Средство «Фортранс» эффективно очищает кишечный тракт перед инструментальными и рентгенологическими исследованиями прямой кишки. В его инструкции есть указания на наличие противопоказаний и побочных эффектов. Во избежание нарушения процессов метаболизма лекарство нужно применять только по рекомендации врача.
Состав препарата для очищения кишечника перед колоноскопией
Лекарство выпускается в виде порошка, расфасованного по пакетикам. В каждом пакете присутствует 64 г высокомолекулярного полимера макрогол 4000, а также от 1 до 5 г солей калия и натрия. В качестве подсластителя используется сахаринат. В одну картонную пачку вкладываются четыре пакета и инструкция по применению.
Фармакологические свойства и показания к применению
Данное средство относится к разряду осмотических слабительных. Оно обеспечивает наиболее полное удаление всех остатков пищевых масс из кишечника.
Действие препарата заключается в способности полимера адсорбировать молекулы воды. Длинные цепи полиэтиленгликоля (макрогол 4000) притягивают Н2О, в результате чего в кишечнике накапливается огромное количество свободной жидкости. Она давит на стенки, разжижает скопившиеся массы и обеспечивает слабительный эффект.
Благодаря входящим в состав солям натрия и калия препарат никак не влияет на электролитный обмен. Количество солей, которые вымываются вместе с водой, компенсируется за счет их присутствия в препарате. Готовый раствор абсолютно изотоничен содержимому кишечника и плазме крови.
В результате исследований достоверно установлено, что сам полимер никаким образом не взаимодействует ни с органами, ни с тканями. Он не всасывается из кишечника. Не претерпевает там каких-либо изменений. Выходит ровно в том виде, в каком поступил в организм, то есть оказывает только механическое воздействие.
Такой вид очищения проводится для полного удаления содержимого кишечника, что может потребоваться перед оперативным вмешательством либо для подготовки к проведению исследований с помощью рентгена и эндоскопа.
Через сколько действует Фортранс?
Действие препарата может продолжаться до 5 часов. В это время нужно находиться в спокойной, комфортной обстановке. Весь объем готового средства делится на несколько приемов. После первого стакана жидкости позывы начинаются через 1 – 2 часа.
Следующие дефекации происходят быстрее. После приема последующих доз пациент чувствует желание опорожниться уже через 20 – 30 минут. Стул при очищении жидкий как во время диареи.
Инструкция по применению препарата
Данным лекарственным средством могут пользоваться только взрослые. Для начала необходимо рассчитать нужную дозу. На каждые 20 кг собственного веса следует взять один целый пакет. Порошок одного саше растворяют в одном литре воды до получения полностью прозрачной, бесцветной жидкости. В целом взрослому человеку на курс очищения понадобиться 3 – 4 литра готового раствора.
Рекомендуется принимать «Фортранс» по одному целому стакану каждые четверть часа. Итого на полный прием уйдет от 4 до 6 часов. Можно разделить общее количество раствора на два приема. При этом два литра нужно будет выпить накануне исследования ночью, а оставшийся литр или два принять с утра. Последний прием лекарства должен состояться не менее чем за 4 часа до проведения исследования.
Если процедура утром, разделений на до и после сна не происходит, весь объем выпивается ближе к ночи накануне исследования или проведения операции. Пациентам с нарушением функции почек требуется наблюдение врача. Для пожилых лиц установленная доза не корректируется.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Данных о каком-либо влиянии полимера на течение беременности и развитие плода нет. Нельзя утверждать, что он безопасен при кормлении. Опыт применения препарата у беременных и кормящих очень ограничен. Также не известно, оказывает ли макрогол какое-то влияние на способность к зачатию. Принять решение о назначении может только врач на основании соотнесения пользы и вреда.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
В результате стремительного очищения кишечника всасываемость различных компонентов может временно нарушаться. В связи с этим эффективность отдельных лекарственных средств, у которых очень короткий период действия и малая продолжительность времени распада, может уменьшаться.
Чтобы не допустить сбоев при проведении терапии, нужно проинформировать врача обо всех принимаемых лекарствах.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Основная доля противопоказаний приходится на заболевания, связанные с состоянием пищеварительного тракта.
- Очищения нельзя проводить при язве желудка, токсическом колите, различных нарушениях целостности слизистой кишечника, при непроходимости, наличии спаек, опухолей, обширных поражений и перфорации кишки.
- Из общих противопоказаний – тяжелое состояние пациента и индивидуальная непереносимость отдельных составляющих. На препараты с макроголом в составе были зарегистрированы аллергические реакции в виде анафилактического шока.
- Осторожно к назначению следует отнестись пациентам с психическими расстройствами, нарушениями сердечной деятельности, а также принимающим мочегонные препараты и склонным к появлению электролитного дисбаланса. Особую бдительность должны соблюдать люди, имеющие в наличии воспалительные заболевания кишечника.
Пожилые люди с нарушением функции движения и лежачие пациенты должны проходить процедуру только под наблюдением медицинского персонала. Прием всей твердой пищи нужно закончить за два часа до введения первой порции препарата. Во время очищения можно принимать лишь напитки по примеру чая или кофе.
Если пациент не может отказаться от своих лекарственных средств, то он должен их пить с часовым перерывом после приема очередной порции раствора.
- В самом начале приема возможно появление тошноты и рвоты. С продолжением процедуры симптомы должны исчезнуть.
- Иногда очищению сопутствуют вздутия, колики, диспепсические расстройства.
- Очень редко появляются аллергические реакции в виде сыпи, красноты или крайней степени проявления – анафилактического шока.
- У людей с нарушением функции почек из-за переработки большого объема жидкости может возникнуть отек легкого. Пациентов из группы риска должен контролировать медицинский персонал.
Препарат противопоказан любым лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Случаев передозировки зарегистрировано крайне мало, поэтому практика борьбы с этим явлением незначительная. При употреблении сверх высоких доз проявляются все симптомы отравления. Нарушаются процессы обмена веществ. Больному требуется проводить регидратацию (процедура по восстановлению баланса веществ и жидкости) внутривенно. В остальном назначается симптоматическое лечение.
Аналоги
У средства «Фортранс» для очищения кишечника есть лекарственные аналоги:
- «Лавакол»;
- «Транзипег»;
- «Форлакс»;
- «Фортеза Ромфарм».
Все они продаются в виде порошка для приготовления раствора. В составе каждого саше, помимо макрогола 4000, присутствуют электролиты для восстановления баланса.
- Пакетик «Лавакола» растворяется в одном стакане воды. Суммарно нужно выпить три литра раствора. Процедура заканчивается за 18 часов до предполагаемого вмешательства. На протяжении остального времени можно употреблять только жидкую пищу.
- «Транзипег» содержит ароматические добавки. Для разбавления одного пакета требуется пол-литра воды. Взрослым назначают на раз 2 пакета по 5,9 г. Существует детский препарат дозировкой 2,95 г. С года до шести лет рекомендуется 1-2 пакетика, каждый из которых растворяется в четверти стакана воды.
- Порошок «Форлакс» включает подсластители и ароматизаторы апельсина или грейпфрута. Средство противопоказано детям до 8 лет. Принимается в качестве слабительного один или два раза в день. На прием растворяют пакет порошка в одном стакане воды. Если в день нужно выпить два пакета, то один принимают с утра, а другой вечером. Эффект от лекарства сохраняется в течение двух суток. Препарат может применяться для нормализации процесса дефекации в течение длительного времени. Рекомендуемая продолжительность курса – три месяца. Если проблема не уходит, показана инструментальная диагностика.
- «Фортеза Ромфарм» содержит вкусо-ароматические добавки. Действие от препарата наступает в течение первых двух суток. Средство показано к длительному применению (до 3 месяцев). Детям с двенадцати лет назначают одно саше. Рекомендуемая доза для взрослых – 1 или 2 пакета. Содержимое одного пакета разводится 200 мл воды. Предпочтительное время приема – утро.
Вследствие лечения должна наладиться функция эвакуации каловых масс. Если этого не происходит, требуется инструментальная диагностика.
Все аналоги «Фортранса» оказывают схожее действие. Однако на фоне их приема могут появляться более выраженные побочные эффекты. Препараты макрогола способствуют полному очищению кишечника, в результате чего временно может нарушаться его всасывающая способность. Такие средства нужно начинать принимать только с согласия врача.
