Средство с жаропонижающими свойствами всегда должно находиться в аптечке, особенно в период сезонных простудных заболеваний. Врачи рекомендуют использовать фармпрепараты с парацетамолом в составе. Каково воздействие этого вещества, всем ли его можно принимать, и как употреблять его правильно — эти и многие другие факты в нашей статье.
Формы выпуска и состав лекарственного средства
Полное название активного вещества — параацетиламинофенол, именно так оно представлено в химических номенклатурных справочниках. В странах Европы и Америки название звучит как acetaminophen, или сокращённо APAP, реже используется paracetamol. В США парацетамол известен как тайленол.
Препарат из группы анилидов включён в список жизненно необходимых лекарственных средств ВОЗ, благодаря обезболивающим и жаропонижающим свойствам. В нашей стране парацетамол как один из компонентов присутствует в различных медикаментах. Также есть отдельные формы препарата с таким названием.
- Ректальные суппозитории — наиболее быстродействующий вариант препарата, который, попав в прямую кишку, быстро всасывается в кровеносное русло. Выпускают «детские» суппозитории (с 80, 170, 330 мг парацетамола) и «взрослые» (с 0,5 или 1 г). Кроме ацетаминофена, в свечах присутствуют твёрдые жиры. Они обеспечивают удобную для введения консистенцию медикамента. Суппозитории помещены в упаковку по 5 или 10 штук.
- «Парацетамол» в таблетках — удобный вариант препарата. Есть простые (кишечнорастворимые) и шипучие пилюли. Содержание действующего вещества варьируется — есть таблетки с 0,2, 0,25, 0,325 и 0,5 граммами ацетаминофена. Дополнительными компонентами выступает ряд других компонентов. В упаковке препарата находится 10 или 20 таблеток.
- Сироп со вкусом малины — оптимальная форма для самых юных пациентов. Помимо парацетамола, в нём есть сахар, красители и ароматизаторы, что придаёт лекарству неплохой вкус. Это помогает родителям в случае повышенной температуры у ребёнка без проблем дать ему лекарство. В тёмных бутылочках (50 и 100 мл) — 2,4 % параацетиламинофенола, а также спирт, вода, рибофлавин, малиновый ароматизатор, пропиленгликоль, сахар и лимонная кислота. В упаковке вместе со вкладышем находится дозатор-ложка для сиропа.
- Препарат в форме суспензии отличается от предыдущего варианта отсутствием сахара. Он не сладкий, но также подходит для детей. Вместо малинового, в нём находится клубничный ароматизатор и соответствующий краситель. Процент активного вещества такой же, как в сиропе. Фасовка — в бутылки по 100 и 200 мл, упакованные в картонные коробки, содержащие также инструкцию и дозатор.
Можно использовать разные формы «Парацетамола», выбирая ту, что наиболее удобна в конкретной ситуации для определённого возраста.
Фармакологическое действие и фармакодинамика
Препарат признан эффективным жаропонижающим средством. Он действует напрямую на центры терморегуляции, обеспечивая быстрое снижение температуры. Также ацетаминофен принадлежит к группе анальгетиков, он способен надёжно купировать острую боль различного генеза. Препарат тормозит реакцию рецепторов головного мозга, отвечающих за болевые ощущения.
Производный фенацетина обладает противовоспалительными характеристиками, но они не так ярко выражены, как, например, у медикаментов группы НПВС. Поэтому он эффективен лишь на начальных стадиях воспалительного процесса.
Скорость действия увеличивается также из-за того, что активное вещество очень быстро всасывается в кровоток. Спустя 30 минут наблюдается снижение температуры и стихание болезненных ощущений. Максимальная концентрация парацетамола, который проникает во все ткани, наблюдается в скором времени — не позднее, чем через 2 часа.
90 — 95 % вещества распадается в печени на структурные компоненты. Метаболиты быстро выводятся из организма почками.
От чего помогает Парацетамол
Жар и боль сопровождают многие заболевания различного происхождения. Лекарство предназначено для снятия этих неприятных симптомов, ухудшающих самочувствие человека. «Парацетамол» не лечит заболевание, он устраняет признаки, способные вызвать осложнение патологии. Медикамент чаще всего используется как «скорая помощь» при появлении характерной симптоматики. Также фармпрепарат часто используется как составляющая комплексной терапии недугов различного генеза.
Применяется средство:
- для купирования острой головной боли, приступов мигрени;
- при миалгии, чтобы устранить мышечные спазмы;
- для понижения температуры при лихорадке, вызванной инфекционными болезнями (скарлатиной, ветряной оспой, ангиной, гриппом, корью, отитом и др.);
- чтобы предотвратить аллергические реакции у детей после вакцинации;
- при сильной зубной боли, стоматите;
- для анестезии после полученных травм, порезов, ушибов, ожогов;
- при симптомах невралгии;
- в лечении синдрома Рея, связанного с острой печёночной
- недостаточностью и энцефалопатией;
- при болезненных месячных;
- для устранения болей в суставах.
Чтобы улучшить самочувствие и устранить признаки воспалительного процесса, не следует продолжать приём дольше трёх дней. В случае, когда симптомы за это время не проходят, следует обратиться к медикам для диагностики и корректной терапии.
Через сколько начинает действовать жаропонижающий препарат?
Приняв препарат, можно быть уверенным, что через треть часа жар начнет спадать, а боль – утихать. Быстрее всего действуют суппозитории, поскольку всасывание парацетамола из прямой кишки в кровеносное русло происходит практически мгновенно. Остальные формы медикамента немного отстают в скорости от свечей, поскольку сначала таблеткам или сиропу надо попасть в ЖКТ, а потом уже в кровоток.
Наибольший эффект от действия препарата наблюдается спустя час – полтора после употребления любой из форм. Немногие анальгетики могут похвастаться такой эффективностью.
Инструкция по применению Парацетамола для взрослых и детей
Перед началом лечения необходимо детально изучить правила использования средства, чтобы обеспечить эффективный результат минимально возможной дозой.
Суспензия, сироп Парацетамол детский
Сироп более удобный, легче проглатывается малышами, не вызывает отторжения, как случается с таблетками. Трёхмесячным карапузам уже можно давать такое лекарство. Дозировка зависит от массы тела ребёнка. В сутки можно принять от 10 до 15 миллиграммов парацетамола на 1 килограмм веса. При этом за один раз такое количество лекарства выпивать нельзя, оно разделяется минимум на 3 приёма.
Чтобы точно измерить необходимую дозу, используют удобную ложечку, что прилагается к препарату. При этом надо учитывать, что в 5 мл сиропа или суспензии — 120 мг ацетаминофена. Инструкция указывает стандартную суточную дозу для разных возрастных категорий.
Её надо разделить на 3 – 4 приёма с интервалом не менее чем 4 часа:
- малыши 3 – 12 месяцев — 2,5 – 5 мл (½ – 1 ч. ложка);
- дети 1 года – 5 лет — 5 – 10 мл (1 – 2 ч. л.);
- 6 – 12 лет —10 – 20 мл (2 – 4 ч. ложки);
- подростки весом от 60 кг веса — 20 – 40 мл (4 – 8 ч. ложек).
Взрослые также могут принимать сироп или суспензию, но это не совсем целесообразно, лучше использовать средство в пилюлях.
Таблетки Парацетамол
рекомендуют принимать спустя полтора – два часа после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Таблетки могут содержать разное количество парацетамола, поэтому надо внимательно читать инструкцию.
Максимальная суточная доза активного вещества:
- 3 года – 6 лет — 1000 мг;
- 7 – 9 лет — 14000 мг;
- 10 – 12 лет — 2000 мг;
- дети после 12 лет – взрослые — 4000 мг.
Принимать препарат можно каждые 4 часа, пропорционально разделив суточную дозировку.
Свечи ректальные для взрослых и детей
Количество параацетиламинофенола в суппозиториях варьируется, ведь они выпускаются для разных возрастных категорий.
Инструкция указывает максимальную возможную дозу вещества, которую можно принять в сутки:
- от 6 до 12 месяцев — 400 мг;
- от 1 года до 3 лет — 600 мг;
- от 3 до 5 лет — 800 мг;
- от 5 до 10 лет — 1400 мг;
- от 10 до 12 лет — 2000 мг;
- от 12 лет и больше — 4000 мг.
Больше трёх дней принимать жаропонижающее лекарство нельзя. Если состояние не улучшается, требуются иные терапевтические методы, направленные на устранение причины патологии.
При беременности и кормлении грудью
Первый триместр беременности является противопоказанием к употреблению препарата, поскольку тот может негативно повлиять на развитие плода. А вот в последующие периоды, в случае необходимости быстро снять боль или снизить температуру у женщины, можно использовать «Парацетамол». Лекарство считается более безопасным, чем многие препараты из группы НПВС.
Кормящая мама также может принимать средство, чтобы устранить неприятные симптомы, ухудшающие самочувствие. Решение об употреблении необходимо согласовывать с лечащим врачом во избежание нежелательных побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание препарата с кофеином, салициловой кислотой, непрямыми коагулянтами, спазмолитиками и кодеином увеличивает эффективность последних.
Противоэпилептические препараты, изониазид, барбитураты, активированный уголь и зидовудин снижают терапевтическое воздействие ацетаминофена и увеличивают проявление побочных эффектов.
Приём алкоголя и спиртосодержащих препаратов в период лечения необходимо исключить. Спирт в сочетании с парацетамолом губительно влияет на печень, почки и поджелудочную железу.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Запретами к употреблению препарата являются такие состояния:
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- детский возраст (до 3 месяцев – для свечей и сиропа, до 3 лет – для пилюль);
- пожилой возраст (после 70);
- 1 триместр гестации;
- астматические симптомы;
- вирусный гепатит;
- тяжёлые патологии почек и печени;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гиперкалиемия;
- кровотечения в органах ЖКТ;
- послеоперационный период (после коронарного шунтирования);
- хронический алкоголизм;
- воспалительные процессы, эрозии в прямой кишке (для свечей).
Побочные эффекты проявляются с низкой частотностью.
Среди них:
- аллергические реакции;
- общая слабость, головокружение;
- расстройства желудка, тошнота, рвота;
- боль в эпигастрии;
- сонливость или бессонница;
- анемия;
- аритмия;
- спад уровня сахара;
- снижение функциональности почек и печени;
- повреждение слизистой прямой кишки (при лечении свечами).
Передозировка наступает даже после незначительного превышения дозы препарата или продолжения рекомендованной длительности терапии. Симптоматика представлена в усилении выраженности побочных эффектов от лекарства, вплоть до отмирания клеток печени, желудочных кровотечений, судорог и коматозного состояния.
Аналоги жаропонижающего препарата
Полными синонимами по действующему веществу — ацетаминофену — являются препараты иностранных производителей:
- «Перфалган» — уколы парацетамола производства Франции или США;
- «Эффералган» — водорастворимые пилюли производства Франции;
- «Панадол» — таблетки (кишечнорастворимые и шипучие), суспензия английского и французского производства.
Парацетамол входит в состав других препаратов:
- с кофеином — «Аскофен-П», «Панадол экстра», «Мигренол», «Пенталгин», «Стримол Плюс»;
- с кодеином — «Коделмикст», «Паркоцет», «Солпадеин»;
- с психотропными медикаментами — «Квинталгин», «Сантопералгин»;
- с витамином С — «Апап С Плюс», «Эффералган с витамином C», «ФлюЗиОЗ».
Аналогичными по жаропонижающему и анальгетическому действию являются:
- «Нурофен»;
- «Спазмалгол»;
- «Стримол»;
- «Ибупрофен»;
- «Анальгин»;
- «Напроксен»;
- «Вольтарен»;
- «Цитрамон»;
- «Нимесулид»;
- «Имет»;
- «Цефекон Н»;
- «Нимесил»;
- «Диклак»;
- «Темпалгин»;
- «Мексален».
Каждый из аналогов отличается особенностями употребления, запретами и рекомендациями по использованию. Указания по приёму даёт врач, основываясь на клиническую картину и возраст пациента.