Сегодня убеждения, которые главенствовали в вопросах лечения бронхиальной астмы еще недавно, и ограничивали двигательную активность пациентов, остались в прошлом.
Большинство пульмонологов считают, что физические упражнения при бронхиальной астме существенно улучшают процессы насыщения крови в легких кислородом и повышают устойчивость тканей организма к гипоксии.
Основное правило проведения лечебной физкультуры у пациентов любого возраста — упражнения при бронхиальной астме должны подбираться индивидуально и максимально соответствовать способности организма переносить физическую нагрузку.
Соответственно в процессе тренировок комплекс упражнений и время занятий могут увеличиваться, но инструктор должен внимательно следить за состоянием больных и уметь оказывать помощь при ухудшении состояния.
Тренировка должна проводиться в оптимальных условиях – при необходимости следует обеспечивать нужную влажность воздуха и его температуру, но особенно внимание нужно уделять условиям, в которых проводится занятие (запыленные гимнастические залы – абсолютно неподходящее помещение).
При начале занятий лечебной физкультурой главное внимание уделяется правильному дыханию – пациента учат задерживать вдох и постепенно увеличивать мощность выдоха.
Тренировка должна быть постепенной, и лучшим тренажером для этого становится надувание обычного воздушного шарика – идеальным результатом тренировки становится разрыв шарика. Такое упражнение должно повторяться 2-3 раза в течение дня, за счет постоянного надувания шарика обеспечивается хорошая тренировка диафрагмы.
Второе эффективное упражнение — дыхательная гимнастика с произношением гласных звуков и пассивным сдавлением грудной клетки на выдохе (ладонями помощника или полотенцем, которое обвернуто вокруг грудной клетки). Кроме того, для лечения больных бронхиальной астмой может использоваться гимнастика по методу Стрельниковой, также проводимая под наблюдением инструктора.
После обучения больного правильному дыханию могут начинаться постепенные тренировки – сначала в положении сидя или полусидя, с разминки рук мышц и ног, а затем объем движений постепенно расширяется, присоединяют маховые движения, ходьба на месте, упражнения с предметами, которые обязательно должны прерываться для массажа и расслабления.
Тренировки любой интенсивности, даже дыхательная гимнастика и пассивные упражнения не должны проводиться во время приступа, при выраженной дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности.