При визуальном осмотре молочной железы в ореоле соска можно заметить маленькие «прыщики», слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Эти анатомические образования называются «бугорки Монтгомери» в честь ученого, впервые описавшего их. Как правило, особого беспокойства они не вызывают, но при некоторых состояниях женского организма могут себя проявлять.
Что такое бугорки Монтгомери?
Официальная медицина считает эти образования рудиментарными железами, которые практически утратили свою функцию. Бугорки располагаются в пигментированной области вокруг соска. Их количество может быть как малым (от 4 штук), так и значительным − до 20 − 30 образований.
Единого мнения среди ученых о принадлежности бугорков к определенному виду желез нет. Некоторые медики считают их сальными, так как в составе секрета имеется жировая субстанция, которая предотвращает пересыхание соска молочной железы.
Кроме этого, выделяемый секрет обладает слабыми бактерицидными свойствами, являясь барьером для проникновения инфекции. Другие ученые придерживаются иного мнения, утверждая, что активации бугорков Монтгомери способствует изменение гормонального фона.
Причины появления
Бугорки являются анатомическими образованиями, с которыми рождается ребенок женского пола. У новорожденного при визуальном осмотре они практически незаметны. Но, по мере взросления девочки, эти образования начинают становиться более явными. Отмечаются следующие причины появления бугорков Монтгомери:
- Пубертатный период. В 13 – 14 лет начинается половое созревание девочки, когда появляется изменение гормонального фона организма («гормональный взрыв»). Молочные железы начинают расти, увеличиваясь в объеме. Бугорки становятся более заметными, возвышаясь над поверхностью кожи.
- Перед менструацией.
- В период беременности и вскармливания грудью.
Только в этих периодах бугорки Монтгомери проявляют себя наиболее ярко.
Как выглядят образования?
В норме образования в ореоле вокруг соска малозаметны, безболезненны и не выделяют никакого секрета. Грудная железа в состоянии гормонального «покоя» при пальпации мягкая, сосок не напряжен. В силу индивидуальных особенностей организма бугорки у некоторых женщин могут быть выраженными, а у некоторых практически отсутствовать. В обоих случаях эта анатомическая особенность считается нормой.
Если увеличение бугорков сопровождается гиперемией (покраснением), болевым синдромом, возможным повышением температуры до субфебрильных цифр, то этот процесс свидетельствует о воспалении, то есть о патологии, требующей лечения.
Появление при менструации
В организме женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, в период созревания яйцеклетки и формирования месячного цикла происходит гормональный всплеск. В это время появляются бугорки Монтгомери перед месячными, которые становятся болезненными при прикосновении.
Это означает, что организм готов к зачатию ребенка. Это нормальное состояние женского организма. Если оплодотворения не произошло, гормональный фон постепенно приходит в свое исходное состояние. Напряжение бугорков и болезненность проходят, и они опять становятся малозаметными. При этом никаких изменений ореола соска не отмечается, в том числе интенсивность пигментации его остается на прежнем уровне.
Бугорки Монтгомери при беременности
Самые значительные изменения в женском организме происходят во время ожидания ребенка. Грудные железы в это время увеличиваются в объеме в 2 – 3 раза, подготавливаясь к кормлению малыша.
Бугорки Монтгомери при беременности также увеличиваются в размерах, а интенсивность пигментации ореола возрастает. Функции этих образований наиболее ярко начинают проявляться во время лактации, значение которых являются очень важными для новорожденного:
- Во время кормления грудью бугорки выделяют секрет, обладающий бактерицидным свойством, который предохраняет ребенка от попадания инфекции с молоком матери. Поэтому врачи не рекомендуют женщине перед кормлением малыша обмывать соски мылом, так как агрессивные вещества, входящие в его состав, будут разрушать этот барьер.
- Жидкость, выделяемая бугорками, предохраняет оболочку сосков от пересыхания, что является профилактикой развития в них трещин.
- Секрет, продуцируемый бугорками, содержит в своем составе особые вещества, которые способствуют более быстрому привыканию младенца к груди.
- В некоторых случаях после родов из бугорков начинает выделяться молозиво, которое затем сменяется молоком. В этом случае считается, что ребенок получает больше питания при активной лактации не только грудных желез, но и бугорков.
Не всегда активное увеличение бугорков может сопровождать беременность. Иногда они могут не проявлять себя или появиться в очень незначительном объеме. Такое состояние не является патологией и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Воспалительные процессы
При нарушении целостности наружных покровов бугорка и попадании инфекции, может развиться воспалительный процесс, характерной особенностью для которого является:
- набухание бугорка, сопровождающееся гиперемией и болезненностью;
- изменение его оттенка вследствие скопления экссудата;
- выделение гноя или серозного секрета при легком надавливании;
- напряжение молочной железы вследствие воспалительного процесса;
- появление бородавчатых наростов в околососковой области.
Если воспалился бугорок Монтгомери, это не значит, что обязательной причиной явилась только инфекция. Такое образование может носить злокачественный или доброкачественный характер. Воспалительный процесс бугорков может развиваться вследствие экзематозного поражения, которое локализуется в области ареола соска.
Как правило, этот процесс носит инфекционно-аллергический характер. Часто заболевание сопровождается зудом, выделением серозной жидкости, появлением трещин соска. Причиной развития такой патологии может служить травма соска зубами ребенка.
Самолечение в этом случае недопустимо. Только специалист может диагностировать патологический процесс в этой области молочной железы и назначить правильное лечение. Появление воспаления в области бугорков является показанием для срочной консультации специалиста с целью определения причины появления патологии. Любые действия, связанные с механическим или тепловым воздействием на воспаленный бугорок категорически запрещены.
Особенности лечения
При воспалении образования в области ореола соска молочной железы любой этиологии, лечение назначается только специалистом. Если воспалительный процесс возник не во время беременности, терапевтические мероприятия включают в себя более широкое назначение различных лекарственных препаратов. Это могут быть средства как для внутреннего, так и для наружного применения:
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- антигистаминные средства, снижающие аллергическую настроенность организма;
- витаминотерапия;
- препараты растительного происхождения;
- антисептики для наружного применения;
- физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия).
Если воспаление бугорков возникло во время беременности, лечебные мероприятия проводятся преимущественно средствами для наружного применения. Назначение антибиотиков и других лекарственных препаратов – только по показаниям, с учетом срока беременности и интенсивностью распространения воспаления.
В некоторых случаях показано хирургическое удаление бугорка при запущенном воспалительном процессе или при наличии косметического дефекта, когда бугорки Монтгомери имеют значительный размер. В этом случае пластическая операция проводится по желанию пациентки при отсутствии противопоказаний.