Несмотря на то, что периодические проявления гастрита не понаслышке знакомы большинству любителей вредной пищи, их легко можно перепутать с признаками гастродуоденита.
А так как симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых всегда взаимосвязаны, следует как можно скорее обратиться к медицинскому специалисту для постановки точного диагноза. Сама по себе болезнь не исчезнет. А развитие воспалений в гастродуоденальной зоне кишечника чревато серьезными осложнениями, включая язвенные поражения.
Гастродуоденит: причины возникновения
Гастродуоденитом называют патологическое поражение слизистой двенадцатиперстного отдела кишечника и пилорической зоны желудка, связанное с воспалительными процессами. Чаще всего, заболевание возникает на фоне обострения хронической формы гастрита, при которой воспаление постепенно переходит на близлежащий отдел кишечника. Факторы, способствующие развитию гастродуоденита, различают по этиологическим особенностям и типу воздействия — внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).
В списке экзогенных причин значатся первичные факторы, обусловленные образом жизни человека:
- нерегулярный прием пищи;
- несбалансированное питание;
- курение, алкоголь;
- обилие жирных, острых и жареных блюд в ежедневном рационе;
- инфекции полости рта и горла, включая кариозные поражения зубов;
- нервные потрясения, стрессы, депрессивные состояния;
- злоупотребление медикаментами;
- патогенная деятельность Helicobacter Pylori — бактерии, способствующей развитию гастритов и язв;
- генетическая предрасположенность.
Эндогенные факторы возникновения гастродуоденита принято считать вторичными, поскольку они возникают в результате внутренних процессов в организме: изменения уровня кислотности желудка, заболевания органов ЖКТ, дисфункции эндокринной системы, снижения выработки слизистых веществ. Гастродуодениты могут развиваться даже при нормальном уровне секреторной функции.
Основные симптомы заболевания
Под воздействием экзогенных и эндогенных факторов на поверхности слизистой оболочки желудка возникает воспаление, которое впоследствии приводит к повреждению и атрофии тканей органа, а также секреторной и моторной дисфункции.
Наряду с этим, естественным следствием патологических процессов, сопровождающих воспаление, является нарушение метаболизма. Выраженность симптомов гастродуоденита зависит от стадии развития заболевания, локализации структурных изменений и степени поражения отделов ЖКТ.
Характерными клиническими проявлениями патологии считаются:
- изжога;
- тошнота;
- желтый налет на поверхности языка;
- болевой синдром;
- слабость;
- потеря веса;
- запоры;
- бледность кожи;
- рвотные позывы;
- нарушение сна;
- чувство тяжести в желудке.
Нередко наблюдаются дополнительные признаки болезни — учащенное сердцебиение и головные боли.
Диагностика гастродуоденита
При первом визите пациента гастроэнтерологи проводят осмотр с пальпацией живота и обеспечивают сбор анамнеза. Для постановки точного диагноза применяют несколько видов исследований:
- эндоскопическое. Метод предполагает осмотр желудка и отделов кишечника посредством эндоскопа;
- гистологическое — оценка состояния слизистой оболочки органов ЖКТ и степени их поражения;
- рентгеноскопию — метод оценки эвакуаторного потенциала кишечника;
- антродуоденальную манометрию — регистрация давления в верхних отделах ЖКТ для оценки моторной функции ЖКТ;
- внутрижелудочную рН-метрию — измерение уровня кислотности ЖКТ для оценки секреторной функции желудка;
- диагностика хеликобактериоза. Определение инфекции Helicobacter Pylori позволяет установить тип гастродуоденита;
- УЗИ желудка — получение диагностических данных посредством воздействия ультразвуковых волн на органы ЖКТ;
- Электрогастроэнтерография — анализ моторно-эвакуаторных возможностей кишечника путем регистрации биопотенциалов отделов ЖКТ.
В отдельных случаях для диагностических исследований может понадобиться биопсия — забор образцов тканей слизистой желудка и изучение их состояния под микроскопом. Точный диагноз и адекватная терапия — главные условия успешного выздоровления.
Краткая характеристика различных форм
Согласно принятой классификации, определение формы гастродуоденита зависит от таких характеристик, как первичность и вторичность происхождения, степень распространенности воспаления, наличие или отсутствие инфекции хеликобактера, уровень кислотности, выраженность клинических проявлений.
- Поверхностный. Поверхностный гастродуоденит сопровождается воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстного отдела ЖКТ, с отечностью, покраснением, интенсивной выработкой слизи. Кислотность нормальная или повышенная. Остальные структурные отделы органов не затронуты. Функциональность желудка сохраняется в полной мере.
- Эрозивный. На поверхности слизистой образуются характерные эрозийные участки диаметром до 8 мм. В период ремиссии очаги поражения заживают, в моменты обострений — открываются заново. Клиническая симптоматика наблюдается только при острой фазе болезни.
- Гипертрофический. Характерная черта — появление утолщений слизистой с развитием наростов и кист. Сопровождается сильными болями и рвотой. При отсутствии лечения трансформируется в онкологическую патологию.
- Геморрагический. Разновидность эрозивного гастродуоденита. Характеризуется постоянным эрозийным кровотечением.
- Атрофический. Сопровождается отмиранием желез внутренней секреции, дефицитом соляной кислоты и изменениями в структуре эпителия. Нередко приводит к раку.
- Смешанный. Симптомы заболевания данной формы сочетают проявления других его разновидностей. Основное условие развития — инфицирование хеликобактером.
- Рефлюкс. Данная форма известна также как гастрит типа С. Воспалительные процессы на слизистой возникают под воздействием желчи, забрасываемой из двенадцатиперстной кишки в желудок. Сопровождается пониженным уровнем кислотности. В большинстве случаев, рефлюкс — это результат алкоголизма или злоупотребления медикаментами.Атрофические изменения в тканях приводят к перерождению клеток в злокачественные.
- Катаральный. Острая форма патологии, развивающаяся вследствие пищевой интоксикации. Сопровождается сильными болями, тошнотой и слюнотечением. Требует лечения в условиях стационара.
Хронический гастродуоденит и обострение заболевания
Для хронической формы гастродуоденита характерно длительное течение заболевания с периодическими обострениями и ремиссиями. В момент обострения заболевания наблюдаются типичные клинические признаки патологии. В периоды ремиссий симптоматика как правило, отсутствует.
Если гастродуоденит хронический сопровождается неполной классической ремиссией, фазы обострения возникают один раз в два года. При отсутствии обострений в течение двух лет можно говорить о положительной динамике. Тем не менее, делать выводы о полном выздоровлении в подобных случаях не следует, поскольку небольшие воспалительные очаги на поверхности слизистой еще остаются. Полное выздоровление при хронической форме гастродуоденита констатируется при абсолютном отсутствии воспалительных участков на поверхности слизистой.
Лечение у взрослого человека
Комплекс терапевтических мероприятий предусматривает медикаментозное воздействие, диетическое питание и физиотерапию.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами особенно актуально в период обострения гастродуоденита. Основные виды препаратов при повышенной кислотности — антисекреторные ингибиторы протонной помпы, антациды и гистаминоблокаторы. Воздействие лекарственными средствами позволяет нормализовать процесс производства соляной кислоты.
- При пониженном уровне кислотности показаны средства, стимулирующие выработку соляной кислоты.
- Для устранения диспепсии и снижения симптоматики назначают спазмолитики и прокинетики.
- При наличии бактерий Хеликобактер Пилори в схему лечения включают антибиотики.
Вне зависимости от формы заболевания терапия обязательно должна включать протекторные средства, защищающие стенки желудка от разрушительного влияния желудочного сока и способствующие восстановлению структуры и функциональности ЖКТ.
Народные средства
Использование народных средств преследует две основных цели — подавление кислотного воздействия и защита слизистой от поражений. В качестве растительного сырья для приготовления лечебных отваров показаны такие лекарственные травы, как тысячелистник, календула, листья мать-и-мачехи, крапива, семена льна, корень аира, чистотел и листья березы. В период ремиссии уместно применение средств из подорожника, побегов черники, листьев шалфея, мяты, аптечной ромашки, зверобоя.
Диета при гастродуодените
В зависимости от уровня кислотности, диета при гастродуодените может быть разной. Основные требования к диетическому питанию:
- и напитки, и блюда должны быть теплыми;
- консистенция блюд должна быть мягкой, а составляющие продукты — порезаны на мелкие фракции;
- рекомендуется до пяти небольших по объему приемов пищи в сутки через равные промежутки времени;
- интервалы между приемами пищи не должны быть больше трех часов;
- под запретом — пряности, фаст-фуд, консервы, снековая продукция, соленья, жирные блюда, сдобная выпечка, шоколад, а также крепкие напитки, включая кофе и чай.
В периоды обострений заболевания следует исключить из рациона бобовые, овощи, содержащие клетчатку, пшено, грибы, а также незрелые или кислые ягоды и фрукты. Курение в период обострения гастродуоденита может стать причиной развития критического состояния пациента.
Прогноз при заболевании
При обеспечении адекватной терапии прогноз гастродуоденита вполне благоприятен. И в период ремиссий и после выздоровления следует придерживаться рекомендаций врача, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и систематически проходить обследование у гастроэнтеролога. Игнорирование врачебных предписаний влечет за собой развитие целого ряда патологий пищеварительной системы— панкреатита, дисбактериоза, энтероколита и может привести к возникновению опухолевых процессов.
Профилактические мероприятия
Профилактика гастродуоденита предусматривает соблюдение пищевого и двигательного режима, а также здоровый образ жизни. Важными факторами, предупреждающими возникновение заболеваний ЖКТ, считаются:
- соблюдение режима питания;
- отказ от поздних ужинов;
- исключение алкоголя и курения;
- поддержка двигательной активности;
- положительный психоэмоциональный настрой;
- отсутствие нервных потрясений;
- укрепление иммунитета;
- полноценный сон.
Придерживаясь рекомендованных правил образа жизни и питания, можно вернуть не только здоровье ЖКТ, но и всего организма. А главное — сохранить его до глубокой старости.