Внематочная беременность (эктопическая беременность) возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки и начинает там развиваться. В 95 % случаев яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе, реже к яичнику, шейке матки, брюшной полости.
Причиной такой беременности, как правило, является повреждение самих маточных труб или их функций (наличие спаек, опухолей, неправильное развитие или недоразвитие маточных труб). Сперматозоиды могут пройти через сузившийся участок трубы, а оплодотворенная яйцеклетка (которая гораздо большего размера, чем сперматозоид) застревает в ней.
Вероятность внематочной беременности возрастает при искусственном аборте, неправильном использовании гормональных препаратов, если предыдущая беременность была внематочной. ВМС также не защищают от внематочной беременности. По мере роста плодного яйца стенки маточной трубы растягиваются до тех пор, пока не разорвутся. При разрыве происходит довольно сильное кровотечение в брюшную полость.
Симптомы внематочной беременности схожи с симптомами выкидыша. Вскоре после задержки менструации появляются кровянистые выделения, спазматические боли. Появившиеся выделения женщина может принять за начавшиеся месячные и ничего не предпринять. Однако вскоре помимо продолжительных выделений появятся резкие боли в низу живота (справа, слева), общая слабость.
Наиболее опасная ситуация возникает, когда при отсутствии кровянистых выделений появляется резкая боль (вплоть до потери сознания). Это свидетельствует о разрыве трубы. Чаще всего внематочная беременность возникает справа (реже слева). Крайне редко внематочная беременность возникает сразу в двух трубах (а также одновременно в матке и вне нее). Внематочную беременность довольно сложно диагностировать. Однако сегодня с помощью лапароскопии и УЗИ можно своевременно установить трубную беременность.
При подозрении или подтверждении внематочной беременности необходима срочная госпитализация. При этом нельзя принимать кровоостанавливающие средства или использовать лед, грелки. В стационаре проводится хирургическая операция. Если была обнаружена трубная беременность, то трубу, как правило, удаляют (иногда, если есть такая возможность, удаляется только плодное яйцо, а проходимость и целостность труб при этом сохраняется).
