Лекарственные средства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) являются, можно сказать, одними из самых популярных средств для симптоматического лечения, то есть простагландинами. Это происходит благодаря тому, что НПВС обладают тремя направленными действиями на организм – обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим.
Но при этом они не обладают свойственными другим препаратам с таким действием побочными эффектами. В статье мы рассмотрим особенности Артрозана, инструкцию применения препарата и его свойства.
Состав и форма выпуска
По составу Артрозан является монокомпонентным препаратом, действующее вещество которого — мелоксикам. Вспомогательные вещества различны для разных лекарственных форм, однако и в таблетках, и в ампулах они стандартны, а также полностью нейтральны ко всем процессам в организме. Список форм выпуска выглядит таким образом:
- Таблетированная форма. Дозировка одной таблетки может быть либо 7,5, либо 15 мг.
- Инъекционная форма (ампулы). Используется для внутримышечных инъекций и содержит 6 мг мелоксикама на мл раствора.
- Наружное средство в виде мази, геля или крема. Объем одного тюбика 30 или 50 г.
Ректальные свечи, капсулы и другие формы принимаются через прямую кишку. Они могут иметь несколько различных дозировок.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Как уже было сказано выше, группа НПВП обладает тремя разными действиями на организм – обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным. В отличие от других групп медсредств с такими же свойствами, НПВП не обладают большим количеством сопутствующих вредных эффектов, так как механизм действия на организм этой группы идет по несколько другому пути.
Все они разделены на обладающие избирательным действием и неизбирательным. Отличия этих двух типов НПВС заключаются в том, что неизбирательные средства блокируют ферменты циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2) одновременно, а избирательный тип НПВС ограничивается только блокированием циклооксигеназы-2. Это очень важно, так как селективные препараты имеют значительно меньше отрицательных побочных эффектов.
Все дело в том, что при блокировании этих ферментов в организм перестают поступать вещества, вызывающие боль и воспаление. Однако ЦОГ-1, помимо этого, ответственен за сохранение защитного слоя ЖКТ. Соответственно, при его блокировании защита снижается и появляется риск воспалительного процесса в желудке.
От чего назначают препарат
Показания полностью зависят от механизма действия препарата. Основными являются:
- Болевой синдром и заболевания, которые им сопровождаются. Артрозан рекомендован при таких болезнях суставов, как артрит, артроз, остеоартроз, остеохондроз, радикулит и воспаления связок. Можно использовать как таблетки, так и ампульные формы.
- Также не стоит забывать, что НПВС применяются и при других болезненных состояниях, таких как зубная или головная боль, а также различные невралгии. В этом случае предпочтительными будут являться таблетки Артрозан.
- Мази чаще всего используются для того, чтобы снять боль и воспаление при травмах, в том числе спортивных. Однако при заболеваниях спины гели и мази также активно применяются и успешно помогают.
Артрозан не выпускается в свечах, но действующее вещество мелоксикам может входить в состав других торговых названий препаратов. В этом случае он используется, прежде всего, при геморрое и подобных этому проблемах.
Инструкция по применению и дозировки Артрозана
Для того чтобы правильно применять препарат, нужно, прежде всего, ознакомиться с инструкцией по применению и уточнить некоторые нюансы. Во-первых, нужно помнить, что любые уколы необходимо делать только специалисту, обладающему всеми нужными навыками, соблюдая при этом условия стерильности.
Таблетки Артрозан
Дозировка должна быть выбрана исходя из продолжительности и интенсивности боли. Всего дозировок две: 7,5 мг и 15 мг. Принимается таблетка во время еды и запивается водой, чтобы предупредить любые возможные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и снизить возможный вред. Однако если у пациента уже наблюдаются проблемы с желудком, то назначить ему выше дозы 7,5 мг нельзя. Максимально-возможный курс приема — от 5 до 7 дней.
В ампулах для уколов
Сама процедура укола производится по стандартному алгоритму: в верхний правый квадрат внутримышечно. Введение ампулы Артрозана делается медленно по 2,5 мл раствора за одно применение. Действие внутримышечных уколов должно начаться в среднем через 20 минут. В день можно применять препарат 1-2 раза. Несмотря на меньшую токсичность средства, применение не должно быть длительнее чем 2-3 дня. После этого, если болевые ощущения сохранились, то можно сменить инъекционные препараты на таблетки, которые можно принимать еще до 5 дней.
Помните, что в случае если проявились какие-либо проблемы аллергического характера, то прием препарата необходимо сразу же прекратить и обратиться к врачу за корректировкой терапевтической схемы терапии.
При беременности и лактации
Прием мелоксикама в периоды беременности и лактации строго запрещен. Это связано с тем, что препарат может серьезно навредить здоровью как будущей мамы, так и ее малыша. Ввиду действия НПВС на почки и печень это может приводить к самым разным проблемам, включая задержку жидкости в организме и нарушения обмена веществ.
Во время лактации мелоксикам также следует исключить, так как он выделяется с грудным молоком и может попасть с ним в организм новорожденного, чьи защитные барьеры еще не сформированы до конца. Воздействие мелоксикама может спровоцировать воспаление и навредить ребенку. В случае если прием обезболивающих этой группы необходим, следует прекратить грудное вскармливание как минимум за несколько дней до начала лечения.
Необходимость приема этих препаратов в условиях ожидания ребенка или грудного кормления может определить только лечащий врач. Не следует заниматься самолечением, даже используя такие популярные среди многих людей препараты как НПВС.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание Артрозана с другими препаратами подчиняется массе ограничений. Все они подробно описаны в инструкции, напечатанной на листке-вкладыше. Основные взаимодействия, о которых нужно знать:
- Нельзя сочетать Артрозан с другими обезболивающими из группы НПВП. Это может привести не только к образованию воспалительного процесса в желудке и кишечнике, но и поспособствовать образованию язв в слизистой оболочке.
- Артроза снижает эффективность препаратов, понижающих артериальное давление.
- Метотрексат в сочетании с Артрозаном может способствовать большему влиянию на систему кроветворения, а в особенно тяжелых случаях приводит к анемии. На это нужно обратить особенно пристальное внимание, так как сочетание этих двух препаратов в одной схеме лечения может встречаться достаточно часто.
- Существует опасность снижения эффективности оральных контрацептивов, на что нужно обратить внимание девушкам, которые проходят лечение Артрозаном или мелоксикамом.
- Побочное действие в виде кровоточивости может быть усилено, если применять одновременно с Артрозаном антикоагулянты.
Как можно заметить из списка, Артрозан, как и все другие НПВС, вовсе не является абсолютно безвредной таблеткой от всего. Кроме негативных явлений из-за сочетания препарата с прочими медикаментами, существует довольно большое количество и обычных побочных эффектов, и противопоказаний, о которых тоже надо знать.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Противопоказания для Артрозана связаны, прежде всего, с негативным влиянием на ЖКТ, но существуют и некоторые другие:
- Сверхчувствительность и аллергии.
- Риск кровотечений, особенно внутренних. Этот пункт включает в себя и кровотечения, вызванные возможным образованием язв желудка.
- Болезни почек и печени, в особенности это касается почечной и печеночной недостаточности. В период обострения прием Артрозана противопоказан категорически, тогда как в хронической стадии употреблять препарат Артрозан можно, но с большой осторожностью.
- Беременность и детский возраст.
Несмотря на селективность, некоторое ослабление защитных функций ЖКТ он, все же, провоцирует, хоть и в намного меньшей степени. Поэтому даже при отсутствии вышеперечисленного не следует злоупотреблять обезболиванием при помощи НПВС.
Из побочных реакций можно выделить, прежде всего, диспептические расстройства: изжогу, тошноту или проблемы со стулом. При появлении сильной боли в области желудка или кишечника нужно прекратить курс и обратиться к врачу. Также Артрозан может вызывать аллергические реакции и способствовать появлению бронхоспазмов.
Некоторые пациенты отмечают появление отеков, в том числе нижних конечностей. Другие указывают на появляющиеся головокружения или проблемы со зрением. Но эти побочные эффекты крайне редки и маловероятны.
Передозировка также в наибольшей степени связана с ЖКТ, но помимо этого, могут возникать также нарушения зрения и слуха, сильное головокружение и анафилактический шок (в редких случаях). При возникновении такой ситуации нужно вызвать скорую помощь и промыть пострадавшему желудок, чтобы вывести нерастворенные остатки препарата.
Как правило, возникает ситуация передозировки либо в случае случайного приема повторной таблетки, либо при самостоятельных попытках снять боль. Именно поэтому крайне не рекомендуется каким-либо образом отклоняться от установленной врачом схемы лечения.
Аналоги препарата в таблетках и уколах
Мелоксикам крайне популярен как обезболивающий препарат, поэтому у Артрозана есть очень много полных аналогов по составу. В этот список входят Мовалис, Ремелокс, Амелотекс, Мовасин, Мелоксикам-Максфарма, Мелбек и множество других. Большинство из этих препаратов выпускается в таблетках, однако Мовалис и Мелбек производятся также и в ампульной форме.
На рынке существуют и аналоги Артрозана, содержащие другие действующие вещества: Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид. Но полная замена в этом случае невозможна, так как они относятся к неселективным ингибиторам ЦОГ и могут быть противопоказаны пациенту.
Но даже в случае если замена производится на полный аналог Артрозана, необходимо все равно тщательно изучить инструкцию по применению, посоветоваться с лечащим врачом и изучить все возможные отличия, которые действительно меняются от производителя к производителю. Это связано с тем, что изменяется не только субстанция, закупаемая для производства препарата, но и технология. Поэтому любая замена одного препарата на другой должна быть предварительно разрешена врачом, а если конкретный дженерик подходит именно конкретному пациенту, то желательно отдавать предпочтение именно ему.
Потому всегда следуйте анамнезу, обязательно прислушивайтесь к советам врача. Аналоги препарата действенные, и подходить к заменителям нужно с осторожностью. Будьте здоровы.
