Астигматизмом называется нарушение зрение, которое проявляется изменением очертания или размытостью границ видимых предметов. Развитие астигматизма связано с деформацией роговицы или хрусталика.
В норме роговица имеет сферическую форму, а при астигматизме она эллиптическая, деформированная. В результате этого видимая точка проецируется на сетчатку в виде круга, черточки, что приводит к восприятию нечеткого изображения предметов. Обычно астигматизм часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.
Причины развития астигматизма.
Причины развития астигматизма полностью не изучены. Часто это заболевание бывает врожденным, передается по наследству. К развитию заболевания могут приводить травмы глаза, операции на глазном яблоке. Посттравматические и послеоперационные рубцы стягивают ткань роговицы, что приводит к ее деформации с последующим развитием астигматизма.
Заболевание также может развиваться при заболевании глаз, называемом кератоконус при котором роговица глаза становится тонкой и деформируется.
Симптоматика астигматизма.
Так как чаще всего астигматизм врожденный, симптомы заболевания обычно проявляются еще в детском возрасте. Для этого заболевания характерны жалобы больного, которые могут быть при многих глазных болезнях: снижение остроты зрения, быстрая утомляемость и покраснение глаз при зрительных нагрузках.
Помимо этого появляются симптомы типичные для астигматизма – искажение контуров предметов и двоение в глазах после продолжительной нагрузки на орган зрения. Незначительный астигматизм больной может не замечать, так как привыкает видеть предметы в несколько деформированном виде (растянутые, со слегка расплывчатыми контурами).
К врачу такие пациенты обращаются с жалобами на головную боль и быструю утомляемость при увеличенной нагрузке на глаза, двоение в глазах при переутомлении.
Различают следующие степени астигматизма
- слабая – до двух диоптрий,
- средняя – до трех диоптрий,
- высокая – до четырех диоптрий и более.
При степени менее одной диоптрии астигматизм считается физиологическим и не требует проведения лечения, так как особенно не отражается на качестве зрения. Астигматизм сопровождается у одних больных близорукостью, у других – дальнозоркостью. Нередко выявляется смешанный астигматизм, который характеризуется тем, что у больного могут одновременно определяться симптомы и близорукости, и дальнозоркости.
Так как развитие астигматизма часто обусловлено отягощенной наследственностью, необходимо обследовать ребенка в том случае, если заболевание выявлено у одного из родителей. Астигматизм у детей приводит к развитию амблиопии, снижению остроты зрения.
Это происходит потому, что зрительные клетки не могут нормально работать. Детям с астигматизмом необходимо проведение коррекции зрения, так как это заболевание при отсутствии лечения может привести к развитию других глазных заболеваний.
Методы диагностики астигматизма.
Заболевание диагностируют с помощью специальных инструментальных методов исследования, к которым относятся кератотопография, офтальмометрия, рефрактометрия. Помимо инструментальных исследований для диагностики астигматизма применяют тесты, по которым оценивают остроту зрения. Для точной диагностики заболевания одинаково важны и те, и другие методы исследования.
Лечение астигматизма.
Лечение астигматизма проводится при помощи очков, контактных линз и операции. Использование очков и контактных линз назначается для коррекции астигматизма. Полностью излечиться от астигматизма можно только путем оперативного вмешательства.
Чем раньше начато лечение заболевания, тем более заметного результата лечения можно достигнуть. Помимо традиционных методов для лечения астигматизма применяются народные средства, которые способствуют улучшению зрения, служат дополнением к основному лечению.
Самым доступным методом лечения заболевания является назначение астигматических очков. Подбор астигматических очков проводится после тщательно проведенных исследований, определения степени заболевания. В отличие от очков, применяемых для лечения близорукости или дальнозоркости, очки астигматические имеют более сложное строение. Неправильный подбор очков может привести развитию заболеваний глаз.
Контактные линзы подобно очкам применяются для коррекции зрения и являются заменой очкам у тех больных, которые не могут носить астигматические очки. Недостатком контактных линз является возможность заноса инфекции, раздражения глаз.
Современные оперативные методы лечения астигматизма наиболее эффективны в сравнении с иными методами. Одним из них является лазерная коррекция. При помощи лазерного луча изменяют форму роговицы, что полностью устраняет причину развития астигматизма. Операция кератотомии астигматической заключается в нанесении надрезов на роговице, что приводит к изменению ее кривизны. Этим методом возможна коррекция даже астигматизма высокой степени.
Самым прогрессивным методом лечения астигматизма в настоящее время считается операция лазерной коррекции ЛАСИК. Во время этой операции открывают клапан на роговице и затем при помощи лазера проводят коррекцию формы роговицы изнутри. Операция ЛАСИК не сопровождается развитием осложнений, восстановительный послеоперационный период продолжается всего несколько дней.