Варикозное расширение вен пищевода- серьезное расстройство, при котором нарушен отток крови из вен пищевода. Причин может быть несколько, и среди них различные хронические заболевания. Но чаще всего эта болезнь связана с портальной гипертензией, повышенным давлением в вене, которая идет к печени.
Из-за плохого оттока крови вены пищевода начинают расширяться, извиваться и удлиняться, образуя узлы (варикоз). При портальном застое давление увеличивается в 2-4 раза, и поэтому могут быть венозные выпячивания в пищевод с реальной угрозой разрыва.
Очень опасны резкие колебания давления. Из-за них могут разорваться истонченные стенки расширенной вены пищевода и возникнет кровотечение. Нередко такое происходит после переедания или физического напряжения. Но может случиться и во сне, когда усиливается приток крови к органам пищеварения и увеличивается внутрибрюшное давление. Кровотечения из сосудов пищевода возникают и на фоне других заболеваний. Например, эрозивного гастрита, холецистита, желчнокаменной болезни.
Расширение вен пищевода может годами протекать бессимптомно или «маскироваться» под видом сопутствующих заболеваний. Обычно больные жалуются на тяжесть за грудиной, отрыжку, жжение, изжогу. Все это — симптомы сопутствующего варикозу застойного эзофагита, при котором происходит заброс кислого содержимого в пищевод. А следовательно, идет ожог слизистой пищевода.
В итоге со временем она истончается, становится легко ранимой. Да еще варикозные узлы, которые ее растягивают. Поэтому даже при незначительной нагрузке может быть тяжелое осложнение — кровотечение из узлов. Тогда уже приходится принимать срочные меры, и лечение чаще всего назначается хирургическое. Если при этом узлы очень велики, а сосудистая стенка слабая, то кровотечение обильное, и остановить его трудно.
Но иногда лопается не крупный сосуд. При сосудистой недостаточности чаще страдают мелкие сосуды, и кровотечения не видно. Но тяжесть за грудиной возрастает от сдавливания окружающих тканей, и кровопотеря все равно происходит. Поэтому в первую очередь следует укреплять сосудистые стенки.
Лечение варикозного расширения вен пищевода
Лечение должно быть направлено на устранение угрозы кровотечения. Надо лечить и сопутствующие заболевания, и заниматься профилактикой рефлюкс-эзофагита. Таким больным рекомендуется дробное питание -5-6 раз в день небольшими порциями.
Еда должна быть легкоусвояемой, хорошо обработанной. Важно соблюдать режим труда и отдыха. Надо думать, что мы делаем. Тяжести не таскать, а катить, причем не все сразу! Всех дел не переделаешь. Необходимо следить за работой кишечника и принимать желчегонные травы, чтобы усилить обменные процессы в печени и ускорить выведение желчи.
В данном случае хороша софора японская: 1 ст. л. цветков на 1 стакан кипятка, пить 3-4 раза в день 2-3 месяца. Растение укрепляет стенки сосудов, так как содержит много витамина РР, и является хорошим желчегонным.
Укрепляют сосуды и дают желчегонный эффект шиповник и красная рябина: 1 ст. л. на 0,5 л воды, кипятить 5 минут, пить в течение дня по 1/2 стакана теплого отвара.
Аптечные средства. Капли из цветков каштана или настойка прополиса (30 капель в день на стакан воды). Также рекомендую смесь жидких экстрактов ромашки, ноготков (календулы) и тысячелистника по 10-15 капель на 1/2 стакана. Пить в теплом виде 3-4 раза в день по 1 -2 месяца. Заболевание никуда не денется, и надо научиться жить с ним, а значит, беречь себя.