Язва желудка всем известное и распространенное заболевание, которое характерно локальными дефектами слизистой оболочки желудка под воздействием серной кислоты либо желчи. Как и любое заболевание, при появлении первых симптомов заболевания, необходимо немедленное лечение для предупреждения осложнений, одним из которых является желудочное кровотечение.
Причины желудочного кровотечения
Причиной кровотечения становится повреждение язвой кровеносных сосудов, которые в большом количестве находятся на стенках желудка. Причем чел больше и глубже язва, тем больше поврежденных сосудов, и, соответственно, сильнее кровотечение. Такое осложнение несет значительную угрозу для жизни больного человека.
Довольно часто, больной не подозревает о наличии у него язвенной болезни и кровотечение, становится одним из первых симптомов, которые может наблюдать заболевший язвой. Если имеет место сильное (острое) кровотечение, то могут появиться внезапная слабость, рвота либо понос с кровью, обморок, резкое падение давления, учащенное сердцебиение. При появлении перечисленных симптомов, больному необходима немедленная госпитализация, поскольку при сильном кровотечении смерть может наступить в течение часа.
Кроме острого кровотечения существует и так называемое медленное кровотечение. Симптомы обоих схожи, но при медленном кровотечении слабость наблюдается на протяжении длительного времени и постепенно только увеличивается. Снижается уровень гемоглобина и периодически «черный» жидкий стул, должны дать повод для прохождения медицинского обследования и выявления заболевания. Если язва медленно кровоточит длительное времени, то в любой момент это может привести к острому кровотечению, со всеми вытекающими последствиями.
Кровотечение встречается в 10-12% случаев, от общего количества больных язвенным заболеванием желудка или двенадцатиперстной кишки. В группе риска мужчины в возрасте 30-40 лет.
Собственными сила или народными методами остановить кровотечение практически не возможно. Категорически запрещается принимать какие-либо лекарственные препараты без предписания врача. В случае обнаружения любых из перечисленных симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначение лечения заболевания. В случае резкого ухудшения самочувствия вызывайте бригаду скорой помощи, ведь при остром кровотечении, каждая минута промедления может стоит жизни больному.
Кровотечение при язве желудка является довольно серьезным осложнением заболевания. Нередки случаи смертельных исходов. Не стоит забывать, что самолечения язвы ни допустимо ни в коем случае.
Лечение
При кровоточащей язве желудка терапия выполняется в условиях реанимации или стационарного отделения. Устранение кровопотери выполняется консервативными методами. Для остановки кровопотери применяется грамотная медицинская помощь. Чтобы предотвратить кровотечение, важно предотвратить вероятность рецидива.
Прежде всего, больного госпитализируют. На начальных этапах внутривенно вводят растворы хлорида натрия и эпсимлон-аминокапроновую кислоту. Эти препараты позволяют достичь нужного гемостатического результата и противостоять развитию язвы. Стабилизированный гемостаз предотвращает осложнение и летальный исход.
В случаях массивного кровотечения может потребоваться операция. Чтобы остановить осложнение язвы желудка, в организм пациента вводится эритроцитная масса. Она помогает сохранить баланс эритроцитов в кровотоке и избежать усиления анемии. Терапия зависит от локализации поражения и выраженности симптоматики патологии. Лечебное лечение язвы желудка при кровотечении включает применение специальных средств, которые способствуют свёртываемости крови. Нередко применяется терапия, направленная на фиброз артерии.
Первая помощь
При кровотечении из язвы желудка необходимо:
- обеспечить пациенту полный покой;
- уложить пострадавшего и приподнять ему ноги;
- на живот положить ледяной пузырь;
- вызвать «скорую помощь».
Оказание необходимой доврачебной помощи следует выполнять четко и грамотно. Нельзя давать никаких лекарств. При потере сознания необходимо контролировать дыхательную функцию и пуль. При необходимости выполняют массаж сердца и искусственное дыхание. Когда болит живот и кровоточит язва желудка – что делать подскажут врачи «скорой помощи».
Медикаментозная терапия
Лечение больных включает применение:
- антибактериальных лекарств (Викалин, Фуразолидон, Амоксициллин);
- блокаторов гистаминовых рецепторов и антисекреторных препаратов (Пилорид, Фамотидин, Ранитидин);
- ингибиторов протоной помпы (Париет, рабелок, Омепразол);
- антацидов (Кеаль, Альмагель, Маалокс);
- спазмолитиков (Папаверин, Но-шпа, Дротаверин);
- пробиотиков (Бифиформ, Линекс, Лактиале).
Схему лечения врач назначает индивидуально, учитывая симптоматику и характер патологии. Терапия консервативными методами направлена на ликвидацию патогенной флоры, повышение свёртываемости крови, стабилизацию пищеварительных функций желудка, обезболивание и заживление поражённого участка.
Хирургическое лечение
Хирургическому лечению язвенной болезни уделяют особенное внимание. В некоторых ситуациях при язве желудка с кровотечением требуется операция. Выполняются различные хирургические методы:
- склеротерапия;
- эндоскопическая электрокоагуляция;
- эмболизация кишечной артерии;
- селективная катетеризация с введением Вазопрессина.
Хирургическое лечение выполняется, когда консервативными методами не удалось добиться нужного терапевтического результата. Операция показана больным, как в разгаре кровотечения, так и в промежуточном периоде.
Когда открывается внутреннее кровотечение при язве, кровопотеря может быть очень объёмной. Устранение кровотечения из открывшейся язвы желудка требует обязательного присутствия донорской крови. Хирург выявляет существующие повреждения и устраняет их, останавливая потерю крови.
Диета и особенности питания
В восстановительном периоде особое значение играют диета и особенности питания. Лечебный рацион включает употребление не жирной пищи, которая легко усваивается. Рекомендуется есть:
- овсяной кисель;
- яйца всмятку;
- молочные сливки;
- овощное пюре.
Мясные блюда включают в меню позднее в восстановительном периоде.
Профилактика
Профилактические меры направлены на предотвращение повторной геморрагии:
- Для исключения кровоточащей язвы желудка необходимо соблюдать правильное питание и исключить физическую нагрузку. Это способствует полному заживлению повреждённого участка.
- С заболеваниями ЖКТ необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций и принимать назначенные лекарственные средства.
