Крупозная пневмония – это болезнь преимущественно взрослых людей. Характерная особенность – поражение доли легкого, поэтому ее часто называют долевой пневмонией. Как правило, болезнь начинается внезапно и резко.
Вполне здоровый до этого человек вдруг начинается жаловаться на такие неприятные симптомы:
- резкое повышение температуры до отметки в 39 градусов;
- озноб;
- дискомфорт в теле;
- колющие боли в груди;
- сухой кашель;
- одышку (дыхание учащается до 30-40 вдохов в минуту);
- бессонницу;
- снижение аппетита.
Постепенно кашель из сухого превращается в продуктивный. Мокрота имеет специфический «ржавый» оттенок.
При прослушивании легких опытный врач сразу обратит внимание на специфические признаки:
- жесткое дыхание;
- влажные и сухие хрипы;
- необильная крепитация.
Воспаление легких влияет и на сердечно-сосудистую систему. Врач сразу заметит слабый, аритмичный, но частый (до 120 ударов в минуту) пульс, глухие тоны сердца, пониженные показатели давления.
Стадии развития и возбудители болезни
Патогенез болезни до сих пор спорный. Но считается, что воспаление вызывают пневмококки разных типов. Выделяют 4 стадии крупозной пневмонии:
- Прилив. Пневмококковая инфекция начинает активно действовать. Характерный признак – застойные явления в мелких кровеносных сосудах – капиллярах, а также отечность легочной ткани. Длительность этого периода от 12 до 72 часов.
- Красное опеченение. Такое название этот период носит из-за того, что легкие по виду и плотности становятся похожими на печень. Частицы крови выходят через капилляры, в результате чего в альвеолах появляется так называемый выпот. Образуется инфильтрат – уплотнение. Из-за этого нарушается газообмен и нормальное поступление воздуха в альвеолы. Этот этап длится от 24 до 72 часов.
- Серое опеченение. На этой стадии эритроциты уже не выходят сквозь стенки капилляров. Пораженное легкое серо-зеленое по причине высокого содержания лейкоцитов. Этот этап может длиться 3-6 суток.
- Разрушение. Фибрин в экссудате растворяется и разжижается. Последний период, как правило, самый длительный.
Своевременное лечение позволяет прервать стремительно развивающийся патологический процесс и убить пневмококков, в результате чего он не дойдет до последних стадий. Если не принять меры, могут возникнуть опасные для жизни осложнения. Классическое воспаление носит циклический характер. Но в наше время благодаря современным методам лечения возможно сокращение всех циклов и быстрое выздоровление.
Часто встречаются и атипичные формы болезни. Пневмония у детей особенно опасна, так как в подавляющем большинстве случаев она протекает атипично и может сопровождаться даже болями в брюшной полости, из-за чего врачи ошибочно подозревают аппендицит и теряют драгоценное время. Есть еще так называемая пневмония Фриндлера. Она очень часто встречается у мужчин в старческом возрасте. Провоцирующие факторы – сахарный диабет, истощение, алкоголизм, хронический бронхит. Летальность высокая.
Диагностика и обращение к врачу
Медлить с визитом к врачу точно не стоит, так как болезнь серьезная. Диагностика проводится в несколько этапов:
- осмотр больного, прослушивание и пальпация грудной клетки;
- сдача анализов крови, мочи, мокроты;
- электрокардиография;
- рентген.
Образцы мокроты часто отправляют на бактериологический посев, чтобы определить чувствительность патогенных микроорганизмов (Streptococcus pneumoniae) к антибиотикам и сразу назначить эффективное лечение. Иногда пациентам советуют сделать плевральную пункцию или пройти обследование функции внешнего дыхания. В редких и запутанных случаях может назначаться мультиспиральная КТ.
Лечение воспаления легких
Как правило, таких больных всегда направляют в стационар. При тяжелом течении болезни пациентов переводят в палаты интенсивной терапии или в реанимацию.
Препараты и антибиотики
Лечение крупозной пневмонии комплексное. Чаще всего назначают сразу 2 антибиотика, при этом один вводят внутримышечно, второй – внутривенно. Сильно выраженную интоксикацию убирают плазмаферезом. Для улучшения дренажной функции назначают отхаркивающие препараты, часто их используют для введения через небулайзер, непосредственно к больному органу. Широко применяются и физиотерапевтические процедуры:
- аэрозольные ингаляции с помощью ультразвука;
- дециметровое волновое лечение;
- импульсная УВЧ-терапия;
- массаж бронхов и легких;
- лечебная физкультура;
- специально разработанная дыхательная гимнастика.
Обязателен постельный режим и полный отдых. Питание должно быть щадящим, но сбалансированным, с достаточным количеством полезных элементов. Питье обильное и теплое.
Народные средства при крупозной пневмонии
Пользоваться народными методами нужно осторожно. Большинство рецептов основано на лекарственном воздействии растений:
- Отвар овса. На маленьком огне в 1 л воды отварить по 2 ст. л. овса и изюма. Объем жидкости должен уменьшиться вдвое. Отвар необходимо остудить, процедить и подсластить медом. Пить по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
- Настой трав. Перемешать в равных частях сухие травы душицы, малины, мать-и-мачехи. На 1 ст. л. готовой смеси взять 200 мл кипятка. Настаивать ¾ часа. Выпить за день небольшими порциями.
- Шиповник. Несколько ягод этого растения настоять в стакане кипятка. Пить вместо обычного чая. Этот напиток отлично поднимает иммунитет.
- Чеснок. От этого метода лечения точно не будет вреда. Нужно проделать дырки в пластиковом стаканчике и положить внутрь несколько долек разрезанного чеснока. Пары нужно вдыхать носом или ртом в любое свободное время.
Для прогревания в народе часто используют компрессы на основе спирта, меда и сока алоэ. Полученную смесь заворачивают в несколько слоев тонкой ткани и прикладывают к груди на ночь, минуя область сердца. Также очень распространены компрессы из отварного горячего картофеля.
Возможные осложнения
Осложнения встречаются редко, так как адекватное лечение помогает не допустить их развития. Но в случае промедления и несвоевременного обращения к врачу могут возникнуть такие опасные болезни, как сепсис, гнойный плеврит, абсцесс и другие состояния вплоть до инфекционно-токсического шока.
Меры профилактики
Одной из эффективных мер является вакцинация. Чаще всего вакцинируют детей, а взрослых – по желанию или при наличии показаний.мВ холодное время нужно избегать переохлаждения. В квартире или доме нужно обеспечить оптимальные условия, регулярно проветривать помещения. Хороший эффект дают длительные прогулки на свежем воздухе.
Не стоит легкомысленно относиться к проявлениям ОРВИ или простуды. Под их симптомами может скрываться сама пневмония, поэтому лучше не тянуть время или сразу обращаться к врачу для постановки точного диагноза. Но если специалист поставил такой серьезный диагноз, не стоит паниковать. Своевременное лечение гарантирует благоприятный исход и отсутствие осложнений.
