Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки). В состав оральных контрацептивов входят женские гормоны (прогестерон и эстроген), которые изменяют менструальный цикл (подавляют процесс овуляции). Существует два типа оральных контрацептивов.
Одни содержат только прогестин (оврет, экслютон), другие – комбинированные (ригевидон, марвелон, трирегол, тризистон). Комбинированные таблетки содержат синтетические аналоги гормонов (эстрогена и прогестерона). Они подавляют процесс овуляции, а в случае наступления оплодотворения препятствуют имплантации зародыша в слизистую оболочку матки.
Пользоваться гормональными контрацептивами можно не более года, затем необходимо сделать перерыв на 3-4 месяца. Принимать противозачаточные таблетки необходимо в течение трех недель без перерыва, а к началу четвертой недели прием следует прекратить (чтобы пошли месячные).
Если у женщины нет противопоказаний (например – кормление грудью), то лучше использовать комбинированные препараты. Так как они более эффективны по сравнению с препаратами, которые содержат только прогестин. Если женщина захочет забеременеть ей необходимо прекратить прием препаратов и в течение одного месяца пользоваться другими противозачаточными средствами, а затем вообще не предохраняться.
Гормональные препараты снижают риск возникновения миомы матки, кисты яичника, гонококковых заболеваний и др. Однако могут возникнуть головные боли, тошнота, межменструальные кровотечения, а также возрастает риск возникновения негонококковых заболеваний (трихомониаз, хламидиоз и т. д.). Не рекомендуется принимать противозачаточные таблетки женщинам с заболеванием почек, печени, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, аллергией, ожирением, варикозным расширением вен, опухолями, тромбофлебитом.
Помимо выше изложенного оральные контрацептивы обеспечивают и экстренную помощь. Препараты экстренного действия (микрогинон, нон-овлон, минизистон) может принимать любая женщина, у которой был незащищенный половой акт. Таблетки необходимо принять не позже чем через 3 дня после полового сношения. Итогом применения такого препарата, должно быть — начало менструации. Следует отметить, что из-за высокого содержания гормонов экстренные препараты нельзя применять слишком часто.
Инъекционные гормональные препараты.
Наиболее эффективным гормональным препаратом длительного действия является депо-провера. Вводится препарат внутримышечно. Инъекции необходимо делать каждые три месяца. Первую инъекцию рекомендуется сделать в первые пять дней менструального цикла или через 1,5 месяца после родов (если есть грудное молоко). Препарат начинает работать через 2 недели после первой инъекции. Способность к деторождению у женщин восстанавливается через год после его отмены.
Данный препарат достаточно эффективный и надежный, хорошо переносится и не имеет серьезных побочных эффектов. Однако возможны следующие осложнения: головные боли, нарушение менструального цикла, раздражительность, боли в низу живота, снижение полового влечения и др.
Подкожные имплантанты.
Это новый и наиболее современный метод женской контрацепции. Однако он достаточно дорогой и поэтому не слишком распространен. Данные препараты (норплант) вводят под кожу специальной иглой или через небольшой разрез (делается местная анестезия). Противозачаточный эффект от подкожных имплантантов может длиться от 3 до 5 лет. Среди побочных эффектов отмечают следующие: головные боли, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла, тошнота и др.
