Повышение артериального давления (АД) явление, к сожалению, слишком распространенное. И если раньше, говоря о его высоких показателях, подразумевали людей солидного возраста, а также пациентов с сердечными заболеваниями.
То на сегодняшний день наблюдается тенденция неуклонного снижения возраста людей, страдающих от этой проблемы. Теперь уже повышенное артериальное давление характерно для лиц средних лет, а на периодические его скачки все чаще жалуются те, кому едва за 30. Причин «омоложения» заболевания много.
Сюда относится и рост жизненных темпов, и гиподинамия, и снижение сопротивляемости организма, и высокий уровень стрессов. К тому же многие люди настолько чувствительны, что у них давление может поползти вверх даже от погодных изменений. Поэтому вопрос подбора фармакологических средств, нормализующих состояние, столь актуален.
Почему повышается артериальное давление
Регулярный подъем АД до значения 140(150)/90 указывает на наличие гипертонии.
Причин подобных изменений множество.
- Сильная подверженность стрессам. Высокая концентрация в крови адреналина вызывает сужение просвета сосудов. Это дополнительно нагружает сердце и приводит к повышению давления.
- Гиподинамия. Снижение подвижности приводит к различным сбоям в работе кровеносной системы, застойным явлениям, недостаточному снабжению тканей кислородом. Кровоток слабый, сердечная мышца вялая, вот давление и растет.
- Зависимости. У курильщиков сосуды зауженные, а у любителей спиртного – расширенные и атоничные. И в том и в другом случае появляется склонность к гипертонии. Ненормируемое употребление кофе также имеет печальные последствия.
- Дисбаланс в рационе. Чрезмерная тяга к пересоленной пище, маринадам, солениям приводит к повышению давления. А калорийные блюда вызывают ожирение и накопление холестериновых образований в сосудах, что также вызывает развитие гипертонической болезни.
- Дисбаланс в гормонально-ферментативной сфере. Избыток инсулина, повышенная концентрация сахара приводит к скачку АД. Нехватка пищеварительных ферментов вызывает неполноценное переваривание продуктов, что приводит к перенасыщению крови белками. Ее вязкость увеличивается, что вызывает рост давления.
- Погодные условия. Жара, внезапное похолодание, изменение атмосферного давления – все эти факторы могут вызывать у некоторых людей гипертонические явления.
- Почечная недостаточность. Нарушение функционирования почек приводит к высокой концентрации ионов натрия в кровотоке. Организм, стремясь ее снизить, перенаправляет в кровь лишнюю жидкость. Кровяное русло переполняется, что и приводит к росту давления.
Гипертоническое состояние имеет рад симптомов:
- Затылочные головные боли.
- Отечность.
- Слабость, головокружение.
- Ощущение жара в теле.
- Нарушения сна.
- Проблемы со зрением, расплывчатость изображения.
- Повышенная утомляемость.
- Болевые ощущения в области сердца.
- Назальные кровотечения.
Данное состояние нельзя оставлять без внимания и отказываться от приема назначенных врачом препаратов. При резком повышении давления крови может развиться гипертонический криз. Здесь давление следует стабилизировать незамедлительно, иначе тяжелых последствий не удастся избежать.
Препараты для снижения артериального давления
Сбить давление не так сложно. Но не все люди с достаточной ответственностью относятся к данной проблеме. Многие привыкают к завышенному давлению, а есть и такие, кто попросту не замечает изменения в давлении или отмахивается от него, как от пустячного недомогания.
Но делать этого нельзя. Ведь опасно не столько само патологическое состояние, сколько его последствия. А они весьма серьезны. Вот только некоторые из них:
- Ишемия.
- Инфаркт.
- Инсульт.
- Почечная недостаточность и связанная с этим интоксикация организма.
- Потеря зрения.
- Кома.
- Летальный исход.
Препараты для снижения давления еще называют гипотензивными средствами. Проблема верного подбора такого лекарства заключается в том, что причин гипертонии существует много. И в каждом случае подействует лишь определенное средство. К тому же препараты, которые используются для устранения острых состояний не подходят для хронических гипертоников. В ряде случаев больному приходится принимать сразу не одно лекарство, чтобы сбить давление или же использовать комбинированные средства.
Для избавления от гипертонии используют подгруппы препаратов
- Мочегонные средства (фуросемид, нефрикс, трифас, лазикс, гидромедин, тауфон). Благодаря усилению мочевыведения организм избавляется от излишков жидкости и солей, которые вызвали подъем АД. Но выводят калий, способствуют отложению солей кальция, повышают риск диабета.
- Бета-блокаторы (конкор, анаприлин, небилет, беталок, бисопролол, атенолол). Блокируют сердечные рецепторы, чувствительные к действию адреналина. Наблюдаются и другие сопутствующие эффекты. В результате нагрузка на сердце спадает, уменьшается частота его сокращений и давление снижается. Могут привести к эректильной дисфункции.
- Антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил, нифедипин). Завышение кальциевой концентрации в клетках и ее занижение в плазме крови считается одним из возможных механизмов развития гипертензии. Ионы кальция вызывают повышенное сокращение сердечной мышцы и сосудов. Данные средства ограничивают проникновение кальция в сердце и сосуды, на чем и основано их гипотензивное действие. Схожи по влиянию на бета-адреноблокаторы. Могут вызывать головокружение, вялость, запоры.
- Альфа-блокаторы (пирроксан, фентоламин, арфонад, эбрантил). Блокируют адреналиночувствительные рецепторы, расположенные в сосудах, оказывая сосудорасширяющее действие. Имеют множество нежелательных эффектов, вызывают привыкание.
- АПФ-ингибиторы (каптоприл, моноприл, квадроприл, диротон, периндоприл, тритаце). Гормон ангиотензин под действием особого фермента видоизменяется, в результате чего происходит сужение кровеносных сосудов и высвобождение альдостерона (гормон надпочечников, вызывающий задержку жидкостей и солей в теле человека). Данные медикаменты блокируют работу фермента, предупреждая превращение ангиотензина-I в его разновидность ангиотензин-II, тем самым снижая давление.
- Сартаны (валсартан, лозартан, кандесартан, эпросартан, телмисартан, ирбесартан). Блокируют рецепторы, восприимчивые к ангиотензину-II, чем и обеспечивают спад артериального давления. Могут использоваться в качестве альтернативы АПФ-ингибиторов. Имеют мало побочных эффектов, снижают вероятность инсульта, почечной недостаточности, инфаркта.
- Симпатолитики (резерпин, раунатин, адельфан, ипогуанин, гендон, серпат). Данная подгруппа веществ оказывает угнетающее действие на симпатическую иннервацию. Это приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений и к расширению просвета сосудов.
- Седативные средства (валидол, корвалол, настойки валерианы и пустырника). Помогают снять психо-эмоциональное напряжение. Показаны легковозбудимым людям, а также тем, кто страдает от вегето-сосудистого синдрома.
- Все фармакологические средства должны подбираться врачом индивидуально. Самолечение здесь исключено.
Как быстро понизить давление в домашних условиях — с лекарствами и без лекарств?
Плохое самочувствие и опасность развития гипертонического криза создает необходимость быстро снижать высокое давление в домашних условиях. Для этого используют медикаменты, так как они действуют быстрее подручных средств. Но здесь нужно учитывать причины, вызвавшие скачок АД, и сопутствующие заболевания. Для начала следует давление измерить.
Купировать состояние помогут такие лекарства, как клонидин, триметафан, пентамин, верапамил, лазикс, фентоламин, магнезия сернокислая и пр. Эти средства следует использовать для стабилизации состояния. Регулярно их принимать нельзя. Выпить надо лишь одну таблетку и выждать, пока она окажет нужное действие. До этого момента пройдет не менее 20-30 мин.
Нередко давление приходит в норму где-то через час. До того времени не следует употреблять дополнительно какие-либо еще гипотензивные средства. Если больной испытывает сильную боль за грудиной, то ему следует предложить нитроглицерин.
Если давление приблизилось к нормальному значению, то нужно предпринять меры по устранению причин, которые могут спровоцировать очередной его скачок. Следует придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона соленья, жирную пищу, кофеино- и алкоголесодержащие напитки. Курение и стрессы также противопоказаны.
В случае, если лекарство не оказало должного действия, нужно вызвать врача на дом. Бывает и так, что визит медика в ближайшее время невозможен. Тогда нужно применить более мощные средства – фуросемид, фентоламин, дибазол,
Препараты, разжижающие кровь
В некоторых случаях кровь может стать слишком вязкой и именно этот фактор вызовет гипертонический скачок. Сгущение крови происходит из-за обезвоживания, кровопотери, нехватки пищеварительных ферментов, наличия заболеваний кровеносной системы, перенесенных операций и т. д.
Тогда следует принимать препараты, способствующие разжижению крови. Также эти средства предупреждают тромбообразование. Данные препараты назначает исключительно врач на основании проведенного обследования.
- Аспирин (алька-прим аспекард). Назначают даже в целях профилактики людям в возрасте.
- Трентал (пентилин, вазонит). Улучшает микроциркуляцию. Как правило, хорошо переносится.
- Гепарин (тромбофоб, пуларин). Является прямым антикоагулянтом. Может вызвать кровотечение и аллергию.
- Варфарин. Антитромботическое средство, выступает в роли антагониста вит. К.
- Курантил. Параллельно дает сосудорасширяющий эффект.
- Дабигатран. Является ингибитором тромбина.
Мочегонные средства от высокого давления
Принцип действия мочегонных средств (диуретиков) основан на выведении из клеток и из тела в целом избытка жидкости и солей. Благодаря этому снимаются отеки сосудистых стенок (а также прилегающих тканей) и их внутренний диаметр увеличивается. Данные препараты чаще назначаются в комплексе с сартанами и ингибиторами АПФ.
- Гипотиазид (гидрохлохтиазид, дихлортиазид, эзидрекс) – активное мочегонное средство, вызывает выведение натрия и хлора.
- Торасемид (трифас, диувер) — усиливает диурез и снимает отеки.
- Фуросемид (лазикс,фурозан, ренекс) – способствует потере организмом калия.
- Отакрил (этакриновая кислота, урегит, эдекрин) – аналог фуросемида, но практически не нарушает электролитный баланс крови.
Во время приема диуретических средств следует воздержаться от соленых блюд. Пить их следует утром – вечерний прием не позволит полноценно отдохнуть ночью. Осторожно следует применять мочегонное с другими препаратами, так как побочные эффекты при этом могут быть боле ярко выражены. Следует помнить, что многие из данных медикаментов приводят к утрате калия. Его запасы следует вовремя восполнять.
Гипотензивные лекарства последнего поколения
В связи с актуальностью проблемы повышенного давления и востребованностью гипотензивных препаратов, исследования в данной области ведутся достаточно активно. Постоянно фармацевтический рынок пополняется все новыми лекарствами. Наиболее продвинутыми на сегодняшний момент средствами считаются противогипертонические препараты третьего поколения:
- мочегонное лекарство – трифас (показал высокую результативность в снижении АД у людей преклонного возраста, подходит диабетикам);
- ингибитор АПф – фозиноприл, или фозикард (не является более эффективным, чем его предшественники);
- сартан – кардосал, или олмесартан (дает долгосрочные результаты, если принимать регулярно, не вызывает привыкания, дает мало побочных эффектов);
- ингибитор ренина – расилез, или алискирен (препарат хорошо переносится и оказывает продолжительное действие);
- блокаторы адреналина – небиволол, карведилол, лабеталол (дают заметный сосудорасширяющий эффект, снижают частотность сердечных сокращений, но вызывают привыкание);
- антагонисты кальция – амлодипин, или норваск, или акридилол, или тенокс (дает быстрый результат и имеет немногочисленные побочные эффекты).
Немедикаментозное лечение гипертонической болезни
Когда давление не очень высокое, не переступает порог 160/90 и нет осложнений (диабет, почечная недостаточность и пр.), сначала не следует принимать лекарства. Нередко будет достаточно придерживаться бессолевого рациона и полноценно отдыхать. Разумные физические нагрузки также будут полезны. Если же давление не стабилизируется за несколько недель, тогда переходят к медикаментозному воздействию. К немедикаментозным средствам относится:
- гирудотерапия – использование пиявок;
- прогревание грелками икроножных мышц;
- компрессы из разбавленного водой 1:1 уксуса, прикладывают к стопам на несколько часов (можно смочить носки и укутать целлофаном);
- гвоздичный настой – несколько семян заливают кипятком и настаивают 5 ч, выпивают за раз.
Таблетки для нормализации давления у беременных.
Иногда во время вынашивания младенца наблюдаются скачки давления. В большинстве случаев это происходит из-за нехватки в организме женщины магния. И устраняется данное состояние, соответственно, дополнительным приемом магнийсодержащих препаратов. При сильно завышенных значениях АД врач назначает медикаментозное лечение. Самопроизвольный прием гипертензивных препаратов запрещен.
