Афазия — расстройство либо же полное отсутствие речи при условии того, что человек до этого умел говорить. Сенсорная афазия (словесная глухота) характеризуется нарушением понимания устной речи из-за неспособности различать звуки, при этом со слухом у таких людей все в порядке. Родной язык становится похож на иностранный, слова больному кажутся набором непонятных звуков.
Все люди делятся на правшей и левшей. За речевую функцию ответственно доминантное полушарие головного мозга. У правшей доминантным является левое полушарие, у людей, чаще пользующихся левой рукой — правое. Но правшей намного больше, поэтому принято считать, что если случилось расстройство речи, патологический процесс будет расположен в левом полушарии. Сенсорная афазия возникает при поражении височной доли головного мозга.
Симптомы сенсорной афазии.
Речь больного с сенсорной афазией имеет следующие особенности:
- беглая;
- лишена всякого смысла;
- слова превращаются в набор ничего не означающих звуков;
- содержит большое количество пустых слов-паразитов, случайных слов (словесная «окрошка»);
- перегружена союзами и предлогами, иногда предложения состоят только из них;
- характерно повторение одних и тех же слов по много раз (персеверация).
Пациент прекрасно слышит, что ему говорят, но из-за своей патологии не может интерпретировать и понять услышанное. Иногда люди произносят отдельные слова, но делают они это невпопад, называя предметы совершенно по-другому. Иногда вместе с сенсорной афазией возникают:
- нарушения зрения;
- полное отсутствие движений либо слабость в правых конечностях (у правшей);
- психические нарушения.
Формы афазии.
Их насчитывается шесть:
- транскортикальная сенсорная афазия, при которой пациент способен повторять слова и даже целые предложения, но смысл их для самого человека непонятен;
- акустико-мнестическая афазия — нарушения запоминания, когда пациент может запомнить лишь несколько слов;
- амнестическая афазия — невозможность вспомнить название предметов, к примеру, если показать шариковую ручку больной скажет, что это предмет, которым пишут, но не сможет его назвать;
- аграфия — утрата способности к письму, хотя почерк больного никак не меняется, иногда пациенты в состоянии скопировать написанный текст;
- алексия — нарушение процесса чтения и понимания смысла прочитанного;
- акалькулия — утрата навыка правильно считать.
Следует понимать, что наличие тех или иных расстройств речи необязательно, нарушения речи могут быть выражены в различной степени, все будет зависеть от расположения и размеров очага поражения мозга, т.е сенсорная афазия может протекать как в тяжелой форме, когда общение практически невозможно, так и в более легкой, характеризующейся, к примеру, нарушением понимания смысла пословиц, метафор (человеку сложно пояснить, что означает термин «золотые руки», «медвежья услуга»).
Сенсорная афазия после инсульта
В большинстве случаев сенсорная афазия развивается в результате острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). В головном мозге возникает участок, лишенный притока крови и нервные клетки в нем погибают, и если инсульт захватит речевой центр доминантного полушария, разовьется афазия.
Зачастую больные просыпаются утром и замечают, что их речь превратилась в набор звуков и они не понимают того, что им говорят. Многие люди полагают, что инсульт — это отсутствие движений либо слабость в руке и ноге, но иногда афазия может оказаться единственным его проявлением. Сенсорная афазия также возникает по причине:
- опухолей и кист головного мозга;
- тяжелых черепно-мозговых травм;
- психических заболеваний, истерического припадка;
- болезни Альцгеймера;
- воспалительных заболеваний мозга и его оболочек (энцефалиты, менингиты);
- прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии.
Лечение сенсорной афазии: главный доктор – логопед
При возникновении сенсорной афазии на первый план выходит тренировка речи, т.е главным лечащим доктором такого больного становится логопед. Процесс восстановления речи длителен и трудоемок. Так как общение с пациентом затруднительно, акцент делается на воздействие посредством зрения и слуха. Пациенту предлагаются, например, детские кубики, при этом врач называет их форму, цвет.
Таким образом, пациент заново познает мир, учится, подобно маленькому ребенку, не умеющему говорить. Очень важно начать занятия с логопедом уже на первой-второй неделе от начала болезни, ведь с каждым упущенным днем будет все сложнее и сложнее восстановить утраченные речевые функции. Так, по прошествии года шансов на восстановление останется очень мало.
К сожалению, нет такого лекарства, приняв которое человек смог бы восстановить речь. Но наряду с речевыми тренировками нужно принимать и препараты, улучшающие питание нервных клеток (актовегин, цераксон, ноотропил). Комплексный подход является залогом успеха при лечении сенсорной афазии.
