Актинический хейлит – это хроническое заболевание красной каймы губ, которое проявляет себя как аллергическая реакция замедленного действия у людей с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому свету. Чаще болееют мужчины в возрасте от 20 до 60 лет в теплое время года. Клинически разделяют две формы: сухую экссудативную.
При сухой форме красная кайма губ, чаще нижней, становится ярко-красной и покрывается мелкими серебристо-белыми чешуйками. Поражение распространяется по всей красной кайме нижней губы. Верхняя губа и кожа лица вовлекаются в процесс реже. Могут возникать области повышенного ороговения эпителия каймы губ, а иногда и верукозные разрастания. Больные жалуются на жжение и зуд в области губ.
Клиническая картина экссудативной формы актинического хейлита соответствует проявлениям аллергического контактного хейлита и характеризуется появлением, на фоне слегка отекшей красной каймы, участков ярко красной эритемы и мелких пузырьков. Пузырьки быстро разрываются с появлением мокнущих эрозий, на поверхности которых появляются корочки и трещинки. Кроме зуда и жжения больных беспокоят болезненные ощущения в области губ.
Диагностика актинического хейлита основана на клинической картине и, типичном для этого заболевания, анамнезе. Иногда, при длительно незаживающих эрозиях, трещинах и выраженном ороговении или бородавчатых разрастаниях, вопрос о диагнозе может быть решен только при гистологическом исследовании соскоба с пораженного участка. Актинический хейлит может послужить фоном для развития облигатных форм предрака.
Лечение актинического хейлита
В первую очередь больному следунт рекомендовать избегать инсоляций, изменить работу, если ее условия влияют на состояние здоровья пациента. Для местного лечения применяют кортикостероидные мази. Внутрь назначают антигистаминные препараты, витамины группы В (особенно В2, В6, В12) и никотиновую кислоту. При длительном течении рекомендуют сочетание противомалярийных препаратов с небольшими дозами кортикостероидов.
