Головную боль регулярно испытывает большая часть населения земного шара. Причины ее могут быть самыми разнообразными.
Одна из них — невралгия затылочного нерва, которая в большинстве случаев является следствием патологии в шейном отделе позвоночника на уровне 2 и 3 позвонков, откуда берут начало затылочные нервы. Заболевание возникает при их защемлении в местах выхода из позвоночного столба.
Поэтому самой распространенной причиной затылочной невралгии являются дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, остеоартроз, деформирующий спондилез суставов, грыжи межпозвоночных дисков). Нередко болезнь случается из-за переохлаждения, стресса, длительного пребывания в одном и том же вынужденном положении.
Невралгия затылочного нерва встречается у лиц в возрасте от 35 лет и старше, что обусловлено нарастанием дегенеративных процессов в позвоночнике с возрастом, хотя патология не является редкостью и в 20-25 лет. Женщины страдают несколько чаще, чем мужское население.
Это объясняется преимущественной занятостью женщин трудом, связанным с работой за компьютером, за письменным столом, что предрасполагает к развитию патологии позвоночника. Невралгия затылочного нерва наиболее распространена среди населения из социальных групп с достатком «выше среднего». Не зря проблемы с позвоночником называют «панская болезнь».
Симптомы невралгии затылочного нерва
Основное и практически единственное проявление — головная боль. Она:
1. Чаще односторонняя. Затылочных нервов всего два, по одному с каждой стороны. Как правило, невралгия возникает в одном из них.
2. Локализуется в зоне иннервации затылочного нерва, т.е начинается с верхней части шеи и распространяется по затылку вверх до теменной области, за уши. В тяжелых случаях может казаться, что болит вся голова.
3. Приступообразная, стреляющая, жгучая. Похожа на прострел, «удар током». Приступ может продолжаться от нескольких секунд до нескольких часов или суток. Если приступы следуют один за другим, создается впечатление, что боль постоянная.
4. Болевые ощущения появляются или усиливаются при неловком движении, резком повороте головой и шеей, при прикосновении в области расположения затылочных нервов.
5. Невралгию затылочного нерва легко спутать с мигренью, ведь невралгический приступ, как и мигренозный, может проявляться повышенной чувствительностью и свету (светобоязнь) и звуковым раздражителям, тошнотой, рвотой.
Также затылочная невралгия сопровождается:
- покалыванием, онемением;
- побледнением кожи;
- напряжением мышц шейного отдела позвоночника на стороне пораженного нерва;
- ограничением подвижности и вынужденным положением шеи.
Основные методы лечения
Выбор тактики целиком зависит от причины заболевания, поэтому при возникновении головной боли следует непременно обратиться к врачу.
Лечение может быть:
I. Консервативное. Предполагает устранение имеющихся симптомов.
1. Для облегчения боли:
- нестероидные противовоспалительные средства — НПВС (МИГ400, катафаст, найз);
- противосудорожные (карбомазепин, габапентин) — при длительном и стойком болевом синдроме, не купирующемся приемом НПВС;
- миорелаксанты для расслабления мышц шеи (мидокалм, сирдалуд);
- обезболивающие мази с противовоспалительным эффектом (найз, румакар, топогель).
2. Витамины группы В (мильгамма).
3. Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения пораженной области (трентал, пентоксифиллин).
4. Блокада нервного волокна — введение стероидных гормонов по ходу нерва (кеналог, метипред, гидрокортизон).
4. Седативные (валериана, грандаксин).
5. Физиотерапия:
- электрофорез обезболивающих и противовоспалительных средств на область иннервации затылочного нерва;
- магнит, синусоидальные токи на шейный отдел;
- ультрафиолетовое облучение;
- иглорефлексотерапия.
II. Хирургическое.
1. Стимуляция затылочных нервов. К нервному волокну подводятся проводки и проходящие через них слабые импульсы блокируют передачу болевого импульса.
2. Микроваскулярная декомпрессия — хирургическое устранение причины сдавления ствола или веточек затылочного нерва.
Народные средства от невралгии затылочного нерва
1. Мята перечная. В стакан кипящей воды всыпать 1 ч. ложку сухого сырья и варить 10 минут. Затем настоять, пока не остынет, процедить и дозировать по 100 мл утром и вечером.
2. Капустный компресс. Капустный лист приложить к больному месту, укутать и оставить на 2 часа.
3. Комнатная герань. Положить листья как компресс к точкам наибольшей болезненности. Длительность — 2 часа.
4. Полынь. Траву скрутить как сигару и поджечь. Держать дымящуюся полынь на расстоянии 5 см. от места боли 3-4 минуты. Делать перед сном 4-5 дней.
Массаж
Очень действенный и эффективный способ предотвращения возможных обострений. В остром периоде при наличии сильной боли не рекомендуется. Массаж проводится по ходу проекции нервного волокна. Начинать следует у места выхода затылочного нерва из шейного отдела. Применяются следующие массажные приемы:
- вибрация — легкое постукивание пальцами;
- поглаживание;
- спиралевидное растирание.
Длительность сеанса — до 10 минут, всего 10 процедур. Курсы массажа повторять 2-3 раза в год. Обязательно дополнять массаж лечебной физкультурой, которая позволит увеличить подвижность шейного отдела, укрепить мышцы.
