Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга. Однако ввиду того, что поражение спинного мозга наблюдается крайне редко, под термином органическое поражение ЦНС подразумевается патология, связанная с нарушением деятельности центров головного мозга.
Органическое поражение — процесс необратимый, когда произошла безвозвратная гибель нервных клеток. Считается, что практически все люди (96-99%), независимо от возраста и пола, имеют проблемы с нервной системой, и им можно выставить диагноз «органическое поражение ЦНС». В жизни не раз случаются ситуации, когда то или иное количество нейронов умирает.
Однако если утрачено не слишком много клеток, они не отвечали за выполнение жизненно важных функций, их «обязанности» частично могут взять на себя соседние, нивелируя тем самым последствия. В этом случае имеет место легкая степень поражения с малозаметными симптомами.
Органическое поражение ЦНС может быть врожденным и приобретенным. Причиной врожденной патологии являются заболевания, стрессы, перенесенные будущей мамой во время беременности, ее вредные привычки, воздействие токсических и природных факторов. Также к этой группе относятся состояния, возникшие во время родов и в раннем послеродовом периоде. Приобретенные возникают после инсульта, травм, инфаркта головного мозга, при инфекциях, опухолях.
Симптомы органического поражения ЦНС у взрослых и детей
Клиника будет во многом зависеть от количества, локализации погибших клеток и выполняемой ими функции. Симптомы могут быть разнообразными. У взрослых это в первую очередь параличи (полное отсутствие движений) и парезы (снижение силы) в конечностях.
Наряду с ними могут проявляться изменение координации движений, снижение зрения и слуха, головные боли, головокружения. Довольно серьезный симптом, говорящий об органическом поражении центральной нервной системы, — нарушение функции тазовых органов (недержание мочи и кала).
Не исключены эпилептические припадки, нарушение сна, быстрая утомляемость, раздражительность, психические нарушения. На этом фоне может наблюдаться и снижение иммунитета.
У детей органическое поражение ЦНС, особенно врожденное, вызывает намного более серьезные проявления, причем последствия тем тяжелее, чем раньше случилось повреждение клеток мозга. У детей раннего возраста, кроме вышеперечисленных, наблюдаются серьезные задержки в развитии:
- Речь. Отмечается позднее развитие речи, бедный словарный запас, а в тяжелых случаях — полное отсутствие речевых навыков: такие детки способны произносить только звуки и некоторые единичные слова
- Моторика. Дети с органической патологией ЦНС позже начинают держать головку, сидеть, ходить. Нарушаются произвольные движения: затруднения при самостоятельном приеме пищи, играх, самообслуживании. При грубом поражении велика вероятность того, что ребенок останется лежачим на всю жизнь.
- Психика. Об органическом поражении ЦНС у ребенка говорит его плохая успеваемость в школе и детском саду. Параллельно могут возникать и такие проблемы, как нарушение памяти, отставание в развитии, интеллектуальная недостаточность (от легкого снижения интеллекта до дебильности, идиотии, олигофрении), дефекты восприятия окружающего мира, новой информации, невозможность обучения.
Раннее органическое поражение ЦНС
Оно часто обозначается аббревиатурой РОП ЦНС и означает безвозвратную гибель нервных клеток, произошедшую в результате воздействия тех или иных губительных факторов на мозг ребенка в период его внутриутробного развития, родов и в первые дни после них.
РОП ЦНС во многих случаях является грозным диагнозом. Иногда повреждение настолько значимое, что это приводит к гибели плода или новорожденного, в других ситуациях остается тот или иной дефект. Из всех органических поражений ЦНС именно РОП оставляет после себя наиболее значимые последствия.
Возможные последствия
Исходы органического поражения мозга можно разделить на три вектора:
- Практически полное выздоровление. Об этом говорят при отсутствии каких-либо заметных дефектов. Человек может вернуться к полноценной жизни.
- Проявления, не представляющие опасности для жизни, но в той или иной мере ограничивающие трудовую деятельность и самообслуживание.
- Грубые нарушения — человек прикован к постели, нуждается в постоянном постороннем уходе.
Последствия органического поражения головного мозга зависят от объема, расположения и функции погибших нервных клеток, а также причины, вызвавшей это поражение. Большое значение имеют возраст пациента, своевременная постановка диагноза и правильное лечение.
Методы диагностики
1. Осмотр, оценка движений в конечностях, психического и речевого дефектов. Проводится в участием невролога, психиатра, логопеда, дефектолога.
2. Специальные методы исследования:
- ЭЭГ (электроэнцефалография);
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов головного мозга;
- компьютерное исследование головного мозга (МРТ, РКТ) дает наиболее полную картину о поврежденных участках мозговой ткани.
Лечение органических поражений ЦНС
К сожалению, восстановить погибшие нейроны практически невозможно, но вполне реально стимулировать деятельность сохранившихся участков мозга, которые в состоянии взять на себя часть утраченных функций. Для этого курсами назначаются:
- ноотропы и нейропротекторы (пирацетам, ноотропил, энцефабол, актовегин);
- гидролизаты пептидов головного мозга (церебролизин, церебролизат);
- сосудистые (трентал, пентоксифиллин).
Также проводится симптоматическая терапия (противосудорожные, психостимуляторы). Но ведущую роль, особенно в детском возрасте, играет психологическая помощь. Такие дети должны обучаться в специализированных коррекционных учреждениях, посещать психолога
