть с возрастом, но иногда требует направленного лечения.

12. Клещевой боррелиоз (заболевание Лайма). Боли в сухожилиях и мускулатуре сопровождаются мигренями, общей слабостью, аритмией, жаром, кожными высыпаниями. Причиной болезни, как понятно из названия, является укус клеща. Патогенные возбудители, проникающие при этом в организм, начинают активно размножаться, вызывая боли и другую неприятную симптоматику. Это инфекционное поражение требует лечения антибиотиками.

Выше перечислены не все возможные, а только наиболее часто встречающиеся недуги, из-за которых болят колени при приседании и вставании.

Чем лечить, к какому врачу обратиться, если болят колени?

При возникновении болей в коленях нужно без промедления обращаться к травматологу. Тянуть с визитом в больницу не стоит, возможно, удастся пресечь развитие заболевания в самом начале. Врач назначит анализы и направит на обследования. Возможно, понадобится прохождение:

•    Рентгенографии.
•    Томографии (компьютерной либо резонансно-магнитной).
•    Ультразвукового исследования.

После постановки диагноза и выявления его стадии будет назначено медикаментозное лечение, а также, при необходимости, даны рекомендации относительно физиотерапевтического воздействия, ЛФК, диетического питания, домашних процедур.

Медикаментозные средства

1. Обезболивающие. Большинство поражений коленного сустава сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и воспалительным процессом. Поэтому здесь используются противовоспалительные препараты нестероидной природы (НВПС). Они не только эффективны, но и удобны, ведь направлены на борьбу сразу с несколькими симптомами: воспаление, боль, скачок температуры.
2. Анальгетические средства. Травмы и обострения суставных болезней сопровождаются болью высокой интенсивности. Потому нередко приходится прибегать к дополнительному обезболиванию. Это может быть прием таблеток (капсул), применение мазевых средств, инъекции.
3. Стероидные препараты. К ним медики стараются прибегать как к крайним средствам. Они очень эффективны, но использование гормональных лекарств может обернуться массой неприятностей из-за огромного количества побочных действий.
4. Хондропротекторы. Данная группа препаратов защищает суставные структуры от разрушающего действия болезни, а также стимулирует рост хрящевой ткани взамен утраченной.
5. Антибиотики. Необходимы при наличии очагов инфекции, с которыми организм не справляется своими силами.
6. Иммуностимуляторы. Их прием важен для поддержания иммунной системы и активизации ее работы.
7. Витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают организм необходимыми материалами для восстановления повреждений, укрепления костной и хрящевой ткани. А также способствуют лучшему усвоению этих соединений.

При желании восполнить кальциевые запасы больные нередко прибегают к комплексным препаратам, например, содержащим Са и вит. D3. Это верное решение. Но не стоит слишком усердствовать с приемом таких средств. Дело в том, что кальций склонен к накапливанию в различных структурах. Так, он способен складироваться на стенках сосудов, в мышечной ткани, в почках. Избыток этого макроэлемента плохо выводится из организма.

Это состояние нередко сопровождает беременность, а также возникает в пожилом возрасте. Из-за гиперкальциемии наблюдаются запоры, слабость, повышенная жажда, боли в животе, тошнота. Критическое накопление кальция вызывает кальциноз сосудов, склонность к инсультам, появление почечных камней, вероятность развития новообразований.

Следует учитывать, что усвоение кальция тормозится не только вследствие нехватки некоторых витаминов и минеральных соединений, но и при:

• ухудшении пищеварения;
• нарушениях в эндокринной сфере;
• сбоях в метаболизме;
• регулярном употреблении спиртных напитков, злоупотреблении кофе и газировкой;
• никотинозависимости;
• обилии в рационе жирной пищи.

А еще от кальциевой недостаточности страдают приверженцы вегетарианского типа питания.

Назначение процедур

При заболеваниях суставов, а также при лечении и реабилитации после травм рекомендованы следующие процедуры.

1. Электрофорез.
2. Магнитотерапия.
3. Воздействие теплом или холодом (компрессы, примочки, ванночки).
4. Ультразвуковое воздействие.
5. Инфракрасное излучение.
6. УВЧ.
7. Массаж.
8. Рефлексотерапия.

Назначение процедур и их комбинация осуществляется врачом в зависимости от диагностированного заболевания, наличия осложнений, особенностей течения болезни. В некоторых случаях не удается обойтись без хирургического воздействия. Также бывает показано протезирование — замена коленного сустава.

Профилактика

1. Откажитесь от продолжительного ношения неудобной обуви, включая высокий каблук.
2. Не перегружайте коленные суставы.
3. Следите за сбалансированностью рациона, поддерживайте вес в пределах нормы.
4. Избегайте травм и переохлаждения.
5. Вовремя поправляйте здоровье, укрепляйте иммунитет.