Гипотиреоз – это заболевание, при котором основная функция щитовидной железы снижается. Такие изменения происходят в результате снижения уровня гормонов в крови.
Симптомы и причины гипотиреоза зависят от формы данного заболевания. Существует первичный, вторичный и врожденный гипотиреоз.
Чаще всего встречается субклинический гипотиреоз – легкая форма заболевания. При данной форме функции щитовидной железы нарушены, но, в отличие от других форм, никаких симптомов не выявляется. Заболевание протекает бессимптомно, и выявить его возможно только лишь при сдаче анализа крови на гормоны.
При субклиническом гипотиреозе в крови происходит увеличение количества тиреотропного гормона гипофиза, регулирующего секрецию гормонов щитовидной железы. Это и является основным признаком данной формы заболевания.
Причины гипотиреоза.
Причинами возникновения первичного гипотиреоза чаще всего являются заболевания, тесно связанные со щитовидной железой. К ним относятся:
- гипоплазия (недоразвитие) или аплазия (отсутствие) органа и другие дефекты;
- осложнения после применения медикаментов, ухудшающих синтез гормонов данного органа;
- недостаток йода в организме человека;
- появление воспалительных процессов в щитовидной железе.
Главная причина возникновения вторичного гипотиреоза – поражение гипофиза, в результате чего прекращается выработка гормона необходимого для работы щитовидной железы. На развитие этой формы заболевания также большое влияние оказывают:
- врожденные дефекты гипофиза;
- опухоли гипофиза;
- различные травмы головного мозга;
- нейроинфекции – поражения нервной системы, вызванные вирусами или бактериями.
Появление гипотиреоза может быть также спровоцировано облучением или же удалением щитовидной железы. Врожденный гипотиреоз выявляется сразу же после рождения ребенка или в раннем возрасте.
Симптомы гипотиреоза.
Отеки при гипотиреозе являются основным симптомом заболевания. Сначала отеки начинают появляться на лице в утреннее время. Кожа становится отечной и желтушной. Появляется отечность век. К вечеру отеки исчезают. Но через время, если не принимать лечения, они становятся наиболее выраженными и переходят в самую тяжелую форму гипотиреоза – микседему.
Содержание в тканях мукополисахаридов, задерживающих жидкость, значительно увеличивается. За счет этого отеки при гипотиреозе становятся более плотными. Из-за отечности голосовых связок, голос у больного становится хриплым. При данном заболевании типичным симптомом является и сухость кожи. Если не проводить лечение, она также начнет прогрессировать. Кроме этого, появляется желтизна кожных покровов. Сначала она проявляется на ладонях, а потом и на лице.
При гипотиреозе у многих больных начинают выпадать волосы и брови, появляются брадикардия и артериальная гипертензия, ухудшается память, замедляется речь и мимические реакции. Кроме этого, происходит снижение функций сальных и потовых желез. Также снижается функция и вентиляции легких.
Наблюдаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы. При запущенной стадии заболевания лицо у больных становится одутловатым, глаза теряют свою выразительность, и под ними появляются мешки.
Диагностика гипотиреоза.
Для подтверждения диагноза назначаются следующие анализы при гипотиреозе: анализ мочи; общий анализ крови; биохимический анализ крови; анализ крови на гормоны; иммунологический анализ крови.
Последствия гипотиреоза.
Гипотиреоидная кома является самым тяжелым осложнением гипотиреоза. Причиной ее появления становятся травмы, гипогликемия, переохлаждение и гипоксия. При коме обостряются все симптомы гипотиреоза. Может появиться коматозное состояние, дезориентация, нарушения со стороны работы сердца. Нередко все заканчивается летальным исходом.
Инвалидность при гипотиреозе.
Первую группу инвалидности при гипотериозе получают больные с крайне тяжелым течением заболевания и при наличии тяжелых необратимых изменений со стороны органов и систем, когда больным необходим постоянный уход.
Вторую группу инвалидности дают больным с тяжелой формой заболевания, стойкими нарушениями функций систем и органов, осложнениями при неправильном лечении, после оперативного лечения щитовидной железы.
Третью группу инвалидности устанавливают больным с гипотиреозом в стадии гормональной компенсации и умеренными нарушениями функций систем и органов, а также больным с гипотиреозом, которые работают во вредных условиях.
