Ветрянка у беременных возникает довольно редко, но все-таки периодически такие случаи встречаются. Источником инфекции при этом вирусном заболевании всегда становится человек, у которого есть типичное заболевание ветряной оспой или больные с герпетическими поражениями кожи и нервной системы.
Ветрянка у беременных возможна только в том случае, если до наступления беременности женщина не болела этой детской инфекцией или после вакцинации в организме не сформировался достаточно высокий уровень противогерпетических антител.
Все же, согласно статистике, чаще всего беременные женщины заражаются при контакте с больными или пациентами в последние дни инкубационного периода (больные выделяют вирус последние два дня до появления первых элементов сыпи).
Вообще течение ветрянки в этом периоде жизни женщины ничем не отличается от ее течения в остальное время, опасность состоит только в том, что вирус может проникать к плоду – как через хорион, так и через плаценту, вызывая поражение ребенка. В результате возможно появление на свет ребенка с пороками развития (при заболевании женщины в первые месяцы беременности), но риск этих уродств невелик.
В отличие от краснухи, гораздо более опасно развитие ветряной оспы у женщины в последнем триместре беременности – особенно непосредственно перед родами. В этом случае высок риск появления на свет ребенка с тяжелой врожденной вирусной пневмонией, при которой часто даже при надлежащем лечении летальность остается высокой.
Именно поэтому еще при планировании беременности желательно проведение анализов, позволяющих выяснить уровень антител в организме женщины. При отсутствии защитных антител к вирусу герпеса или при их низком уровне желательно проведение профилактической вакцинации против ветряной оспы в плановом порядке.
Особенно это важно в тех случаях, когда женщина не болела ветряной оспой в своей жизни или она не помнит, переносила ли она ветрянку, а также в тех случаях, когда в семье женщины есть дети, посещающие организованные коллективы – детские сады и школы.
Принципы лечения ветряной оспы у беременных практически ничем не отличаются от терапии в остальные периоды жизни – проводится обработка кожи спиртовыми растворами анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый и метиленовый синий), назначается постельный режим, достаточное количество жидкости.
