Изменение эмоционального уровня, поведения или самочувствия женщин нередко связывают с отклонениями в гормональной сфере. И небезоснованно — такое возможно, если норма ТТГ у женщин превышена, или снижена.
Симптомы, сопровождающие подобные нарушения, не всегда отличаются выраженностью и интенсивностью. Иногда даже сонливость или появление лишнего веса могут быть признаками развития серьезных патологий щитовидной железы. Лучший способ вовремя остановить прогресс заболевания щитовидки — обратить внимание на появление ранних признаков его развития.
Что такое ТТГ, его функции и особенности?
Аббревиатура ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон» — биологически активное вещество, вырабатываемое гипофизом и стимулирующее синтез и секрецию гормонов щитовидной железы внутренней секреции. В медицине гормон ТТГ известен также как тиреотропин или тиротропин. Регуляцию выработки вещества контролируют группы нейросекреторных клеток гипоталамуса — участка головного мозга.
Важность функций гормона для физиологических процессов организма сложно переоценить, если принять во внимание, за что отвечает гормон ТТГ:
- производство белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
- метаболизм;
- потребление йода клетками щитовидки;
- стимуляция производства трийодтиронина и тироксина, отвечающих за уровень энергии в организме;
- усиление липолиза — процесса расщепления жиров;
- функциональность отделов ЖКТ, а также органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
- психосоматические процессы;
- выработка эритроцитов.
Таким образом, качество огромного количества жизненно важных процессов в организме человека определяется интенсивностью выработки и воздействия ТТГ. Уровень тиреотропина в крови зависит от времени суток — пик концентрации вещества приходится на ночное время, при условии, что человек спит. В период бодрствования синтез вещества замедляется даже ночью. Предельное снижение уровня гормона наблюдается вечером, с 17 до 19 часов.
Анализ на тиреотропный гормон
Процесс секреции тиреотропина неразрывно связан с функциональностью щитовидной железы и ее взаимодействием с другими органами. Все отклонения от нормы — результат патологических процессов. Чтобы установить количество тиреотропина медики исследуют образцы крови, взятой из вены.
Показания к сдаче анализов
Направление на анализ крови на ТТГ врачи выписывают, если у пациента наблюдаются следующие нарушения здоровья:
- проблемы с психикой, неврозы, состояние беспричинной депрессии или апатии, раздражительность или агрессия;
- интенсивное выпадение волос;
- бесплодие:
- задержка детского развития;
- наличие болезненных уплотнений в щитовидке;
- снижение температуры тела;
- нарушение менструального цикла;
- поражение мышц.
Кроме того, эндокринологи назначают анализ на ТТГ при всех видах гормональной терапии, а также при диагностике некоторых аутоиммунных заболеваний.
Наряду с определением показателей тиреотропина, могут проводиться исследования на антитела к рецепторам ТТГ, которые расцениваются в качестве маркера многих заболеваний. Основная задача рецепторов ТТГ — взаимодействие всех систем организма. Если внутренние органы и системы нуждаются в защите, вырабатываются антитела, блокирующие секрецию ТТГ. Снижение уровня тиреотропина ведет к увеличению выработки других гормонов и развитию атрофии поджелудочной железы.
Как подготовиться к анализам?
Подготовка к сдаче крови на тиреотропин начинается за три дня до даты процедуры. В первую очередь, следует убрать из рациона жирную пищу и алкоголь, а также скорректировать уровень физических и эмоциональных нагрузок, снизив их до минимума. Также под запретом курение и прием любых лекарственных препаратов, особенно, гормональных — их влияние на организм может исказить результаты исследования.
Забор крови на анализ проводится утром, натощак. Последний прием пищи перед процедурой допускается не позже, чем за 12 часов. Непосредственно перед мероприятием разрешается пить только воду.
Для женщин оптимальным периодом сдачи крови на ТТГ считаются пятый, шестой, и седьмой день после начала менструации. Пациентам с диагностированными патологиями щитовидной железы рекомендуется проходить исследование дважды в год.
Таблица нормы гормона ТТГ у женщин по возрасту
Результаты, полученные после исследования, эндокринологи сравнивают с данными таблицы, в которой установленная норма соотносится с возрастом и состоянием организма женщины. Показатели тиреотропина измеряются в единицах на объем — мЕд/л.
| Возраст, состояние | Норма гормона ТТГ, мЕд/л |
|---|---|
| Новорожденные | 1,1-17,0 |
| 5-14 | 0,4-5,0 |
| 14-25 | 0,6-4,5 |
| 25-50 | 0,4-4,0 |
| Планирование беременности | 2,5 |
| Период беременности | 0,2-3,5 |
Помимо возраста, изучая результаты исследования, врач должен учитывать все факторы, влияющие на здоровье женщины — общий гормональный фон организма, заболевания в анамнезе, состояние внутренних органов. Как видно из таблицы, с возрастом показатели ТТГ в крови снижаются. Исключение составляют только периоды, связанные с беременностью, когда естественный гормональный фон повышается.
ТТГ повышен, или понижен относительно нормы: о чем это говорит?
Любые отклонения показателей ТТГ от нормы можно расценивать как свидетельство патологических процессов. Диагностические выводы зависят от того, в какую сторону относительно нормы изменился уровень тиреотропина — в большую, или меньшую.
Тиреотропный гормон понижен
Если исследование крови показало, что ТТГ понижен, это может быть признаком следующих заболеваний:
- энцефалита;
- синдрома Шихана — послеродового инфаркта или некроза гипофиза;
- гипертиреоза;
- менингита;
- доброкачественных опухолей щитовидной железы;
- синдрома Иценко-Кушинга, связанного с избытком гормонов надпочечников.
Понижение тиреотропина наблюдается также при неграмотном приеме гормональных препаратов, стрессовых ситуациях, голодании. Женский организм остро реагирует на снижение ТТГ — наблюдается бессонница, дрожь в конечностях, сбои в менструальном цикле, отеки лица, расстройство ЖКТ и даже замедление речи.
ТТГ повышен
Если уровень гормона ТТГ повышен, причины отклонения следует искать в:
- дисфункции надпочечников;
- опухолевых процессах в гипофизе;
- осложненном течение беременности;
- нарушениях психики;
- опухолевых процессах в легких или молочной железе;
- воспалениях щитовидной железы.
Кроме того, повышение уровня тиреотропина может быть следствием приема некоторых лекарств, нехватки йода, контакта со свинцом, удаления желчного пузыря, гемодиализа, а также результатом тяжелых физических нагрузок. Реже встречается генетическая предрасположенность к повышению ТТГ.
О том, что уровень тиреотропина в женском организме повышен, обычно свидетельствует повышенная потливость, утомляемость, рост массы тела, проблемы со сном, утолщенная шея, слишком низкая температура тела.
Синдром эутиреоидной патологии
Аномальные показатели функциональности щитовидки нередко бывают связаны с синдромом эутиреоидной патологии. Для заболевания характерно как повышение, так и понижение показателей ТТГ, что затрудняет диагностику.
Поэтому медики склонны давать клиническую оценку патологии только при отсутствии признаков гипотиреоза, для которого характерно значительное повышение тиреотропина.
В числе причин, способствующих развитию синдрома эутиреоидной патологии — стрессы, чрезмерные физические нагрузки, дефицит йода.
Норма при беременности
Вынашивание ребенка сопровождается мощным изменением показателей гормонального фона. Соответственно, норма ТТГ при беременности отличается от количества гормонов при обычном состоянии женского организма.
Гормональные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, жизненно важны для полноценного развития плода. На ранних сроках беременности, плод получает необходимые вещества из крови матери. По мере того, как у ребенка формируется собственная щитовидка, показатели гормонов беременной стабилизируются и приходят в норму.
С момента зарождения эмбриона и его прикрепления к стенке матки, в организме матери увеличивается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона, влияющего на тиреотропин.
Чем выше ХГЧ, тем меньшее количество тиреотропина вырабатывает гипофиз, что в свою очередь приводит к патологическим отклонениям в функциональности внутренних органов беременной. Поэтому исследование крови на ТТГ принято считать одним из важнейших анализов, которые назначают в период беременности.
Уровень ТТГ — норма у женщин при беременности
Незначительные отклонения ТТГ от нормы еще не повод для опасений — реакция организма на беременность может быть разной. Но если уровень гормонов изменился в значительной степени, необходимо в срочном порядке установить причину такого нарушения. Показатели нормы тиреотропина в крови беременных на разных этапах развития плода отличаются.
| Триместр | Норма ТТГ, мЕд/л |
|---|---|
| Первый | 0,1-0,4 |
| Второй | 0,3-2,8 |
| Третий | 0,4-3,5 |
Высокий ТТГ у беременных
Повышение тиреотропина при беременности выражается в:
- дневной сонливости, на фоне ночной бессонницы;
- вялости, утомляемости;
- появление отека шеи;
- отсутствие аппетита;
- понижение температуры тела;
- интенсивном наборе веса;
- раздражительности.
Перечисленные признаки при беременности не редкость, поэтому спешить с выводами не следует. Лучше вовремя сделать анализ крови и предотвратить возможные последствия патологии.
Особенно опасно повышение ТТГ в первом триместре, когда в организме плода зарождаются все основные системы и начинается формирование жизненно важных органов. К наиболее опасным последствиям гормональных отклонений относятся дисфункции головного мозга.
Пониженный ТТГ у беременных
Отклонение ТТГ в сторону понижения сопровождается:
- высоким артериальным давлением;
- повышенной температурой тела;
- отечностью ног;
- резким похудением;
- головными болями;
- пучеглазием.
Впоследствии низкие показатели ТТГ в крови у матери могут сказаться на развитии ребенка и стать причиной многих заболеваний. Нормализация уровня тиреотропина возможна только после устранения основной причины — заболевания, спровоцировавшего патологию. Самолечение недопустимо. Восстановление естественного гормонального баланса требует компетентной помощи и под силу только профессиональным эндокринологам.
